參加了2019年執(zhí)業(yè)藥師考試的同學(xué)們,有沒有感覺考試越來越難了。難的主要原因是坑題越來越多,考點(diǎn)越來越細(xì),以及同樣的考點(diǎn)隨便換個看不懂的說法。
另外,每一科的多選基本都是難拿分的題。所以做多選題的時候大多靠實(shí)力+運(yùn)氣,一般能做對六個以上的都是學(xué)霸中的學(xué)霸。今年的多選題延續(xù)了往年的慣例,出的都是你沒復(fù)習(xí)過或者說是你沒見過的考點(diǎn),盡量不讓你做對就是多選題的宗旨了。
今年的坑題算是近幾年來數(shù)量較多的了,除了西藥一和中藥一簡單,坑題較少。其他科目每科坑題所占分值大概有8~20分,但是也并不是說坑題的分?jǐn)?shù)拿不到,有些題可以根據(jù)自己掌握的考點(diǎn)綜合分析,從側(cè)面入手,排除不可能的選項(xiàng),縮小答案范圍。很多時候只要仔細(xì)推敲題干及備選項(xiàng),你會發(fā)現(xiàn)答案其實(shí)比較明顯。
以下為筆者歸納的七科部分坑題,多數(shù)難度較大。希望之后復(fù)習(xí)的同學(xué)們盡量擴(kuò)大考點(diǎn)范圍,多注意細(xì)節(jié)考點(diǎn)的了解。
一、中藥一的坑題
【2019年真題】111.按《中國藥典》,以干燥鱗莖作為川貝母入藥的原植物有
A.暗紫貝母 Fritillaria unibracteata B.甘肅貝母 Fritillaria przewalskii
C.太白貝母 Fritillaria taibaiensis D.梭砂貝母 Fritillaria delavay
E.湖北貝母 Fritillaria hupehensis
【2019年真題】119.按《中國藥典》規(guī)定,應(yīng)進(jìn)行黃曲霉毒素檢查的藥材有
A.大棗 B.肉豆蔻 C.全蝎
D.柏子仁 E.水蛭
二、中藥二的坑題(部分)
【2019年真題】2.某女,32歲。咳嗽2天,癥見痰多咳喘、色黃黏稠、咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。宜選用的藥是
A.板藍(lán)根 B.金蕎麥 C.木蝴蝶
D.馬勃 E.射干
【2019年真題】14.某女,24歲。經(jīng)行腹痛,色黯,有瘀塊。近日又見尿頻、尿急、尿痛。宜選用的藥是
A.石韋 B.三七 C.蒲黃
D.地榆 E.白茅根
【2019年真題】22.某男,36歲。乙型肝炎病毒攜帶者,平時納差乏力,大便不調(diào)。近期工作繁忙,加之飲酒過量,遂致面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤。醫(yī)師診為濕熱黃疸,宜選用的成藥是
A.茵梔黃口服液 B.香連丸 C.萆薢分清丸
D.茵陳五苓丸 E.消炎利膽片
【2019年真題】26.某男35歲?;继禑嶙璺?,癥見咳嗽痰多、痰黃黏稠、胸腹?jié)M悶。宜選用的成藥是
A.復(fù)方鮮竹瀝液 B.半夏天麻丸 C.清氣化痰丸
D.蛇膽川貝散 E.蜜煉川貝枇杷膏
三、中藥綜的坑題(部分)
【2019年真題】22.中西藥聯(lián)用得當(dāng)、合理,相互為用,可取長補(bǔ)短,使療效增強(qiáng),病程縮短,藥物的毒副作用減少。具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是
A.磁朱丸與諾氟沙星 B.四逆湯與地高辛 C.急支糖漿與地高辛
D.參茸片與格列本脲 E.健胃消食片與紅霉素
【2019年真題】23.中成藥有很多劑型,不同劑型采用的貯藏養(yǎng)護(hù)方法各不相同,一般而言,應(yīng)置于陰涼、干燥處,并密閉貯藏、防止受潮的劑型是
A.軟膏劑 B.酒劑 C.顆粒劑
D.膠劑 E.膠囊劑
【2019年真題】28.大黃?蟲丸處方組成為大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是
A.生大黃 B.酒大黃 C.熟大黃
D.醋大黃 E.大黃炭
【2019年真題】30.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長期服用可造成血尿、蛋白尿等腎功能損害,腎功能不全患者應(yīng)慎用。同時含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是
A.人參再造丸 B.蘇合香丸 C.安宮牛黃丸
D.天王補(bǔ)心丸 E.牛黃解毒丸
四、法規(guī)的坑題(部分)
【2019年真題】1.根據(jù)處方藥與非處方藥分類管理的相關(guān)規(guī)定,關(guān)于非處方藥遴選原則解釋的說法,錯誤的是
A.應(yīng)用安全,系指經(jīng)過長期臨床使用證實(shí),藥品無潛在毒性,不易引起蓄積中毒,基本無不良反應(yīng),不引起依賴性
B.療效確切,系指藥物針對性強(qiáng),功能主治明確,不需要調(diào)整劑量,連續(xù)使用不易引起耐藥性
