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2023執業藥師《西藥綜》精選試題:藥源性疾病誘發因素

來源:233網校 2023-02-13 09:42:20

1、【多項選擇題】引起藥源性疾病的患者因素包括

A. 年齡因素

B. 藥物因素

C. 性別因素

D. 遺傳因素

E. 不良生活方式

參考答案:ACDE
參考解析:引起藥源性疾病的因素

(―)患者的因素:1.年齡因素2.性別因素3.遺傳因素4.基礎疾病因素5.過敏反應6.不良生活方式

(二)藥物因素:

1.與藥理作用有關的因素

2.藥物相互作用因素:(1)藥物配伍變化(2)藥動學的相互作用(3)藥效學的相互作用

3.藥物制劑因素

4.藥物的使用

2、以下引起藥源性疾病的事例中,其影響因素主要是由于“藥物相互作用”的是

A. “亮菌甲素”事件的禍首是二甘醇

B. 膠囊中的色素常可引起固定性藥疹

C. 阿托品滴眼劑常可引起慢性濾泡性結膜炎

D. 與氟西汀同服華法林的患者出現出血癥狀

E. 阿司匹林中的副產物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酐能引起哮喘、慢性蕁麻疹

參考答案:D
參考解析:A選項:藥物制劑因素;B選項:藥物制劑因素;C選項:藥物制劑因素;D選項:藥動學相互作用:氟西汀和華法林同服,氟西汀與血漿蛋白的結合力強,可取代與血漿蛋白結合的華法林,使華法林的游離型血漿濃度升高,超出安全范圍而引起藥源性疾病;E選項:藥物制劑因素。

3、下列引起藥源性疾病的事例中,其影響因素主要是由于“藥物制劑因素”的是

A. 輸液中的顆粒物引起肺部異物性肉芽腫

B. 排鉀利尿藥增加心臟對強心苷類的敏感性

C. 胍乙啶使腎上腺素受體敏感性增強

D. 乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強催眠藥的中樞神經抑制作用

E. 以50%乙醇做溶劑的氫化可的松注射液極易呈現藥物配伍變化

參考答案:A
參考解析:“藥物制劑因素”引起的藥源性疾病事例:很明顯,備選答案B(排鉀利尿藥增加心臟對強心苷類的敏感性)、C(胍乙啶使腎上腺素受體敏感性增強)、D(乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強催眠藥的中樞神經抑制作用)三者是藥物因素(藥物相互作用)所引起;其中D中的“乙醇”可能被誤認為是溶劑。最易被誤認的是E(以50%乙醇做溶劑的氫化可的松注射液極易呈現藥物配伍變化),實際上也應被歸屬于藥物因素(藥物相互作用)。因此,備選答案A(輸液中的顆粒物引起肺部異物性肉芽腫)正確。

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