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2020年執業藥師考試真題答案:藥事管理與法規(綜合分析選擇題)

來源:233網校 2020年11月2日

2020年執業藥師考試于10月24日、25日結束,2020年執業藥師考試《藥事管理與法規》真題及答案已發布,考生們還可以進入執業藥師考試題庫進行在線估分!點擊做題>>

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2020年執業藥師考試《藥事管理與法規》真題及答案

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2020年執業藥師考試真題答案:藥事管理與法規(綜合分析選擇題)

三、 綜合分析選擇題 (每題1分,共20題,共20分)題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景病例、實例或案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中,只有1個最符合題意。

(一)

2020年1月,某醫療機構醫師向某門診患者開具一種口服給藥的非限制使用級抗菌藥物,用藥后患者出現嚴重剝脫性皮炎,經全力救治,患者病情逐漸好轉。患者家屬認為是醫療事故,向法院起訴要求賠償,經鑒定,該藥品質量合格,用藥方案符合規范,該醫療機構治療和處置適當,患者的嚴重剝脫性皮炎系用藥所致罕見藥品不良反應,且藥品說明書未記載,相關文獻中只有個案報道。

91.關于該藥品不良反應的說法。正確的是()

A.該藥品不良反應不屬于藥品不良事件

B.該藥品不良反應應定性為新的藥品不良反應

C.除該患者主治醫師外,其他醫務人員不得報告該藥品不良反應

D.國家藥品監督管理部門應當盡快與衛生健康主管部門開展相關調查工作

參考答案:B
【233網校解析】本題考查的是藥品不良反應的界定。藥品說明書中未載明的不良反應應當屬于新的藥品不良反應。故91題選B。

92.醫療機構報告該藥品不良反應的時限應為()

A.15日內

B.1日內

C.5日內

D.10日內

參考答案:A
【233網校解析】考查藥品不良反應的時限。新的或嚴重的藥品不良反應應于發現之日起15日內上報。

93.該醫療機構對該藥品的處理,正確的是

A.該醫療機構不得繼續在門診使用該藥品

B.必須由具有相應抗菌藥物處方權的醫師嚴格掌握用藥指征后,可繼續使用該藥品

C.住院患者使用該藥品時,必須由專職人員監測該藥品的不良反應

D.必須由具有高級專業技術職務任職資格的醫師開具處方后,可使用該藥品

參考答案:B
【233網校解析】本題考查的是抗菌藥物處方權。藥物屬于非限制使用級抗菌藥物,必須由具有相應抗菌藥物處方權的醫師開具處方,醫師嚴格掌握用藥指征后,可繼續使用該藥品,故選B。

(二)

甲是藥品零售連鎖企業,下轄300余家直營門店,經營類別為處方藥、甲類非處方藥、乙類非處方藥;經營范圍為中藥飲片、化學藥、生物制品、中成藥。甲有自建網站,2011年取得《互聯網藥品信息服務資格證書》,2012年取得《互聯網藥品交易服務資格證書》,獲準通過自建網站開展網絡藥品銷售活動。

94.某患者到醫療機構就診時,醫師為其開具了含麻黃堿類復方制劑處方藥康泰克3盒。患者憑該處方到甲所屬門店調配,甲的下列處理方式中,正確的是()

A.認為該藥品屬于藥品零售企業禁止經營的品種,拒絕調配銷售

B.憑患者本人身份證和處方給予調配3盒

C.認為該處方屬于超劑量處方,憑患者本人身份證和處方最多給予調配2盒

D.要求患者必須回原醫院修改處方和取得醫師簽字后方可給予調配

參考答案:B
【233網校解析】本題考查的是含麻黃堿類復方制劑的銷售。藥品零售企業銷售含麻黃堿類復方制劑,應當查驗購買者的身份證,并對其姓名和身份證號碼予以登記。除處方藥按處方劑量銷售外,一次銷售不得超過2個最小包裝,故本題選B。

95.甲的下列藥品網絡銷售行為中,違反法律規定的是()

A.甲自建網站展示銷售藥品的通用名稱,并在頁面留下咨詢電話

B.某消費者從甲自建網站下單購買了1盒非處方藥培菲康,在選定的門店取藥

C.某消費者從甲自建網站下單購買了3盒紅霉素眼膏,由甲所屬門店的執業藥師遞送至該消費者家中

D.甲通過自建網站,根據消費者提供的處方為其調配處方藥安定,并將該藥品遞送至該消費者家中

參考答案:D
【233網校解析】本題考查藥品網絡銷售管理。安定是精神類處方藥,藥店和個體診所不允許銷售。故D選項是違反法律規定的。

96.關于甲總部和所屬門店經營類別及經營范圍的說法,正確的是()