C.質(zhì)量穩(wěn)定,系指藥品質(zhì)量可控、性質(zhì)穩(wěn)定
D.使用方便,系指不用經(jīng)過特殊檢查和試驗(yàn)即可使用,以口服和外用的常用劑型為主
【2019年真題】5.關(guān)于藥品標(biāo)準(zhǔn)制定原則的說法,錯誤的是
A.體現(xiàn)“安全有效、技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理”的原則
B.檢測項(xiàng)目應(yīng)體現(xiàn)藥品內(nèi)在質(zhì)量的控制
C.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的各種限量應(yīng)結(jié)合實(shí)踐
D.根據(jù)“準(zhǔn)確、權(quán)威、國際領(lǐng)先”的原則選擇并規(guī)定檢測方法
【2019年真題】11.根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》,關(guān)于醫(yī)院藥事服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的說法,正確的是
A.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)為中心”,從“以保障藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙约訌?qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
B.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?從“以保障藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒U纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上,以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
C.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以病人為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙运帉W(xué)服務(wù)為中心”,從“以調(diào)劑藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤疤峁┧帉W(xué)服務(wù)為中心”
D.推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽?從“以保障藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙灾攸c(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”
五、西藥一的坑題(部分)
【2019年真題】2.關(guān)于藥物動力學(xué)參數(shù)表觀分布容積(V)的說法正確的是
A.表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間的比例常數(shù),單位通常是L或L/kg
B.特定患者的表觀分布容積是一個常數(shù)與服用藥物無關(guān)
C.表觀分布容積通常與體內(nèi)血容量相關(guān),血容量越大表觀分布容積就越大
D.特定藥物的表觀分布容積是一個常數(shù),所以特定藥物的常規(guī)臨床劑量是固定的
E.親水性藥物的表觀分布容積往往超過體液的總體積
【2019年真題】5、關(guān)于藥典的說法,錯誤的是
A.藥典是記載國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的主要形式
B.《中國藥典》二部不收載化學(xué)藥品的用法與用量
C.《美國藥典》與《美國國家處方集》合并出版,英文縮寫為USP-NF
D.《英國藥典》不收載植物藥和輔助治療藥
E.《歐洲藥典》收載有制劑通則,但不收載制劑品種
【2019年真題】119.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的說法,正確的有
A糖皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)是含有二酮和11,17α,21-三羥基(或11-羰基、17α,21羥基)的孕甾烷
B.糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)僅存在細(xì)微的差別,通常糖皮質(zhì)激素藥物也具有一些鹽皮庋激素作用,如可產(chǎn)生鈉潴留而發(fā)生水腫等副作用
C.在糖皮質(zhì)激素甾體的6α和9α-位引入氟原子后,可使糖皮質(zhì)激素的活性顯著增加,副作用不增加
