第五章　輸血
　　節(jié)輸血的適應(yīng)證

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　　輸血可以補(bǔ)充血容量，增加攜氧能力，提高血漿蛋白，增強(qiáng)機(jī)體免疫，改善凝血功能，已成為有效的治療方法。目前仍以輸同型全血為常用，但因血源相對(duì)困難，且并發(fā)癥較多，現(xiàn)逐步推廣自身輸血與成分輸血。另外代血漿、人造血也已運(yùn)用于臨床。
　　一、大出血
　　出血是輸血的主要適應(yīng)征，特別是嚴(yán)重的創(chuàng)傷和手術(shù)中的出血一次失血量在500ml以內(nèi)，可由組織間液進(jìn)入循環(huán)而得到代嘗，失血500～800ml，首先考慮輸入晶體液或血漿增量劑，失血量超過1000ml，要及時(shí)輸血。
　　二、貧血或低蛋白血癥
　　如有貧血或血漿蛋白過低者，手術(shù)前要輸血。
　　三、嚴(yán)重感染
　　輸血可提供抗體、補(bǔ)體等，以增強(qiáng)抗感染能力。
　　四、凝血異常
　　對(duì)凝血功能障礙的病人，手術(shù)前應(yīng)輸給相關(guān)所需的血液成分或輸給新鮮血或血漿。

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