A.各直營門店不需取得獨立的藥品經營許可證,其經營類別及經營范圍與甲總部一致

B.各直營門店都應取得獨立的藥品經營許可證,其經營類別及經營范圍應當與甲總部一致

C.各直營門店都應取得獨立的藥品經營許可證,經營類別應當與甲總部一致,經營范圍可以與甲總部不一致

D.各直營門店都應取得獨立的藥品經營許可證,其經營類別及經營范圍嚴禁超過甲總部

參考答案:D
【233網校解析】本題考查的是藥品零售連鎖的管理規定。各直營門店都應取得獨立的藥品經營許可證,其經營類別及經營范圍嚴禁超過連鎖總部。故答案選D。

97.2017年1月和9月,國務院兩次發布決定,取消了部分行政許可,包括第三方網絡藥品交易平臺在內的互聯網藥品交易服務企業審批被取消。甲在此后的下列經營行為中,符合藥品經營管理規定的是()

A.通過自建網站銷售經營范圍內的所有處方藥和非處方藥

B.通過自建網站將非處方藥銷售給某個體診所

C.通過自建網站向個人消費者提供用藥咨詢服務

D.通過自建網站將非處方藥銷售給某藥品零售企業

參考答案:C
【233網校解析】本題考查的是網絡藥品交易服務的類型。由題干可知該企業的類型屬于企業對個人消費者模式,即藥品零售企業通過自建網站,向個人消費者銷售藥品,并按照藥品GSP要求配送至個人消費者的網絡藥品交易服務模式。故本題選C。

(三)

某中醫醫院通過查找中醫古籍文獻,發現有中藥驗方對治療腦卒中有效。經專家反復討論和論證,決定在臨床上使用,但發現有一味中藥飲片市場上沒有供應,導致醫師無法開方使用,決定自行炮制。同時,該醫院決定應用傳統工藝將其配制成中藥制劑。

98.關于該院自行炮制市場沒有供應的中藥飲片的說法,正確的是()

A.該院不得自行炮制中藥飲片,但可以采購功能相近的中藥飲片代替

B.炮制中藥飲片應當向省級藥品監督管理部門申請,經批準后方可按照本省的中藥飲片炮制規范炮制

C.在保證質量的情況下,向設區的市級藥品監督管理部門備案后,可以在該院內炮制和使用該中藥飲片

D.向所在地衛生健康主管部門備案后,可以委托有經驗的老藥工按照中藥材炮制規范代為加工后使用該中藥飲片

參考答案:C
【233網校解析】本題考查的是《中醫藥法》對醫療機構中藥飲片管理的規定。對市場上沒有供應的中藥飲片,醫療機構可以根據本醫療機構醫師處方的需要,在本醫療機構內炮制、使用。醫療機構應當遵守中藥飲片炮制的有關規定,對其炮制的中藥飲片的質量負責,保證藥品安全。醫療機構炮制中藥飲片,應當向所在地設區的市級人民政府藥品監督管理部門備案。故本題選C。

99.關于該院應用傳統工藝配制成中藥制劑的說法,正確的是()

A.向省級藥品監督管理部門備案后方可配制

B.經衛生健康主管部門批準方可配制

C.經省級藥品監督管理部門批準方可配制

D.向國家中醫藥管理局備案后方可配制

參考答案:A
【233網校解析】應用傳統工藝配制的中藥制劑品種,向醫療機構所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準文號。故本題選A。

(四)

國家藥品監督管理部門在對A省藥品上市許可持有人甲實施飛行檢查中,檢查組要求A省藥品檢驗所對甲的藥品X進行檢驗。檢驗結果表明,藥品X的含量低于規定范圍,決定對甲立案調查,并擬在藥品質量公告中予以公告。

100.A省藥品檢驗所對藥品X的檢驗屬于()

A.注冊檢驗

B.復驗

C.抽樣檢驗

D.指定檢驗

參考答案:C
【233網校解析】本題考查的是飛行檢查的實施。飛行檢查需要抽取成品及其他物料進行檢驗的,檢查組可以按照抽樣檢驗相關規定抽樣或者通知被檢查單位所在地藥品監督管理部門按規定抽樣。故本題選C。

101.該藥品質量公告的最終發布單位是()

A.A省藥品監督管理部門

B.國家藥品監督管理部門 

C.A省藥品檢驗所

D.中國食品藥品檢定研究院

參考答案:B
【233網校解析】本題考查藥品質量公告的發布單位。藥品質量公告是指由國務院和省級藥品監督管理部門向公眾發布的有關藥品質量抽查檢驗結果的通告。題干說明是國家藥品監督管理部門組織的飛行檢查,檢查結果應該由國家藥品監督管理部門發布。

(五)

