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2011年執業藥師藥理學學習體會

來源:網絡 2011年5月5日
導讀: 2011年執業藥師藥理學學習體會包括:理解記憶,比較記憶,分類記憶,圖表記憶,歌訣記憶。

  藥理學是研究藥物與機體相互作用的規律及其原理的學科,其內容廣泛而又復雜,不但要學習各種藥物的藥理作用,還要記憶種類繁雜的藥物名詞、用法及不良反應等。面對一大堆千奇百怪的新老藥名時,記憶起來實在犯難。運用記憶法以激發學習興趣,增強記憶。

  1、理解記憶

  做學問貴在尋根究底,而“不求甚解”和死記硬背是不可取的。例如,在講解抑制胃酸分泌藥時,我先簡述胃酸分泌機制:內源性組織胺、胃泌素和乙酰膽堿與胃粘膜壁細胞組織胺受體、醫學|教育網搜集整理胃泌素受體和乙酰膽堿能受體結合后能刺激胃酸分泌。

  2、比較記憶

  有比較,才能鑒別,才能清晰明確,加深記憶。例如,毛果蕓香堿、毒扁豆堿、甘露醇和噻嗎洛爾都可以治療青光眼,但作用機制各不相同。其中擬膽堿藥毛果蕓香堿為M受體興奮劑,直接興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔縮小;而毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制劑,抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,作用于瞳孔括約肌上的M受體,同樣引起瞳孔縮小。這兩種藥使瞳孔縮小,虹膜拉向中心,根部變薄,前房角間隙變大,使房水回流通暢,故能降低眼內壓。脫水藥甘露醇通過迅速提高血漿滲透壓,促使組織間液水份向血漿轉移而產生脫水作用,降低青光眼患者眼內壓。β受體阻斷藥噻嗎洛爾因能減少房水生成,治療青光眼,而無縮瞳和調節痙攣等不良反應。通過比較,知道這些分散在不同章節的藥物雖然作用機制不同,但都具有相同的藥理效應,因而可以放在一起記憶,還能更好地應用于臨床。

  3、分類記憶

  根據事物的特征劃分類別,這就是分類。由于大腦是以類型和關聯存儲信息在樹突上,所以將事物分類容易記憶。如按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類,包括作用于髓袢升支粗段髓質部和皮質部的利尿藥,如利尿強度的速尿、利尿酸等,易致水、電解質紊亂(含低血鉀癥)、耳毒性和胃腸道反應;作用于髓袢升支粗段皮質部的利尿藥,如利尿強度中等的氫氯噻嗪,易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥;作用于遠曲小管和集合管的利尿藥,如利尿作用較弱的螺內酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用,可引起高血鉀癥。由此可見,屬于同一類型的利尿藥物,其作用部位、作用機制、利尿強度和不良反應大致相同,歸納分類便于記憶。

  4、圖表記憶

  將文字資料圖表化,使之形象生動,無冗長繁瑣之弊,有助于記憶,便一目了然。

  5、歌訣記憶

  編歌訣是將要求掌握的內容簡化,用字頭,諧音字,方言和俚語等方法,編成饒有趣味的順口溜,易于背誦和記憶。運用歌訣的音韻和節奏感,消除機械記憶的苦澀與艱辛。把青霉素的抗菌譜編成順口溜:“鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)”。通過說戰國時期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事,就可以聯想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉桿菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。

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