D.可的松和氫化可的松是天然存在的糖皮質(zhì)激素
E.在可的松和氫化可的松的1位增加雙鍵,由于A環(huán)幾何形狀從半椅式變?yōu)槠酱綐?gòu)象,增加了與受體的親和力和改變了藥物動力學(xué)性質(zhì),使其抗炎活性增強(qiáng),但不增加鈉潴留作用
六、西藥二的坑題(部分)
【2019年真題】4.某患兒因高燒就醫(yī),診斷為重癥流感,醫(yī)生對患兒進(jìn)行治療的同時,建議與患兒有密切接觸的家屬預(yù)防服用奧司他韋。關(guān)于奧司他韋預(yù)防用藥的說法,正確的是
A.應(yīng)于密切接觸流感患兒的2天以內(nèi)預(yù)防服用,每日一次,每次75mg
B.應(yīng)于密切接觸流感患兒的2天以內(nèi)預(yù)防服用,每日一次,每次150mg
C.應(yīng)于密切接觸流感患兒的2天以內(nèi)預(yù)防服用,每日兩次,每次75mg
D.應(yīng)于密切接觸流感患兒的3天以內(nèi)預(yù)防服用,每日兩次,每次150mg
E.應(yīng)于密切接觸流感患兒的3天以內(nèi)預(yù)防服用,每日三次,每次50mg
【2019年真題】9.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強(qiáng)到弱的順序是
A,他唑巴坦>克拉維酸>舒巴坦
B.舒巴坦>克拉維酸>他唑巴坦
C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉維酸
D.舒巴坦>他唑巴坦>克拉維酸
E.克拉維酸>舒巴坦>他唑巴坦
【2019年真題】11.原發(fā)性腎病綜合征患者,在院治療時給予“注射用甲潑尼龍40mgqd”靜脈滴注,出院前調(diào)整為等效劑量的口服藥物序貫治療,適宜的方案是
A.潑尼松片50mg qd
B.潑尼松片20mg qd
C.潑尼松片30mg qd
D.地塞米松片10mg qd
E.地塞米松片5mg qd
【2019年真題】24.在體內(nèi)可與含羥基或羧基的毒物結(jié)合,形成低毒或無毒結(jié)合物排出體外,起到解毒和保護(hù)肝臟的作用,用于急、慢性肝炎治療的藥物是
A.硫普羅寧 B.腺苷蛋氨酸 C.葡醛內(nèi)酯
D.異甘草酸鎂 E.門冬氨酸鉀鎂
七、西藥綜的坑題(部分)
【2019年真題】5.患者,男,78歲,因心房顫動服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀。出現(xiàn)該癥狀的主要原因是
A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高
B.氟康唑具有較強(qiáng)的血漿蛋白結(jié)合力,導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高
C.氟康唑可增加華法林的吸收,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高
D.氟康唑可抑制CYP2C9,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高
E.氟康唑可抑制CYP3A4,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高
【2019年真題】9.患者,男,66歲,患高血壓10年,吸煙史30年,一天前出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,休息后緩解。心電圖顯示:ST段壓低,心肌缺血。BP為160/89mmHg,心率為92次分,患者即將接受的下列治療方案中,用法用量錯誤的是
A.硝酸異山梨酯片10 mg tid B.阿司匹林腸溶片100mg qd
C.美托洛爾緩釋片47.5mg qd D.地爾硫?片20mg qd
E.雷米普利片10mg qd
【2019年真題】25.配制下列化療藥時,只能選擇葡萄糖注射液做溶媒的是
A.環(huán)磷酰胺
B.博來霉素
C.依托泊苷
D.奧沙利鉑
E.順鉑
八、小結(jié)
今年考題的共通點(diǎn)都是考得細(xì)、偏,中藥考題辨證及用藥部分考查分值很多,而西藥考題劑量、不良反應(yīng)、用藥監(jiān)護(hù)部分的分值都增加了,這是今年考試難度增加的主要原因。
以上各科坑題只展示了部分,從這部分難題可以預(yù)知今后考試大概出題方向。以后這類題不會少,相應(yīng)地考試難度也會相應(yīng)增大。這要求備考的同學(xué)們對基礎(chǔ)考點(diǎn)有更深入的了解和掌握,所以,你需要233網(wǎng)校金牌講師的幫助。233網(wǎng)校中藥有注重理論與實(shí)際結(jié)合的劉恩釗老師,西藥有善于透徹解析考點(diǎn),親和力滿格的仇牧老師。套餐班、精講班和取證班都有老師們的精彩授課,別猶豫,趕緊報名在起跑線贏過別人吧!
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