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藥學綜合知識習題:臨床常見中毒物質與解救(二)

來源:233網校 2006年12月20日

X型題(二):
 第39題 毒物鑒定的主要內容是
 A、對殘留物、毒物及容器等進行毒物化學分析
 B、對嘔吐物、排泄物等進行毒物化學分析
 C、對洗胃液或血液等進行毒物化學分析
 D、根據毒物的中毒原理,再進行選擇性的實驗室檢查
 E、對環境的采樣分析
 正確答案:ABCD
 第40題 加速毒物排泄,減少毒物吸收主要采取
 A、導瀉
 B、洗腸
 C、利尿
 D、血液凈化
 E、清洗氣道
 正確答案:ABCD
 第41題 以下屬于特殊解毒劑的是
 A、碘解磷啶
 B、解氟靈
 C、亞硝酸鈉
 D、亞甲藍
 E、依地酸鈣鈉
 正確答案:ABCDE
 第42題 支持對癥治療內容是
 A、臥床休息,保暖,密切觀察生命體征
 B、輸液和鼻飼以維持營養和電解質平衡
 C、昏迷病人注意保持呼吸道通暢,定時翻身,以預防肺炎和褥瘡,根據具體情況適當選用抗生素預防和治療繼發感染
 D、中毒性高熱必須物理降溫,如果沒有禁忌癥可以考慮同時使用氯丙嗪化學降溫來源:考
 E、中毒性腎功能衰竭應盡早進行血液透析或腹膜透析
 正確答案:ABCDE
 第43題 常見皮膚化學性灼傷的化學物質是
 A、氫氧化鈉
 B、氧化鈣
 C、焦油、瀝青
 D、苯酚
 E、氯化鋅
 正確答案:ABCDE
 第44題 經消化道吸收中毒時催吐的注意事項是
 A、對昏迷狀態病人應禁止催葉
 B、中毒引起抽搐,驚厥未被控制之前不宜催吐
 C、患有食道靜脈曲張、主動脈瘤、胃潰瘍出血、嚴重心臟病等患者不易催吐
 D、孕婦慎用
 E、當嘔吐時,病人頭部應放低或轉向一側以防嘔吐物吸入氣管發生窒息或引發肺炎
 正確答案:ABCDE
 第45題 經消化道吸收中毒時洗胃的注意事項是
 A、中毒毒物進人體內時間在4-6小時之內洗胃,但服毒量大、毒物多或所服毒物存在胃-血-胃循環,盡管超過6小時,仍有洗胃指征
 B、中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃;應將胃內容物抽出做毒物分析鑒定
 C、每次灌入洗胃液為300~400ml最多不超過500ml,過多則易將毒物驅入腸中
 D、強腐蝕劑中毒患者禁止洗胃,否則有可能引起食道及胃穿孔,洗胃時要注意減低注入液體的壓力,防止胃穿孔
 E、揮發性烴類化合物口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起類脂質性肺炎
 正確答案:ABCDE
 第46題 巴比妥類藥物中毒的解救措施是
 A、急性中毒:人工呼吸,給氧等支持療法
 B、洗胃、洗腸:一般用1:5000高錳酸鉀溶液 來源:考
 C、應用利尿劑,加速毒物排泄;一般用20%甘露醇或25%山梨醇200ml靜注或快滴,3~4小時后重復使用
 D、給5%碳酸氫鈉液靜滴以堿化尿液,加速排泄
 E、可酌用中樞興奮劑,深昏迷時,用貝美格或尼可剎米,洛貝林等
 正確答案:ABCDE
 第47題 在加速毒物排泄.減少毒物吸收的導瀉和利尿時應注意
 A、毒物引起的嚴重腹瀉,不能用導瀉法
 B、腐蝕性毒物中毒或極度衰弱者禁用導瀉法
 C、由于利尿劑作用較強,對電解質平衡影響大,即以必須在密切觀察下使用,以免發生電解質紊亂
 D、腎功能衰竭者不宜采用強利尿劑
 E、應考慮心臟負荷等情況
 正確答案:ABCDE
 第48題 有機磷農藥中毒應用阿托品的注意事項是
 A、阿托品不能破壞磷酸酯類物質。輕度中毒者,可單用阿托品治療,中度與重度中毒者,則必須與解磷定等膽堿酯酶復活劑同時應用
 B、其應用原則是病情緩解或達到“阿托品化”后改為維持量
 C、嚴重缺氧的中毒患者,使用阿托品時,有發生室顫的危險,應同時給氧
 D、對伴有體溫升高的中毒患者,應物理降溫,并慎用阿托品
 E、患者如出現譫妄,躁動、幻覺,全身潮紅,高熱,心律加快甚至昏迷時則為阿托品中毒,應立即停用阿托品,并用毛果蕓香堿解毒,但不宜使用毒扁豆堿
 正確答案:ABCDE
 第49題 有機磷農藥中毒,應用膽堿酯酶復活劑的注意事項是來源:考
 A、切勿兩種或三種復活劑同時應用,以免其毒性增加
 B、復活劑對內吸磷、乙硫磷、特普、對氧磷、甲基內吸磷等急性中毒效果良好
 C、復活劑對敵百蟲,敵敵畏療效次之;對樂果、馬拉硫磷、八甲磷則效果差;對二嗪農、谷硫磷等效果不明顯
 D、復活劑用量過大,注射過快或未經稀釋直接注射,均可引起中毒,須特別注意,此類藥物不能與堿性藥物并用
 E、中毒已超過3日或慢性中毒患者,體內的乙酰膽堿酯酶已老化,使用復活劑無效
 正確答案:ABCDE
 第50題 有機氟類滅鼠藥的救治法是
 A、口服者用1:5000高錳酸鉀溶液或1.5%~2%氯化鈣溶液洗胃,忌用碳酸氫鈉;口服氫氧化鋁凝膠或蛋清保護消化道粘膜
 B、使用特殊解毒劑:解氟靈或甘油乙酸酯
 C、有抽搐,驚厥者可給予鎮靜劑或冬眠療法;昏迷者給予脫水劑及呼吸興奮劑
 D、有腹痛者注射阿托品;有頻繁室性早搏或室顫時可給予普魯卡因胺或利多卡因,同時給予心臟保護劑
 E、有心臟損害者禁用鈣劑
 正確答案:ABCDE 來源:考
 第51題 氨基甲酸酯類中毒時的對癥治療禁用的藥物是
 A、嗎啡,琥珀膽堿
 B、新斯的明
 C、毒扁豆堿 來源:考
 D、吩噻嗪類藥物
 E、苯巴比妥
 正確答案:ABCD
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