多項選擇題|||四、多項選擇題(共 10 題，每題 l 分。每題的備選項中，有 2 個或 3 個以上的正確答案，錯選或少選均不得分)
第 111 題多選
關于甲氨蝶呤的描述，正確的是
A．大劑量引起中毒，可用亞葉酸鈣解救
B．為烷化劑類抗腫瘤藥物
C．為抗代謝類抗腫瘤藥
D．臨床主要用于急性白血病
E．為葉酸的抗代謝物。有較強的抑制二氫葉酸還原酶的作用
答案：A,C,D,E
參考解析：甲氨蝶呤屬于二氫葉酸還原酶抑制劑。用于乳腺癌、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、急性白血病、惡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。大劑量應用甲氨蝶呤后，可利用正常細胞(5——7 天)與腫瘤細胞(7——20 天)復蘇時間差，用亞葉酸鈣解救，可減輕本品所致的黏膜損害和骨髓抑制，同時又盡可能多地殺
滅腫瘤細胞，提高化療效果而減少不良反應。故答案選 ACDE。
第 112 題多選
地西泮的作用特點包括
A．抗焦慮作用
B．抗驚厥作用
C．抗癲癇作用
D．鎮靜催眠作用
E．抗精神分裂癥作用
答案：A,B,C,D
參考解析：地西泮用于焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇和抗驚厥，并緩解炎癥所引起的反射性肌肉痙攣等；也可用于治療驚厥癥、肌緊張性頭痛及家族性、老年性和特發性震顫，或手術麻醉前給藥。故答案為
ABCD。
第 113 題多選
靶向抗腫瘤藥包括
A．吉非替尼
B．利妥昔單抗
C．曲妥珠單抗
D．厄洛替尼
E．西妥昔單抗
答案：A,B,C,D,E
參考解析：靶向抗腫瘤藥分為兩個亞類：第一亞類——酪氨酸激酶抑制劑，如吉非替尼、厄洛替尼等；第二亞類——單克隆抗體，如利妥昔單抗、曲妥珠單抗、西妥昔單抗等。故答案為 ABCDE。
第 114 題多選
可用于治療巨細胞病毒性視網膜炎的藥物包括
A．氧氟沙星
B．更昔洛韋
C．紅霉素
D．利巴韋林
E．阿昔洛韋
答案：B,D,E
參考解析：利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染、巨細胞病毒性視網膜炎。氧氟沙星用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染。紅霉素用于沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。故答案為 BDE。
第 115 題多選
下列哪些是用于治療良性前列腺增生癥的藥物
A．特拉唑嗪
B．西地那非
C．坦洛新
D．丙酸睪酮
E．非那雄胺
答案：A,C,E
參考解析：治療良性前列腺增生癥的主要藥品有特拉唑嗪、坦洛新、非那雄胺、度他雄胺。西地那非和丙酸睪酮為治療男性勃起功能障礙藥。故答案為 ACE。
第 116 題多選
對碳酸氫鈉的描述，正確的是
A．可用于代謝性酸中毒
B．可用于堿化尿液以預防尿酸性腎結石
C．可用于治療胃酸過多引起的癥狀
D．可用于減少磺胺藥的腎毒性
E．靜脈滴注對巴比妥類藥物及甲醇等藥物中毒有非特畀性的治療作用
答案：A,B,C,D,E
參考解析：有潰瘍出血者及堿中毒者、限制鈉鹽攝人者禁用碳酸氫鈉。碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，堿化尿液以預防尿酸性腎結石，減少磺胺藥的腎毒性，以及急性溶血時防止血紅蛋白沉積在腎小管，治療胃酸過多引起的癥狀；靜脈滴注對巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等藥物中毒有非特異性的治療
作用。故答案選 ABCDE。
第 117 題多選
高血壓合并支氣管哮喘者可選用的治療藥物有
A．氫氯噻嗪
B．利血平
C．卡托普利
D．普萘洛爾
E．拉貝洛爾
答案：A,B,C
參考解析：本題考查抗高血壓藥物的合理利用。普萘洛爾和拉貝洛爾屬于β受體阻斷劑，其不良反應來自于腎上腺素能受體阻斷的直接后果，包括支氣管痙攣、下肢間歇性踱行、雷諾綜合征等，禁忌證有支氣管痙攣性哮喘。卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，利血平屬于交感神經末梢抑制劑，氫氯噻嗪屬于利尿抗高血壓藥。故答案為 ABC。
第 118 題多選
平喘藥物包括
A．二丙酸倍氯米松
B．沙丁胺醇
C．沙美特羅
D．孟魯司特
E．氨茶堿
答案：A,B,C,D,E
參考解析：平喘藥應包括：(1)腎上腺素β受體激動藥如異丙腎上腺素、沙丁胺醇、沙美特羅等；(2)茶堿類如氨茶堿等；(3)抗膽堿類；(4)白三烯受體阻斷劑如孟魯司特；(5)糖皮質激素類如二丙酸倍氯米松等。故答案選 ABCDE。
第 119 題多選
抗結核病的一線藥物有
A．對氨基水楊酸
B．卡那霉素
C．異煙肼
D．利福平
E．乙胺丁醇
答案：C,D,E
參考解析：第一線抗結核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素；第二線抗結核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫異煙胺、對氨基水楊酸、環絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。故答案為 CDE。
第 120 題多選長期使用可引起血鉀升高的藥物有
A．纈沙坦
B．依那普利
C．氫氯噻嗪
D．硝苯地平
E．螺內酯
答案：A,B,E
參考解析：本題考查降壓藥物對電解質的影響。長期使用 ACEI 類(卡托普利)、ARB(纈沙坦)類藥物以及螺內酯可使血鉀水平升高。氫氯噻嗪可使血鉀降低而導致低鉀血癥。故答案為 ABE。
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