一、公共衛生領域社會工作常用方法
(一)小組工作
1、適用內容:健康教育和培養良好生活習慣
2、案例—社區老年志愿者增能小組
(1)介入重點:為服務對象賦能達到對老年人照顧者的增能。
(2)介入步驟
要點 | 主要內容 |
需求評估 | 通過焦點小組和深度訪談了解需求 |
小組設計 | 1、老年人照顧者專業程度不高—專業知識與技能培訓; 2、缺乏溝通技巧—提升溝通技能; 3、社會支持系統缺乏—完善社會支持系統; |
【注意】小組設計基于需求評估結果和理論基礎進行。
(3)小組實施:8節小組活動
(4)成效評估:觀察法、問卷調查法、訪談法進行過程評估和結果評估。
(二)社區工作
主要內容:健康教育、預防接種、疾病社區宣傳等服務,倡導健康理念。
二、醫療機構與疾病治療領域社會工作常用方法
(一)慢性疾病與長期照顧者
【案例】—“無助”就醫袁阿姨
方法 | 介入內容 |
個案管理 | 1、社會心理評估 對患者心理狀況、醫療適應、家庭社會支持系統及經濟狀況等作出評估; 2、壓力管理 例如患者擔心無人照顧和醫生溝通的障礙。 3、治療依從性管理 (1)理論背景:認知—行為理論; (2)主要內容:對疾病的認識,引導回顧生命歷程,尋找過往支持經驗。 |
小組工作 | 1、溝通技巧訓練 (1)與醫護人員及患者分享提高溝通能力技巧; (2)協助患者及家屬學習溝通技巧與醫護人員進行溝通。 2、健康教育 (1)提供有關疾病、治療方法及生活方式改變等知識; (2)患者及家屬自我管理方法。 |
(二)急診室的社會工作方法
要點 | 主要內容 |
常見問題 | 1、應激障礙癥:突發重大事件對生理、心理上產生的影響。 2、心理—社會反應:急診室特殊的環境帶患者或家屬產生的影響。 3、哀傷:損失和喪失引起的情緒反應。 |
主要方法 | 1、社會心理評估 根據患者臨床指標,進行社會心理功能評估,發現其需求; 2、信息咨詢服務 一般咨詢服務(辦理程序、救助政策、社區資源和活動等); 3、危機干預 迅速建立關系、危機評估、辨識主要問題、制定計劃、方案執行; 4、出院安置 整合資源,進行個案管理,出院后繼續提供服務。 5、轉介 為符合轉介的患者辦理相關手續。 |
(三)腫瘤與紓緩療護社會工作方法
要點 | 主要方法 |
腫瘤/癌癥患者 | 1、個案工作:建立專業關系、中心任務、解決辦法、解決路徑; 2、小組工作(支持小組) (1)針對患者:分享經驗、知識與技巧,處理負面情緒; (2)針對患者或照護者:提供信息和情感支持,增強面對疾病信心。 |
紓緩療護 | (1)協助病人及其家庭參與服務計劃; (2)獲取信息和資源;調解家庭問題并提供 支持; (3)協調并組織協助患者和家庭成員表達需求; (4)提供轉介服務讓患者和家庭獲得幫助。 |
預防與緩和醫療糾紛 | 1、提供建議:醫院規章制度及流程管理規范的完善; 2、醫療糾紛預防機制的完善,例如溝通技巧工作坊、患者醫療討論會等; 3、患者及家屬情緒心理適應; 4、社會心理評估信息提供; 5、醫患雙方在糾紛過程中的有效溝通。 |
【注意】
醫院小組工作根據患者需要分為教育小組、成長小組、支持小組、心理治療及任務小組等,基于醫院社會工作服務對象大部分有相似問題和經驗,因此,支持小組通過組員分享、信息提供和鼓勵,增強應對疾病信心。
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