2020年執業藥師考試于10月24日、25日結束,2020年執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》真題及答案已發布,考生們還可以進入執業藥師考試題庫進行在線估分!點擊做題>>
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2020年執業藥師考試真題答案:中藥學綜合知識與技能(多項選擇題)
四、 多項選擇題 (每題1分,共10題,共10分)下列每小題的備選答案中,有兩個或兩個以上符合題意的正確答案,多選、少選、錯選、不選均不得分。
111.某男,76歲。小便點滴而下,尿如細線,甚則阻塞不通,小腹脹滿,煩躁口苦,舌紫暗,苔黃膩,脈澀。診斷為癃閉,證屬濕熱瘀阻。可選用的中成藥有( )
A.前列通片
B.癃閉舒膠囊
C.熱淋清顆粒
D.前列通瘀膠囊
E.前列舒丸
112.執業藥師在調劑審方中,要關注中成藥的聯用,保證患者安全、合理用藥。下列中成藥聯用存在配伍禁忌的有( )
A.人參再造丸與通宣理肺丸
B.尪痹沖劑與川貝枇杷露
C.祛痰止咳顆粒與鎮咳寧膠囊
D.朱砂安神丸與天王補心丸
E.磁朱丸與消癭五海丸
②祛痰止咳顆粒含有甘遂,鎮咳寧膠囊含甘草,甘草反甘遂,故聯用也屬禁忌之列。
③朱砂安神丸與天王補心丸合用,兩者均含朱砂,均會增加有毒藥味的服用量,加大患者產生不良反應的危險性。故D選項存在配伍禁忌。
④含朱砂較多的中成藥,如磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸等與含較多還原性溴離子或碘離子的中成藥如消癭五海丸、內消瘰疬丸等長期同服,在腸內會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,導致藥源性腸炎、赤痢樣大便。故E選項存在配伍禁忌。
113.某女,42歲。腹內出現腫塊,固定不移,疼痛拒按,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗,肌膚甲錯:舌暗紫有瘀斑、瘀點,脈細澀。診斷為積聚,證屬瘀血內結。可選用的中成藥有( )
A.康力欣膠囊
B.肝牌康膠囊
C.鱉甲煎丸
D.和絡舒肝膠囊
E.化癥回生片
114.某男,10歲。近2日發熱,咽痛,時咳,腹瀉,日5-6次。家長的朋友根據個人育兒經驗,推薦治療腹瀉可用雙歧桿菌三聯活菌膠囊,發熱、咽痛、時咳可用中藥方(金銀花、連翹、魚腥草、黃芩、甘草)。家長遂去藥店咨詢,執業藥師告知,服用雙歧桿菌三聯活菌膠囊,應避免同時使用的中藥有( )
A.金銀花
B.連翹
C.魚腥草
D.甘草
E.黃芩
115.據陰陽互根互濟的原理,對于陰陽偏衰的治法有( )
A.陰病治陽
B.陰陽雙補
C.陽病治明
D.陽中求陰
E.陰中求陽
116.根據痰飲的致病特點,其所致的病癥有( )
A.頭目眩暈
B.陰疽流注
C.身體痛重
D.癥積痞塊
E.癲狂癡呆
117.執業藥師在提供藥學服務時,需加以提示的特殊情況有( )
A.同時使用2種含同一成分的藥品
B.患者第一次使用某藥品
C.同一種藥品有多種適應癥
D.藥品說明書近期有修改
E.需特殊貯存的藥品
(1)患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時;或合并用藥較多時。
(2)當患者用藥后出現不良反應時;或既往曾發生過不良反應事件。
(3)當患者依從性不好時;或患者認為療效不理想,或劑量不足以有效時。
(4)病情需要,處方中配藥劑量超過規定劑量時(需醫師雙簽字)。處方中用法用量與說明書不一致, 或非藥品說明書中所指示的用法、用量、適應證時。
(5)超越說明書范圍的適應證或超過說明書范圍的使用劑量(需醫師雙簽字確認)。
(6)患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時(如有明顯配伍禁忌時應第一時間聯系該醫師以 避免糾紛的發生)。
(7)第一次使用該藥的患者。
(8)近期藥品說明書有修改(如商品名、適應證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應)。
(9)患者所用的藥品近期發現嚴重或罕見的不良反應。
(10)使用含有毒中藥或有毒成分藥品的患者。
(11)同一種藥品有多種適應證或用藥劑量范圍較大或劑量接近閾值時。
(12)藥品被重新分裝,而包裝的標識不清晰時。
(13)使用需特殊貯存條件的藥品時;或使用臨近有效期藥品時。
118.發藥是中藥調劑工作的最后一個環節,執業藥師與患者核對藥品種類和數量,并對其進行用藥指導,關于中成藥用藥指導內容和要點的說法,正確的有( )
A.中成藥的使用禁忌和注意事項
B.需特殊貯存的藥品,應提醒患者按要求貯存
C.中西藥聯用,應向患者交代間隔半小時左右服用
D.中成藥的藥物組成
E.栓劑,滴眼液等特殊劑型,應向患者說明正確的使用方法
(1)與患者核對藥品種類和數量,根據處方向患者明確藥品的用法用量,如用藥時間、用藥間隔 等。對特殊劑型,如栓劑、滴眼劑、貼膏劑等,需特別說明使用方法。 (2)向患者說明中成藥的使用禁忌和注意事項。特別是對含罌粟殼、含毒性藥味、含朱砂和雄黃、 含易引發肝腎損害藥味等的中成藥,應重點向患者說明藥物的功效、使用方法和注意事項。 (3)如有聯合用藥情況,向患者交代聯合用藥需注意的問題,如中成藥和西藥,應相隔半小時左右 服用。
(4)如有需特殊儲存的藥品,提醒患者按要求儲存。
(5)對特殊人群,如過敏體質、妊娠婦女等,應詳細詢問用藥史、過敏史等相關信息,避免發生藥 害事件。
(6)如有關于藥品療效、藥品質量、不良反應等方面的咨詢,應盡可能作答,如不確定,應在事后 詳查并予以回復。
119.某患者因類風濕關節炎服用雷公藤制劑,執業藥師對其進行用藥指導,正確的建議有( )
A.服藥期間可能出現腹痛、腹瀉,惡心、嘔吐等消化系統癥狀
B.定期檢測血常規,關注血小板、白細胞、血紅蛋白等的變化
C.本藥可抑制男女生殖功能,有生育需求者禁用
D.服藥期間可能出現頭暈,失眠、聽力減退等神經系統癥狀
E.出現任何不良反應,必須立即停藥
定期檢測血常規,關注血小板、白細胞、血紅蛋白等的變化;
本藥可抑制男女生殖功能,有生育需求者禁用;
服藥期間可能出現頭暈,失眠、聽力減退等神經系統癥狀;
出現任何不良反應,必須立即停藥。
120.腎功能不全時,藥物代謝和排泄會受到影響。關于腎功能不全患者用藥基本原則和注意事項的說法,正確的有( )
A.根據治療情況及時調整劑量或更換治療藥物
B.盡量不用可能導致腎功能損害的藥物
C.堅持少而精的用藥原則
D.部分中藥有特殊煎煮時間要求,應合理選擇煎煮時間
E.多種藥物聯用時,應注意藥物相互作用,避免產生新的腎損害
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