第五節 二室模型

　　一、二室模型靜脈注射給藥

　　模型特征

　　中央室藥物量與時間的關系

　　血藥濃度與時間的關系

　　中央室表觀分布容積

　　二、二室模型血管外給藥

　　模型特征

　　血藥濃度法

　　血藥濃度與時間的關系

　　第六節 多劑量給藥

　　(一 )單室模型靜脈注射

　　1劑量函數與第n次給藥后血藥濃度時間關系式

　　r=(1-e-nKτ)/ (1-e-Kτ)

　　(Cn)max=[X0(1-e-nKτ)]/[V(1-e-Kτ)]

　　(Cn)min=[X0(1-e-nKτ)]/[V(1-e-Kτ)] e-Kτ

　　(Cn) =[X0(1-e-nKτ)]/[V(1-e-Kτ)] e-Kt’

　　(Cn) = C0(1-e-nKτ)/ (1-e-Kτ) e-Kt’

　　2達穩態后血藥濃度-時間關系式

　　(C∞)min=X0/V[1/(1-e-Kτ)] e-Kτ

　　(C∞)max=X0/V[1/(1-e-Kτ)]

　　(二) 單室模型血管外給藥

　　第n次給藥后血藥濃度時間關系式

　　達穩態后血藥濃度-時間關系式

　　(三) 雙室模型

　　第n次給藥后血藥濃度時間關系式

　　(四)穩態平均血藥濃度

　　穩態平均血藥濃度是多劑量給藥情況下的一個非常有用的參數，所謂平均并不是穩態血藥濃度(C∞)max與穩態小血藥濃度(C∞)min的算術平均值，它是穩態時的一個劑量間隔內(即從0→τ)的血藥濃度曲線下面積與劑量間隔時間τ的比值。

　　1單室模型靜脈注射

　　單室模型藥物靜脈注射達穩態時，穩態平均血藥濃度為 C =X0/(VKτ)

　　從式中還可以看出，由于V及K都是所用藥物的特定常數，故只能通過調整給藥劑量X0和給藥時間τ來獲得理想的穩態平均血藥濃度。

　　給某患者靜脈注射(推注)某藥，已知劑量X0=500mg，V=lO L，k=0.1h，τ=1Oh，該患者給藥達穩態后的平均穩態血藥濃度是

　　A.0.05mg/L

　　B.0.5mg/L

　　C.5mg/L

　　D.50mg/L

　　E.500mg/L

　　2單室模型血管外給藥

　　根據穩態平均血藥濃度的定義，單室模型血管外給藥的穩態平均血藥濃度為：

　　C = FX0/(VKτ)

　　(五)首劑量與維持劑量

　　在多劑量給藥時，達穩態需要一段較長的時間，因此希望次給予一個較大的劑量，使血藥濃度達到有效治療濃度而后用維持劑量來維持其有效治療濃度。

　　單室模型靜脈注射的首劑量X*0

　　X*0=X0/(1-e-kτ)

　　單室模型血管外給藥的首劑量X*0

　　X*0=X0/(1-e-kτ) (1-e-kaτ)

　　若τ值較大，在吸收后相時ka→0，上式變為

　　X*0=X0/(1-e-kτ)

　　例題

　　單室模型靜脈滴注給藥血藥濃度時間關系式B

　　雙室模型靜脈注射給藥血藥濃度時間關系式 D

　　雙室模型血管外給藥血藥濃度時間關系式E

　　單室模型血管外給藥血藥濃度時間關系式C

　　A是單室模型靜脈注射濃度隨時間變化的公式

　　關于單室模型單劑量血管外給藥的錯誤表述是

　　A.C—t公式為雙指數方程

　　B.達峰時間與給藥劑量X0成正比

　　C.峰濃度與給藥劑量X0成正比

　　D.曲線下面積與給藥劑量X0成正比

　　E.由殘數法可求藥物的吸收速度常數k0

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