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2019中級社會工作者《社會工作實務》臨考沖刺題（6月13日）
熱帖 -
2019-06-13來自 l**9
2019年社會工作者考試進入沖刺階段，不積跬步無以至千里，每天進行適量的試題練習有利于鞏固知識點，達到查漏補缺的效果！下面就開始做題沖刺吧~
【以下試題答案，下方評論區回帖可見！】
1、林女士，40歲，因患淋巴癌住進醫院，人院后，一直面帶愁容，心理壓力非常大，治療效果也極其不理想。同時，由于病情一直不見好轉，林女士對醫院的醫生、護士態度極其惡劣，認為其沒有盡心盡力地治療。醫院醫生對林女士也頗有怨言，相互之間的醫患關系比較緊張，不得不向醫院社工求助，希望能夠介入。
醫院社工在知曉林女士的情況后，與其進行了比較長時間的交談，并了解到林女士心理壓力大的原因主要在于：①住院時看見病房內的病友的離世，聯想到自己，非常害怕和擔心;②丈夫主要依靠做些散工來養活家庭，家庭收入微薄，但住院治療的費用又太大，兩者相差懸殊，心理非常焦慮;③家人學習工作之余還要花費大量時間來醫院照顧自己，心里非常內疚。但這些問題自己又不能解決，也沒有人能夠幫忙，只能干著急。
對林女士的情況進行分析后，醫院社工決定采用個案工作的方法幫助林女士緩解目前養病過程中的各種問題。
問題：
1.結合案例材料分析，林女士在醫院治療過程中有哪些需求和問題?
2.根據上述的需求和問題，醫院社工采用個案工作的方法應該如何幫助林女士緩解目前的困境?
答題思路：
[replyView]1.林女士在醫院治療過程中的需求包括：(1)治愈疾病恢復健康的需求。(2)安頓好病人及家屬的情緒和生活的需求。(3)獲得醫護人員的尊重和心理關懷的需求。(4)解決由疾病帶來的經濟問題的需要。
林女士在醫院治療過程中的問題包括：(1)身體病患問題。(2)焦慮、恐懼、內疚、抑郁、挫折感增強等心理問題。(3)醫患關系緊張問題。(4)醫療費用太大，家庭收入少，負擔過重的問題。
2.可以采取的服務有：(1)協助林女士更多地了解自己的病情和治療。(2)進行心理疏導。(3)幫助其與醫生護士等建立良好的信任、理解的關系。(4)幫助林女士申請金錢、物質方面的公共援助。(5)幫助林女士妥善安排家庭中的事情。[/replyView]
2、小鵬，15歲，今年初二。爸爸李某一直在南方打工，媽媽劉某在家照顧小鵬和他7歲的妹妹。小鵬的奶奶身體一直不好，患有腦血栓，爺爺身體還可以，能做一些農活。所以媽媽還要照顧小鵬的爺爺奶奶。近幾年爸爸媽媽的感情一直不和，村里一直傳言小鵬的爸爸在外地與別人發生了“婚外情”。小鵬聽說此事后，很生氣，也很難過，他不愿意相信這是真的，但是心里也開始對爸爸充滿了憤怒和怨恨。小鵬很心疼媽媽，對媽媽很關心也很依戀。
去年媽媽因為尿毒癥去世。沒過多久，爸爸就帶回來一個女人小梅，而且這個女人已經懷孕。小鵬十分恨自己的爸爸，與爸爸一句話都不說。他十分想念媽媽。他再也沒有心思學習，成績一直下降，在班級處于倒數，老師對其很生氣，也無可奈何。
小鵬的奶奶十分疼愛小鵬和他的妹妹，小鵬和妹妹也對奶奶十分依戀。但是奶奶的身體越來越差，自己的生活都無法自理了。李某的經濟收入并不高，很多錢都要花費在小梅身上，很少給小鵬和奶奶生活費。因此小鵬和奶奶的生活陷入了困境，奶奶也沒有足夠的錢去治病和買藥。小鵬因為沒有足夠的錢交相關的費用，準備輟學。小鵬和奶奶沒有參加新農合也沒有享受最低生活保障。親戚朋友雖覺得小鵬家十分可憐但是也沒有足夠的力量去幫助他們。小鵬感到十分絕望、沮喪，感覺生活沒有任何意義，想過自殺，但是舍不得奶奶和妹妹。
社工小王在調查的過程中了解到這一情況，準備介入該家庭，為其提供服務。
問題：
1.結合材料，繪制出小鵬家庭的結構圖，評估小鵬家庭成員之間的關系及家庭與外部環境的互動交流情況。
2.根據我國的社會救助政策，小鵬的家庭可以申請的救助有哪些?
3.從生態系統理論視角，社會工作者應該如何改善小鵬家庭成員之間的關系并為其提供社會救助?
答題思路：
[replyView]1.根據材料提供的信息，建議先繪制小鵬的家庭結構圖，然后進行分析：
分析評估：小鵬的媽媽去世，屬于單親家庭;小鵬思念媽媽，對爸爸懷恨在心，有憤怒的情緒，所以十分疏遠并且有沖突，缺少相應的溝通;小鵬和妹妹對奶奶過于依戀和親密，整個家庭結構處于不正常狀態。同時，小鵬缺少學校以及學校老師的支持和理解，而且面臨輟學的危險;小鵬的奶奶身體不好，但是缺少必要的醫療支持和救助;整個家庭經濟水平偏低，生活處于貧困狀態。小鵬的家庭缺少必要的社會支持網絡，缺少親友鄰居的支持;更重要的是缺少社會政策的支持和制度保障。
2.根據我國的社會救助政策，小鵬的家庭可以申請的救助有：(1)申請農村最低生活保障。(2)申請醫療救助。(3)申請教育救助。
3.根據生態系統理論，社工可以從微觀、中觀、外部系統以及宏觀系統介入小鵬的家庭為其提供服務和救助。
微觀系統：(1)為小鵬提供心理輔導和精神支持。(2)改善親子關系。
中觀系統：(1)申請教育救助，使其正常接受義務教育。(2)改善小鵬與爸爸的對立關系，改變小鵬與奶奶之間過于親密和糾纏的關系。
外部系統：(1)社區層面。(2)親友支持網絡。
宏觀系統：(1)政策倡導。(2)呼吁社會關注。[/replyView]
考后發布：2019年社會工作者考試真題及答案
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