教師資格申請人思想品德鑒定表
編號：
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1 |
申請人姓名： |
性別： |
工作單位： | ||||||
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2 |
常住地址： |
郵編： |
電話： | ||||||
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3 |
身份證號碼： |
申請資格種類及學(xué)科： | |||||||
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4 |
工作、政治 思想表現(xiàn) |
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5 |
熱心社會(huì)公 益事業(yè)情況 |
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6 |
遵守社會(huì) 公德情況 |
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7 |
有無行政 處分記錄 |
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8 |
有無犯罪 記 錄 |
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9 |
其他需要 說明的情況 |
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10 |
鑒定單位 （全稱） |
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11 |
鑒定單位 地 址 |
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電話 |
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郵編 |
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（單位）填寫人（簽名）： 填寫日期： 年 月 日 （加蓋單位組織人事部門公章） | |||||||||
本表由中華人民共和國教育部監(jiān)制
附：認(rèn)定機(jī)關(guān)聯(lián)系電話：
說明：1.表中第1—3欄由申請人填寫；第4—11欄由申請人所在工作單位或者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）填寫（其中第8欄也可以由公安派出所或警署填寫）
2.“編號”由教師資格認(rèn)定機(jī)關(guān)填寫。
3.填寫字跡應(yīng)該端正、規(guī)范。
4.本表必須據(jù)實(shí)填寫。