2020年1月31日,藥品零售企業甲從藥品批發企業乙購進藥品上市許可持有人丙生產的中藥注射劑Z。在驗收入庫時,核對驗明票、貨、賬三者一致后入庫、銷售。中藥注射制劑Z說明書標注標注“有效期24個月”,標簽標注“生產日期為2019年7月1日,有效期至2021年6月”。2020年6月,甲所在地突降暴雨,中藥注射劑Z被雨水浸泡,導致藥品標簽剝落或字跡模糊。2020年7月,甲將該批藥品中的三盒銷售給某患者,銷售總價為200元。該患者用藥后病情加重。

102.關于甲采購Z的行為,符合規定的是()

A.Z說明書中標注的有效期格式“有效期至2021年6月”有誤,應該退回

B.采購時僅向配送藥品的乙索要、核對驗證發票即可

C.作為藥品零售企業,甲不能購進中藥注射劑

D.購進票據保存期不得少于5年,至少保存至2025年2月1日

參考答案:A
【233網校解析】根據背景材料可知,預防用生物制品有效期的標注按照國家藥品監督管理部門批準的注冊標準執行,治療用生物制品有效期的標注應自分裝日期計算,其他藥品有效期的標注以生產日期計算。有效期若標注到日,應當為起算日期對應年月日的前一天;若標注到月,應當為起算月份對應年月的前一月。Z說明書中標注的有效期格式“有效期至2021年6月”有誤,應該退回。故答案A正確。麻醉藥品、第一類精神藥品、藥品類易制毒化學品及蛋白同化制劑、胰島素外的肽類激素等不得列入藥品零售企業持有的藥品經營許可證的經營范圍內。故答案C錯誤。

103.該患者可以向甲請求賠償損失,此外還可以請求支付賠償金。關于賠償金額的正確的是()

A.賠償金不得少于200元

B.賠償金不得少于600元

C.賠償金不得少于800元

D.賠償金不得少于1000元

參考答案:D
【233網校解析】根據背景材料可知,中藥注射劑Z被雨水浸泡,導致藥品標簽剝落或字跡模糊,賠償金不得少于1000元。

(六)

甲是某省具有疫苗配送業務資質的藥品批發企業;乙是非連鎖藥品零售企業;丙是藥品上市許可持有人,持有品種包括疫苗

1.2019年1月,藥品監督管理部門對甲實施監督檢查,發現下列四種情形:

(1)注冊在甲企業的執業藥師丁為該企業質量負責人,經核查,目前丁在丙企業工作;

(2)甲將磷酸可待因糖漿銷售給乙,并如實開具了銷售發票,出具了隨貨同行單;

(3)甲接收乙退回的藥品時,發現藥品已過有效期,但仍然接受退貨;

(4)甲從丙購進藥品時未索取購進發票。

2.2019年3月,藥品監督管理部門對乙實施監督檢查,發現乙企業負責是一名從業藥師,沒有配備執業藥師。

3.2019年5月,藥品監督管理部門對丙實施監督檢查,發現下列四種情形

(5)經質量受權人簽字放行后,丙將國家免疫規劃疫苗儲存于配備溫濕度自動監測系統的成品陰涼庫;

(6)丙委托甲為其配送某非免疫規劃疫苗至某縣級疾病預防控制機構;

(7)由于甲的配送能力限制,部分配送目的地距離超出甲的物流配送能力,經甲與丙協商,甲將一部分疫苗配送業務二次委托轉包給另一家具備冷鏈配送能力的社會物流企業;

(8)丙委托甲向接種單位配送非免疫規劃疫苗乏苗在運輸途中全程未脫離冷鏈控制,但接種單位拒絕接收。

2019年6月,藥品監督管理部門發現丙自行配送某批次非免疫規劃疫苗時,輸過程中冷鏈車設備發生故障,該車中的疫苗儲存溫度發生輕微偏差

104.對甲實施監督檢查時發現的四種情形中,屬于違反《藥品經營質量管理規范》的是()

A.情形(1)、情形(2)、情形(4)

B.情形(1)、情形(3)、情形(4)

C.情形(1)、情形(2)、情形(3)

D.情形(2)、情形(3)、情形(4)

參考答案:A
【233網校解析】此題考察的是《藥品經營質量管理規范》。根據背景材料可知,注冊在甲企業的執業藥師丁為該企業質量負責人,在甲企業從事相關工作。磷酸可待因糖漿是第二類精神藥品,可以在零售的連鎖藥店銷售。甲從丙購進藥品時需要購進發票。故情形(1)、情形(2)、情形(4)違反《藥品經營質量管理規范》,答案選A。

105.關于乙的人員配備的說法,正確的是()

A.根據檢查發現乙的人員配備資質情況,藥品監督管理部門應當吊銷其《藥品經營許可證》

B.乙可以加盟一家配備執業藥師的藥品零售連鎖企業,繳納管理費,繼續按現有條件經營

C.乙可以向藥品監督管理部門申請核減處方藥和甲類非處方藥經營類別

D.乙應當申請注銷《藥品經營許可證》

參考答案:A
【233網校解析】根據背景材料可知,根據檢查發現乙的人員配備資質情況,以欺騙、賄賂等不正當手段取得執業藥師注冊證,未按規定配備執業藥師,藥品監督管理部門應當吊銷其《藥品經營許可證》。故答案選A。

