2013年執業藥師藥劑學知識點：注射劑的給藥途徑
根據醫療上的需要，注射劑的給藥途徑主要有靜脈注射、脊椎腔注射、肌內注射、皮下注射和皮內注射等五種。給藥途徑不同，作用特點也不一樣。常用的給藥途徑有：
1．靜脈注射(intravenous injection) 靜脈注射分靜脈推注和靜脈滴注，前者用量小，一般5—50ml，后者用量大(除另有規定外，一般不小于lOOml)，多至數千毫升。靜脈注射藥效快，常作急救、補充體液和供營養之用。靜脈注射劑多為水溶液，非水溶液、混懸型注射液一般不能作靜脈注射。藥物經靜脈注入后，作用不能中途終止，故對靜脈注射劑的質量要求應特別嚴格。以確保使用安全。靜脈輸液與腦池內、硬膜外、椎管內用的注射液不得添加抑菌劑。除另有規定外，一次注射量超過15ml的注射液，不得添加抑菌劑。
2．脊椎腔注射(intrathecal injection) 注射部位是脊椎四周蛛網膜下腔內，由于神經組織比較敏感，脊髓液循環較慢，“易出現滲透壓的紊亂，能很快引起頭痛和嘔吐，所以脊椎腔注射產品質量應嚴格控制，其滲透壓應與脊椎液相等，pH應與脊髓液相當的水溶液，不得含有微粒等異物，注射量不超過lOml。
3．肌內注射(intramuscular injection) 肌內注射一次劑量一般在1～5ml，除水溶液外，油溶液、混懸液、乳濁液均可作肌內注射。但刺激性太大的藥物不宜肌內注射，以免引起局部刺激。
4．皮下注射(subeutanneous injection) 注射于真皮和肌肉之間的軟組織內，藥物吸收速度較慢，注射劑量通常為1～2ml，皮下注射劑主要是水溶液，由于皮下感受器官較多，具有刺激性藥物應盡量避免皮下注射。
5．皮內注射(intracutaneous injection) 皮內注射系注于表皮和真皮之間，一次注射量在0．2ml以下，常用于過敏性試驗或疾病診斷，如青霉素皮試液。
此外，尚有穴位注射、腹腔注射、關節腔注射等。近年來一些抗腫瘤藥物采用動脈內注入，直接進入靶組織，提高了藥物療效。
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