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1.癲癇用藥
①治療癲癇、躁狂癥、三叉神經痛、神經源性尿崩癥:卡馬西平
②用于治療強直陣攣性發作、單純及復雜部分性發作、繼發性全面發作和癲癇持續狀態:苯妥英鈉
③用于各種類型的癲癇:丙戊酸鈉
2.抗抑郁藥分類
三環類:阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平
四環類:馬普替林
選擇性5-HT再攝取抑制劑:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等
單胺氧化酶抑制劑:嗎氯貝胺(與其他抗抑郁藥合用,易引起5-HT綜合征)
3.三環類、四環類抗抑郁藥的不良反應
抗膽堿能效應:口干、出汗減少、視物模糊、眼內壓升高、尿潴留、便秘、心動過速等。
4.丙戊酸鈉適應癥:可用于各種類型的癲癇、尚可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。
5.丙戊酸鈉不良反應肝毒性大、脫發、食欲增加、體重增加。
6.卡馬西平適應癥治療三叉神經痛、神經源性尿崩癥、糖尿病病變引起的疼痛。
7.苯妥英鈉適應癥治療三叉神經痛、洋地黃中毒所致室性及室上性心律失常。
8.卡馬西平不良反應視物模糊、史蒂文斯-約翰綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、紅斑狼瘡樣綜合征。
9.推薦開始使用前篩查患者是否攜帶HLA-B*1502等位基因卡馬西平。
10.用抗癲癇藥婦女降低神經管缺陷風險,建議補充【葉酸】
11.抗抑郁藥起效緩慢,一般4~6周起效米氮平和文拉法辛起效快,1周左右。
12.具有較強的α受體阻斷作用和血管擴張作用,用于急慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足:尼麥角林。
13.腦功能改善及抗記憶障礙藥
①酰胺類中樞興奮藥:吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦
②乙酰膽堿酯酶抑制劑:多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲
③其他類:胞磷膽堿鈉、艾地苯醌、銀杏葉提取物
14.阿片類鎮痛藥的不良反應
呼吸抑制、支氣管痙攣、瞳孔縮小、黃視、抗利尿(嗎啡作用最強)、身體和精神依賴性、便秘。
15.藥物合用
①阿片類鎮痛藥與阿托品合用:不僅能加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。
②阿片類鎮痛藥與硫酸鎂合用:可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。
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