106,對兩實施監智檢查時發現的四種情形中,符合國家對疫苗管理要求的是()

A.情形(5)、情形(6)

B.情形(6)、情形(7)

C.情形(6)、情形(8)

D.情形(7)、情形(8)

參考答案:C
【233網校解析】疫苗儲存、運輸的全過程應當始終處于規定的溫度環境,不得脫離冷鏈,并定時監測、記錄溫度。該情形5錯誤。國家免疫規劃疫苗由國務院衛生健康主管部門會同國務院財政部門等組織集中招標或者統一談判,形成并公布中標價格或者成交價格,各省、自治區、直轄市實行統一采購。國家免疫規劃疫苗以外的其他免疫規劃疫苗、非免疫規劃疫苗由各省、自治區、直轄市通過省級公共資源交易平臺組織釆購。該情形7錯誤。故答案選C。

107.丙對運輸中發生溫度異常的疫苗的處理方式,正確的是()

A.丙認為溫度輕微偏差屬于可控范圍,向衛生健康主管部門和藥品監督管理部門報告后,可繼續使用

B.丙立即評估異常情況對產品質量的影響,再決定是否繼續使用

C.丙向藥品監督管理部門備案后即可銷毀該批次疫苗

D.丙在質量管理負責人認可后銷毀該車次配送的疫苗

參考答案:B
【233網校解析】疾病預防控制機構、接種單位應當建立疫苗定期檢查制度,對存在包裝無法識別、儲存溫度不符合要求、超過有效期等問題的疫苗,采取隔離存放、設置警示標志等措施,并按照國務院藥品監督管理部門、衛生健康主管部門、生態環境主管部門的規定處置。疾病預防控制機構、接種單位應當如實記錄處置情況,處置記錄應當保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查。故答案B正確。

(七)

甲是藥品上市許可持有人,持有并生產的品種包括處方藥硝苯地平控釋片魚腥草注射液,中藥飲片黃芪,非處方藥維生素C泡騰片乙是藥品批發企業,長期與甲保持業務關系,從甲處采購硝苯地平控釋片、中藥飲片黃芪、維生素C泡騰片,最近決定首次從甲處采購魚握草注射液甲將乙采購的四種藥品同車運輸至乙處,乙將到貨藥品儲存在間一庫房合藥品。

108.為擴大市場,甲擬對其生產的藥品進行廣告宣傳,甲的下列行為中,符合藥品廣告管理規定的是()

A.在中央電視臺少兒城道發布中藥飲片黃芪的廣告

B.在經指定可發布處方藥廣告的專業期刊上發布消苯地平控釋片廣告

C.聘請某醫院內科主任擔任維生素C泡騰片廣告的形象代言人

D.以魚腥草注射液商品名為某電視臺老年人真人秀冠名

參考答案:B
【233網校解析】本題考查的是藥品廣告管理法。不得在兒童頻道出現,不得專家、學者、醫師、藥師、患者等形象推薦證明,因此ACD為錯的。故答案為B,在經指定可發布處方藥廣告的專業期刊上可以發布處方藥硝苯地平控釋片廣告。

109.關于乙從甲處采購魚腥草注射液的行為,符合規定的是()

A.乙應當審核藥品的合法性并索取藥品批準證明文件原件子以保存

B.因長期與甲保持業務關系,乙的采購部門可以直接做出采購決定

C.乙必須組織實地考察,對甲的質量管理體系進行評價后,再做出采購決定

D.乙的采購部門提出申請后,由乙的質量管理部門和質量負責人審核、批準

參考答案:D
【233網校解析】根據背景材料可知,乙的采購部門提出申請后,由乙的質量管理部門和質量負責人審核、批準,故答案為D。乙應當審核藥品的合法性索取加蓋供貨單位公章原印章的藥品批準文件復印件保存,采購部門不可直接作出采購決定,對于首營單位和品種,必要時才進行實地考察,并非必須。

110.下列甲和乙運輸、儲存藥品的質量管理行為中,不符合規定的是()

A.將中藥飲片黃芪和魚腥草注射液同庫儲存

B.將硝苯地平控釋片和魚腥草注射液同庫儲存

C.將硝苯地平控釋片和維生素C泡騰片同庫儲存

D.將維生素C泡騰片和魚腥草注射液同車運輸

參考答案:A
【233網校解析】根據背景材料可知,中藥飲片和中成藥魚腥草注射液因為溫濕度要求不同不可同庫儲存。化學藥品和中成藥可以同庫儲存。

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