下列關于阿片類藥物敘述正確的是
A.與阿托品合用可加重便秘
B.與硫酸鎂合用可增加呼吸抑制的風險
C.與嗎氯貝胺合用無嚴重不良反應
D.可減弱甲氧氯普胺效應
E.不適用于廣譜抗生素誘發的偽膜性腸炎所致的腹瀉
參考答案:A,B,D,E
參考解析:本題考查阿片類藥物的藥物相互作用。(1)阿片類鎮痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用,不僅加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。(2)廣譜抗生素頭孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等誘發的偽膜性腸炎,出現嚴重的水瀉時,不宜應用阿片類鎮痛藥,易引起毒物自腸腔排出緩慢,痊愈延遲。(3)硫酸鎂與阿片類鎮痛藥合用可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。(4)阿片類鎮痛藥可引起胃腸道蠕動減緩,括約肌痙攣,使甲氧氯普胺效應減低。(5)單胺氧化酶抑制劑與阿片類鎮痛藥尤其是嗎啡、哌替啶合用可發生嚴重的、甚至致死的不良反應,包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、驚厥和高熱。故答案為ABDE。
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