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2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》易錯(cuò)題第五章:醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理

來(lái)源:233網(wǎng)校 2020年10月13日

2020年執(zhí)業(yè)藥師考試將于10月24日、25日進(jìn)行,目前進(jìn)入考試最后沖刺階段,大家都復(fù)習(xí)的怎么樣了?是不是有的知識(shí)點(diǎn)總也難弄明白,習(xí)題做一遍錯(cuò)一遍,心里很焦急?為了幫助考生們考前再拼一把,本文收集整理了《藥事管理與法規(guī)》科目中的易錯(cuò)題,希望大家能用心做題,做到舉一反三!

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第五章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理

1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事組織機(jī)構(gòu)的說(shuō)法,正確的有

A.二級(jí)以上醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人,應(yīng)具備高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷及本專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

B.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院級(jí)別分別設(shè)置藥學(xué)部、藥劑科或藥房

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門具體負(fù)責(zé)藥品管理,藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作

D.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)

參考答案:BC
參考解析:(1)二級(jí)以上醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)或者臨床藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷及本專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格。故A錯(cuò)誤。

(2)三級(jí)醫(yī)院設(shè)置藥學(xué)部,并可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置二級(jí)科室;二級(jí)醫(yī)院設(shè)置藥劑科;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置藥房。故B正確。

(3)藥學(xué)部門具體負(fù)責(zé)藥品管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作。故C正確。

(4)二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì);其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立藥事管理與藥物治療學(xué)組。故D錯(cuò)誤。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的職責(zé)包括

A.確定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥目錄和處方集

B.執(zhí)行本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品成本核算和賬務(wù)管理制度

C.統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品

D.指導(dǎo)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥

參考答案:AD
參考解析:藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)職責(zé)包括:①貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章;

②審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施;

③制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;④推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施,監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況,提出干預(yù)和改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床合理用藥;

⑤分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,并提供咨詢與指導(dǎo);

⑥建立藥品遴選制度,審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè);

⑦申報(bào)醫(yī)院制劑等事宜;

⑧監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;

⑨對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn);向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。故選A、D。建議考生運(yùn)用口訣“貫徹執(zhí)行法律,制定規(guī)章制度,確定用藥范圍,推動(dòng)合理用藥,評(píng)估用藥安全,確定購(gòu)入藥品,審核申報(bào)制劑,管理特殊藥品,教育培訓(xùn)宣傳”準(zhǔn)確記憶。 

3.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)進(jìn)渠道和采購(gòu)規(guī)定的說(shuō)法,正確的是

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品采購(gòu)工作由藥學(xué)部門承擔(dān)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品都是從市場(chǎng)上購(gòu)進(jìn)的

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)要按照集體決策、程序公開、陽(yáng)光采購(gòu)的要求,直接確定藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品上市許可持有人、配送企業(yè)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在簽訂藥品采購(gòu)合同之前,要逐一查驗(yàn)供貨商的許可文件和供應(yīng)品種的許可文件,銷售人員的證件在具體采購(gòu)時(shí)核驗(yàn)

參考答案:A
參考解析:考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)渠道和采購(gòu)規(guī)定。其一,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品,除了一部分是自制制劑外,絕大部分都是從市場(chǎng)上購(gòu)進(jìn)的。選項(xiàng)B忽略了醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的生產(chǎn)行為。其二,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)要按照集體決策、程序公開、陽(yáng)光采購(gòu)的要求,根據(jù)省級(jí)藥品集中采購(gòu)結(jié)果,確定藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品上市許可持有人,由生產(chǎn)企業(yè)或藥品上市許可持有人確定配送企業(yè)。選項(xiàng)C忽略了省級(jí)藥品集中采購(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品中的作用,還有將配送企業(yè)的確定機(jī)構(gòu)錯(cuò)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其三,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在簽訂藥品采購(gòu)合同之前,要逐一查驗(yàn)供貨商的許可文件和供應(yīng)品種的許可文件,并核實(shí)銷售人員持有的授權(quán)書原件和身份證原件,授權(quán)書原件應(yīng)當(dāng)載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限,注明銷售人員的身份證號(hào)碼,并加蓋本企業(yè)原印章和企業(yè)法定代表人印章(或者簽名),確保進(jìn)貨渠道的合法性。銷售人員的相關(guān)證件也是醫(yī)院藥品市場(chǎng)準(zhǔn)入的前置條件,選項(xiàng)D錯(cuò)為后置條件。故答案為A。

4.《藥品管理法》規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品,應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí);不符合規(guī)定要求的,不得購(gòu)進(jìn)和使用”。關(guān)于上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度的說(shuō)法,不正確的是

A.進(jìn)貨檢查驗(yàn)收時(shí),藥品必須要有批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào),應(yīng)有產(chǎn)品合格證,進(jìn)口藥品要有中文包裝和說(shuō)明書

B.進(jìn)貨檢查驗(yàn)收時(shí),中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志

C.購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)當(dāng)逐批驗(yàn)收,并建立真實(shí)、完整的藥品驗(yàn)收記錄,驗(yàn)收記錄必須按規(guī)定保存不得少于5年

D.妥善保存首次購(gòu)進(jìn)藥品加蓋供貨單位原印章的相關(guān)證明文件的復(fù)印件,保存期不得少于5年

參考答案:C
參考解析:考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。注意醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)驗(yàn)收記錄的保存時(shí)間不一樣。醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)收記錄必須按規(guī)定保存至超過(guò)藥品有效期1年,但不得少于3年。

5.腸外營(yíng)養(yǎng)液、危害藥品和其他靜脈用藥應(yīng)當(dāng)實(shí)行集中調(diào)配供應(yīng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要建立靜脈用藥調(diào)配中心(室),實(shí)行集中調(diào)配供應(yīng)。關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中調(diào)配供應(yīng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A.靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當(dāng)符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》

B.由所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗(yàn)收,合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥

C.在靜脈用藥調(diào)配中心(室)以外調(diào)配靜脈用藥,參照靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當(dāng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案

參考答案:A
參考解析:考查處方調(diào)劑要求、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的總體要求。靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當(dāng)符合《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》。選項(xiàng)A錯(cuò)為GSP。故答案為A。

根據(jù)下面選項(xiàng),回答題

A.查處方

B.查藥品

C.查配伍禁忌

D.查用藥合理性

藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”

6.對(duì)藥品性狀、用法用量屬于

參考答案:C
參考解析:查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;故選C。

7.對(duì)臨床診斷屬于

參考答案:D
參考解析:查用藥合理性,對(duì)臨床診斷;故選D。

8.對(duì)科別、姓名、年齡屬于

參考答案:A
參考解析:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;故選A。

9.對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量屬于

參考答案:B
參考解析:查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量。故選B。

10.有關(guān)抗菌藥物會(huì)診治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A.抗菌藥物會(huì)診適用于特殊使用級(jí)抗菌藥物

B.應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意

后,由高級(jí)職稱醫(yī)師開具處方

C.高級(jí)職稱的醫(yī)師、藥師、臨床藥師均可以參與特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診

D.抗菌藥物會(huì)診肯定不會(huì)發(fā)生在醫(yī)院門診環(huán)節(jié)

參考答案:C
參考解析:考查抗菌藥物的使用。選項(xiàng)C的原規(guī)定是“特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門等具有高級(jí)職稱的醫(yī)師、藥師或具有高級(jí)職稱的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任”,選項(xiàng)C“醫(yī)師、藥師、臨床藥師”前缺少定語(yǔ)限定。

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