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1、【最佳選擇題】COX-1同工酶的功能不包括( )。
A. 保護胃腸黏膜
B. 調節血小板聚集
C. 調節外周血管的阻力
D. 調節腎血流量分布
E. 催化生成前列腺素
參考答案：E
參考解析：本題考查NSAID藥理作用與作用機制。目前發現環氧化酶有兩種COX-1和COX-2同工酶，前者為結構型，主要存在
于血管、胃、腎等組織中，參與血管舒縮、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及腎功能等的調節，其功能與保護
胃腸黏膜、調節血小板聚集、調節外周血管的阻力和調節腎血流量分布有關。后者為誘導型，各種損傷性化學、物理
和生物因子激活磷脂酶A2水解細胞膜磷脂，生成花生四烯酸，后者經COX一2催化加氧生成前列腺素。
2、【最佳選擇題】15歲以下兒童直腸使用美洛昔康的每日劑量是( )。
A．5～10mg／kg
B．0.5～2mg／kg
C．3mg／kg
D．7.5mg
E．10mg／kg
參考答案：D
參考解析：本題考查NSAID代表藥物的用法用量。15歲以下兒童直腸使用美洛昔康每日7.5mg，睡前塞入肛門。布洛芬的小兒
常用量是一次口服5～10mg／kg。雙氯芬酸兒童常用量為一日0.5～2mg／kg。雙氯芬酸兒童一日最大劑量為3mg
／kg。
3、【最佳選擇題】屬于融合蛋白類生物制劑的是( )。
A．來氟米特
B．雙醋瑞因
C．甲氨蝶呤
D．依那西普
E．金諾芬
參考答案：D
參考解析：本題考查抗風濕藥。生物制劑：①融合蛋白類：依那西普；②單克隆抗體：阿達木單抗、英夫利昔單抗。
材料題 根據材料，回答第4題
患者，男，62 歲。高血壓病史 10 年，既往有骨關節炎和血脂異常，輕度心功能不全。近期體檢發現血壓 162mmHg，心率 72 次/分。該患者目前服用藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲鈷胺及碳 酸鈣D。
4、【綜合分析選擇題】該患者所服用的幾種藥物中，有可能使降壓的療效減弱的是( )。
A. 辛伐他汀
B. 碳酸鈣D
C. 氨基葡萄糖
D. 雙氯芬酸
E. 甲鈷胺
參考答案：D
參考解析：雙氯芬酸可增加胃腸道出血的風險并導致水鈉潴留，血壓升高。
