單味中藥部分的化痰止咳平喘藥多入肺經,主能宣降肺氣、化痰止咳、降氣平喘、適用于外感或內傷所致的咳嗽、氣喘、痰多,或因痰所致的瘰疬癭瘤、癲癇驚厥等癥。
此章節的考試分數僅排在清熱藥和補虛藥之下,是很重要的考點。考友們需多加關注。
一、化痰藥
半夏 | 燥濕化痰 | 降逆止嘔,消痞散結 |
天南星 | 祛風止痙,散結消腫 | |
川貝母 | 清熱化痰 | 潤肺止咳,散結消癰 |
浙貝母 | 散結消腫 | |
竹茹 | 除煩止嘔,安胎 | |
天竺黃 | 清心定驚 | |
海蛤殼 | 清熱化痰,軟堅散結 | 利尿消腫,制酸止痛 |
海浮石 | 通淋 | |
白前 | 降氣祛痰 | 止咳 |
前胡 | 宣散風熱 | |
白附子 | 燥濕化痰,祛風止痙,解毒散結 | |
芥子 | 溫肺祛痰,利氣散結,通絡止痛 | |
桔梗 | 宣肺,利咽,祛痰,排膿 | |
旋覆花 | 消痰行水,降氣止嘔 | |
瓜蔞 | 清肺潤燥化痰,利氣寬胸,消腫散結,潤腸通便 | |
竹瀝 | 清熱滑痰 | |
昆布/海藻 | 消痰軟堅,利水消腫 | |
黃藥子 | 化痰軟堅散結,清熱解毒,涼血 | |
瓦楞子 | 消痰化瘀,軟堅散結,制酸止痛 | |
礞石 | 消痰下氣,平肝鎮驚 |
解讀:瓜蔞連續考查了三年,芥子、半夏近四年考查了兩次,且均考察過一次主治,故這三味藥的功效和主治均需復習并掌握。竹茹的清熱安胎功效2017年多選題考過一次,與另外章節有清熱安胎功效的藥同考。本章節具有安胎功效只有竹茹。
【2018年真題】【2018年真題】71.某女,40歲。咳嗽痰稠難出,證屬肺熱。宜選用的藥是()
A.黨參
B.西洋參
C.山藥
D.細辛
E.瓜蔞
二、止咳平喘藥
苦杏仁 | 降氣止咳平喘,潤腸通便 |
百部 | 潤肺止咳,殺蟲滅虱 |
紫蘇子 | 降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便 |
桑白皮/葶藶子 | 瀉肺平喘,利水消腫 |
紫菀/款冬花 | 潤肺下氣,化痰止咳 |
枇杷葉 | 清肺止咳,降逆止嘔 |
馬兜鈴 | 清肺化痰,止咳平喘,清腸療痔 |
白果 | 斂肺平喘,止帶縮尿 |
胖大海 | 清宣肺氣,清腸通便 |
洋金花 | 平喘止咳,解痙,定痛 |
解讀:桑白皮與葶藶子、紫菀與款冬花這兩對中藥近四年均考查過一次,由于功效一致,故考試時均放在一起考。
【2016年真題】13.某醫師根據肺為嬌臟喜潤惡燥之特點,在治療咳嗽痰喘的處方中常將紫菀與款冬花相須而用。此因二者除均能潤肺下氣外,又均能()
A.潤腸通便
B.降逆止嘔
C.清腸療痔
D.化痰止咳
E.納氣平喘
三、考點預測
2015年 | 芥子(主治)、半夏、天南星、白附子 |
2016年 | 紫菀、款冬花、白前、前胡、瓜蔞、適用范圍 |
2017年 | 桑白皮、葶藶子、礞石、天竺黃、瓜蔞、紫蘇子、竹茹、半夏(性能特點) |
2018年 | 芥子、瓜蔞(主治) |
上表為近四年考察過的化痰止咳平喘藥,可以看出,瓜蔞考查了三次,芥子、半夏考察過兩次,其他13味藥均考查過一次。其中大部分考查的是功效,芥子、瓜蔞的主治只考查過一次,性能特點考查過一次,化痰止咳平喘藥的適用范圍考查過一次。
根據上述真題考點推測,2019年芥子、瓜蔞和半夏的考查幾率比較大,另外昆布和海藻的功效也需要注意,有可能會考。本章節以化痰藥的功效考查為主,故復習時以化痰藥功效為主。
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