處方是指由注冊的執業醫師和執業助理醫師（以下簡稱醫師）在診療活動中為患者開具的、由執業藥師或取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員（以下簡稱藥師）審核、調配、核對，并作為患者用藥憑證的醫療文書。處方包括醫療機構病區用藥醫囑單。

處方的性質 

①法律性

醫師具有診斷權和開具處方權，但無調配處方權；

藥師具有審核、調配處方權，但無診斷權和修改處方權；

因開具處方或調配處方所造成的醫療差錯或事故，醫師和藥師分別負有相應的法律責任。 

②技術性 

③經濟性 

處方的結構 

1、前記：包括機構名稱，費別（支付與報銷類別），患者情況，門診或住院病歷號、科別或病區 

和 床位號，臨床診斷，開具日期等，并可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括 患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。（基本是處方抬頭部分+臨床診斷） 

2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “請取”的縮寫）標示，分列藥品名稱、劑型、規格、數量、 用法用量。（與藥品相關部分，這是正事） 

3、后記：有醫師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員 簽名或加蓋專用簽章。（所有簽字、藥品金額） 

處方的種類 

①法定處方:主要是指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監督管理局頒布標準收載的處方，具有法律的約束力； 

②醫師處方:是醫師為患者診斷、治療和預防用藥所開具的處方 

處方顏色 

一、普通處方的印刷用紙為白色。 

二、急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”。 

三、兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”。 

四、麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。 

五、第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。 

處方調劑操作規程 

1、審核資質 

取得藥學專業技術職務任職資格（藥師）方可從事處方調劑工作，未取得相應資格者應在藥師指導下從事處方調配工作。取得執業醫師資格者方可開具處方。 

2、審核內容 

處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。包括：處方類型（麻醉藥品處方、 急診處方、兒科處方、普通處方）、處方開具時間、處方的報銷方式（公費醫療專用、醫療保險專用、部 分自費、自費等）、有效性、醫師簽字的規范性等。 

3、審核用藥適宜性藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內容包括： 

1)規定必須做皮試的藥品，處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定； 

2)處方用藥與臨床診斷的相符性； 

3)劑量、用法和療程的正確性； 

4)選用劑型與給藥途徑的合理性； 

5)是否有重復給藥現象； 

6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌； 

7)其他用藥不適宜情況醫 

藥品調配做到四查十對 

查處方，對科別、姓名、年齡；

查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；

查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；

查用藥合理性，對臨床診斷。 

發藥及用藥交代與指導（最后環節） 

其實就是簡單通俗的語言指導和患者正確使用藥物。指導的內容包括：用藥時間、藥物劑型的正確使用、注意事項、用藥禁忌、藥品貯存、藥品不良反應信息等。

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