多項(xiàng)選擇題|||四、多項(xiàng)選擇題(共 10 題，每題 l 分。每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 3 個(gè)以上的正確答案，錯(cuò)選或少選均不得分)

第 111 題多選

關(guān)于甲氨蝶呤的描述，正確的是

A．大劑量引起中毒，可用亞葉酸鈣解救

B．為烷化劑類抗腫瘤藥物

C．為抗代謝類抗腫瘤藥

D．臨床主要用于急性白血病

E．為葉酸的抗代謝物。有較強(qiáng)的抑制二氫葉酸還原酶的作用

答案：A,C,D,E

參考解析：甲氨蝶呤屬于二氫葉酸還原酶抑制劑。用于乳腺癌、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、急性白血病、惡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。大劑量應(yīng)用甲氨蝶呤后，可利用正常細(xì)胞(5——7 天)與腫瘤細(xì)胞(7——20 天)復(fù)蘇時(shí)間差，用亞葉酸鈣解救，可減輕本品所致的黏膜損害和骨髓抑制，同時(shí)又盡可能多地殺

滅腫瘤細(xì)胞，提高化療效果而減少不良反應(yīng)。故答案選 ACDE。

第 112 題多選

地西泮的作用特點(diǎn)包括

A．抗焦慮作用

B．抗驚厥作用

C．抗癲癇作用

D．鎮(zhèn)靜催眠作用

E．抗精神分裂癥作用

答案：A,B,C,D

參考解析：地西泮用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥，并緩解炎癥所引起的反射性肌肉痙攣等；也可用于治療驚厥癥、肌緊張性頭痛及家族性、老年性和特發(fā)性震顫，或手術(shù)麻醉前給藥。故答案為

ABCD。

第 113 題多選

靶向抗腫瘤藥包括

A．吉非替尼

B．利妥昔單抗

C．曲妥珠單抗

D．厄洛替尼

E．西妥昔單抗

答案：A,B,C,D,E

參考解析：靶向抗腫瘤藥分為兩個(gè)亞類：第一亞類——酪氨酸激酶抑制劑，如吉非替尼、厄洛替尼等；第二亞類——單克隆抗體，如利妥昔單抗、曲妥珠單抗、西妥昔單抗等。故答案為 ABCDE。

第 114 題多選

可用于治療巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的藥物包括

A．氧氟沙星

B．更昔洛韋

C．紅霉素

D．利巴韋林

E．阿昔洛韋

答案：B,D,E

參考解析：利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。氧氟沙星用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。紅霉素用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。故答案為 BDE。

第 115 題多選

下列哪些是用于治療良性前列腺增生癥的藥物

A．特拉唑嗪

B．西地那非

C．坦洛新

D．丙酸睪酮

E．非那雄胺

答案：A,C,E

參考解析：治療良性前列腺增生癥的主要藥品有特拉唑嗪、坦洛新、非那雄胺、度他雄胺。西地那非和丙酸睪酮為治療男性勃起功能障礙藥。故答案為 ACE。

第 116 題多選

對(duì)碳酸氫鈉的描述，正確的是

A．可用于代謝性酸中毒

B．可用于堿化尿液以預(yù)防尿酸性腎結(jié)石

C．可用于治療胃酸過(guò)多引起的癥狀

D．可用于減少磺胺藥的腎毒性

E．靜脈滴注對(duì)巴比妥類藥物及甲醇等藥物中毒有非特畀性的治療作用

答案：A,B,C,D,E

參考解析：有潰瘍出血者及堿中毒者、限制鈉鹽攝人者禁用碳酸氫鈉。碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，堿化尿液以預(yù)防尿酸性腎結(jié)石，減少磺胺藥的腎毒性，以及急性溶血時(shí)防止血紅蛋白沉積在腎小管，治療胃酸過(guò)多引起的癥狀；靜脈滴注對(duì)巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等藥物中毒有非特異性的治療

作用。故答案選 ABCDE。

第 117 題多選

高血壓合并支氣管哮喘者可選用的治療藥物有

A．氫氯噻嗪

B．利血平

C．卡托普利

D．普萘洛爾

E．拉貝洛爾

答案：A,B,C

參考解析：本題考查抗高血壓藥物的合理利用。普萘洛爾和拉貝洛爾屬于β受體阻斷劑，其不良反應(yīng)來(lái)自于腎上腺素能受體阻斷的直接后果，包括支氣管痙攣、下肢間歇性踱行、雷諾綜合征等，禁忌證有支氣管痙攣性哮喘。卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利血平屬于交感神經(jīng)末梢抑制劑，氫氯噻嗪屬于利尿抗高血壓藥。故答案為 ABC。

第 118 題多選

平喘藥物包括

A．二丙酸倍氯米松

B．沙丁胺醇

C．沙美特羅

D．孟魯司特

E．氨茶堿

答案：A,B,C,D,E

參考解析：平喘藥應(yīng)包括：(1)腎上腺素β受體激動(dòng)藥如異丙腎上腺素、沙丁胺醇、沙美特羅等；(2)茶堿類如氨茶堿等；(3)抗膽堿類；(4)白三烯受體阻斷劑如孟魯司特；(5)糖皮質(zhì)激素類如二丙酸倍氯米松等。故答案選 ABCDE。

第 119 題多選

抗結(jié)核病的一線藥物有

A．對(duì)氨基水楊酸

B．卡那霉素

C．異煙肼

D．利福平

E．乙胺丁醇

答案：C,D,E

參考解析：第一線抗結(jié)核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素；第二線抗結(jié)核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫異煙胺、對(duì)氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。故答案為 CDE。

第 120 題多選長(zhǎng)期使用可引起血鉀升高的藥物有

A．纈沙坦

B．依那普利

C．氫氯噻嗪

D．硝苯地平

E．螺內(nèi)酯

答案：A,B,E

參考解析：本題考查降壓藥物對(duì)電解質(zhì)的影響。長(zhǎng)期使用 ACEI 類(卡托普利)、ARB(纈沙坦)類藥物以及螺內(nèi)酯可使血鉀水平升高。氫氯噻嗪可使血鉀降低而導(dǎo)致低鉀血癥。故答案為 ABE。

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