第二節惡性腫瘤的TNM分期和臨床意義

　　1．TNM分期
　　僅對惡性腫瘤而言，根據腫瘤大小、局部淋巴結、有無遠處轉移二三方面對其進行分期。T：指原發腫瘤(tumor)，一般指其大、小，以數字表示。
　　N：指淋巴結(1ymphnode)，以數字表示，數字越大，程度越重。
　　M：指遠處轉移(metastasize)，有或無，0為無，1為有。
　　以乳腺癌為例：
　　T0．原發癌瘤未查出。
　　T1：癌瘤長徑≤2cm。
　　T2：癌瘤長徑>2cm，≤5cm。
　　T3：癌瘤長徑>5cm。
　　T4：癌瘤大小不計，但侵及皮膚胸壁(肋骨、肋間肌、前鋸肌)，炎性乳腺癌亦屬之。
　　N0：同側腋窩無腫大淋巴結。
　　N1：同側腋窩有腫大淋巴結，尚可推動。
　　N2：同側腋窩有腫大淋巴結彼此融合或與周圍組織粘連。
　　N3：有同側胸骨旁淋巴結轉移。
　　M0：無遠處轉移。
　　M1：有鎖骨上淋巴結或遠處轉移。
　　根據以上情況，乳腺癌可以分期：
　　Ⅰ期：T1N0M0
　?、蚱冢篢0-2N1M0
　?、笃冢篢1-2N2M0或T3N0-2M0
　　Ⅳ期：T1-3N0-2M1或T0N0-2M1
　　12．臨床意義
　　惡性腫瘤分期的目的是：合理制定治療方案，正確評價治療效果，并判斷預后。

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