三、綜合分析選擇題(共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景病例、實例或案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意。)
（一）
患者，男，62 歲。高血壓病史 10 年，既往有骨關節炎和血脂異常，輕度心功能不全。近明體檢發現血壓 162mmHg，心率 72 次/分。該患者目前服用藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲股胺及碳酸鈣D。
101.該患者首選的降壓聯合用藥方案是（ B ）
A.特拉唑嗪+氫氯噻嗪
B.氨氯地平+氫氯噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.美托洛爾+呋塞米
102.服藥 4 周后患者復查血壓 145/78mmHg ,血尿酸 512μmol/L，引起血尿酸升高的藥物可能是（ C ）
A.特拉唑嗪
B.美托洛爾
C.氫氯噻嗪
D.雙氯芬酸
E.氨氯地平
103.該患者所服用的幾種藥物中，有可能使降壓的療效減弱的是（ B ）
A.辛伐他汀
B.碳酸鈣D
C.氨基葡萄糖
D.雙氯芬酸
E.甲鈷胺
（二）
患者,女,41歲,BMI25,最新診斷為 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小時血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。
104.該患者首選的降糖藥物是（ A ）
A.阿卡波糖
B.地特胰島素
C.那格列奈
D.二甲雙胍
E.吡格列酮
105.若患者在服用首選降糖藥物后,血糖仍未達標,臨床考慮加用胰島素增敏劑,可聯合應用的藥物是（ C ）
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.門冬胰島素
E.西格列汀
106.為滿足患者減輕體重的要求,不宜選用的降糖藥物是（ D ）
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉魯肽
D.格列齊特
E.二甲雙胍
（三）
藥師在急診藥房值班時,接聽病房咨詢電話,得知一新入院耐甲氧西林金黃葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者,出現高熱、肺紋加重,患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。
107.關于萬古霉素的兒童日劑量,正確的是（ C ）
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80mg/kg
108.萬古霉素每次靜脈滴注時間控制在（ E ）
A.10-15min
B.15-20min
C.20-30min
D.30-60min
E.60min以上
109.患者可能發生與靜脈滴注速度有并的不良反應是（ D ）
A.高血壓危象
B.血糖異常
C.急性肝衰竭
D.紅人綜合征
E.出血
110.若患者不能耐受萬古霉素時,可選擇替代的藥物是（ B ）
A.阿米卡星
B.替考拉寧
C.頭孢曲松
D.頭孢哌酮
E.美羅培南
備考推薦：
