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藥物配伍之——物理化學的配伍變化

來源:233網校 2007年12月4日

  4.影響配伍變化的其它因素:

  (1)配合量:配合量的多少影響到濃度,一此物在一定濃度下才出現沉淀。如阿拉明注射液與氫化可的松琥珀酸鈉注射液,在等滲化鈉或5%葡萄糖注射液中各為100mg/L時,觀察不到變化。但濃度為300mg/L氫化可的松琥珀酸鈉與200mg/L阿拉明時則出現沉淀。

  (2)反應時間:許多藥物在溶液中的反應有時很漫,個別注射液混合向小時才出現沉淀,所以在短時間內使用完是可以的。但作用輸液的時間有長有短,一般在4小時內應輸完。如需要入的量較大時,可分為幾次輸入,每次重新配合,這樣還可減少液被污染的機會。

  (3)溫度:反應速度受溫度影響很大,一般每升高10℃反應速度增2-3倍。通常輸液過程中溫度波動不大。但須注意注射液混合后注射(輸入)前這段時間要短,如將粉末或凍干的安辣劑制成貯備溶液時,此濃溶液應貯存于冷暗處,以防止因濕度過高或時間過長而變質。

  (4)氧與二氧化碳的影響:有些藥物制成注射液須在安瓿內充填惰性氣體如N2等,以防止藥物被氧化。有些CO2的影響,如苯妥英鈉、硫噴妥鈉等注射液,因吸收空氣中的CO2使溶液的pH下降,故亦能有析出沉淀的可能。

  (5)光敏感性:有些藥物對光是敏感的,如兩性霉素乙、呋喃妥因鈉、磺胺嘧啶鈉、核黃素,四環素類雌性激素類藥物。兩性霉素乙的液體應以黑紙遮好,避免強光照射。

  (6)混合的順序:有些藥物楊合時產生沉淀現象可用改變混合順序的方法來克服。如1g氨茶堿與300mg菸酸配合,先將氨茶堿用輸淮稀釋至100ml,再慢慢加入菸酸則可達到澄明的溶液,如先將兩種藥液混合后稀釋則會析出沉淀。

  (7)成份的純度:有些制劑在配伍時發生的異常現象,并不是由于成份本身而是由于原輔料的不純(含有雜質)所引起。例如氯化原料中含有微量的鈣鹽,當與2.5%枸櫞酸鈉注射液配合時往往產生枸櫞酸鈣的懸浮微粒而混濁。中草藥注射液中未除盡的高分子雜質也能在長久貯存過程中。或與輸液配液配伍時出現混濁或沉淀。此外還應考慮到注射劑中常常加有各種附加劑,如緩沖劑,助溶劑、抗氧劑等,它們之間或它們與藥物之間往往會發生反應而出現配伍變化。注射液中有極小一部分為油性溶液混懸液,由于油水不相混溶所以這些注射液與水性液配合伍后一般情況下得不到均勻的分散體系,通常不宜配伍使用。其它液體藥物的配伍除可,出現上述情況外,可以出現分層現象。

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