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1、關于給藥方案設計的原則表述錯誤的是
A. 對于在治療劑量即表現出非線性動力學特征的藥物，不需要制定個體化給藥方案
B. 安全范圍廣的藥物不需要嚴格的給藥方案
C. 安全范圍窄的藥物需要制定嚴格的給藥方案
D. 給藥方案設計和調整，常常需要進行血藥濃度監測
E. 對于治療指數小的藥物，需要制定個體化給藥方案
參考答案：A
參考解析：給藥方案設計的目的是使藥物在靶部位達到最佳治療濃度，產生最佳的治療作用和最小的副作用。安全范圍廣的藥物不需要嚴格的給藥方案。對于治療指數小的藥物，要求血藥濃度的波動范圍在最小中毒濃度與最小有效濃度之間，由于患者的吸收、分布、消除的個體差異常常影響血藥濃度水平，因而需要制定個體化給藥方案。對于在治療劑量即表現出非線性動力學特征的藥物，劑量的微小改變，可能會導致治療效果的顯著差異，甚至會產生嚴重毒副作用，此類藥物也需要制定個體化給藥方案。給藥方案設計和調整，常常需要進行血藥濃度監測。但血藥濃度監測僅在血藥濃度與臨床療效相關，或血藥濃度與藥物副作用相關時才有意義。
【多選題】2、關于給藥方案的設計敘述正確的是
A. 當首劑量等于維持劑量的2倍時，血藥濃度迅速能夠達到穩態血藥濃度
B. 當給藥間隔T=t1/2時，體內藥物濃度大約經5～7個半衰期達到穩態水平
C. 根據半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D. 根據平均穩態血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1～2個半衰期
E. 對于治療窗非常窄的藥物，采用靜脈滴注方式給藥
參考答案：ABCDE
參考解析：本題考查給藥方案的設計。對于生物半衰期(tp)短、治療窗較窄的藥物。為了避免頻繁用藥且減小血藥濃度的波動性，臨床上多采用靜脈滴注給藥。根據tup制定給藥方案不適合tp過短或過長的藥物，藥物t,
p過短則需頻繁給藥，藥物typ過長則可能導致血藥濃度波動較大;當給藥間隔T=typ時，體內藥物濃度大約經5~7個半衰期達到穩態水平。根據平均穩態血藥濃度制定給藥方案時，在進行給藥間隔設計時，不僅要考慮藥物的ty/p，而且還要考慮有效血藥濃度范圍，一般T為1~2個t1/2。故本題答案應選ABCDE。
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