1. 影響蛋白結(jié)合的因素包括
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥劑量
C.藥物與蛋白質(zhì)的親和力
D.藥物相互作用
E.生理因素
參考答案:ABCDE
參考解析:本題考查藥物分布及其影響因素。藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力影響藥物分布,影響蛋白結(jié)合的因素包括:藥物的理化性質(zhì);給藥劑量;藥物與蛋白質(zhì)的親和力;藥物相互作用;以及包括動(dòng)物種差、性別差異、年齡、生理和病理狀態(tài)等生理因素。
2. 影響藥物分布的因素包括
A.藥物與組織的親和力
B.藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力
C.血液循環(huán)系統(tǒng)
D.胃腸道的生理狀況
E.微粒給藥系統(tǒng)
參考答案:ABCE
參考解析:本題考查藥物分布及其影響因素。影響藥物分布的因素包括:藥物與組織的親和力、血液循環(huán)系統(tǒng)、藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力和微粒給藥系統(tǒng)。
3. 血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)包括
A.可逆性、飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性
B.蛋白結(jié)合可作為藥物貯庫
C.蛋白結(jié)合有置換現(xiàn)象
D.藥物的療效取決于其結(jié)合型藥物濃度
E.毒副作用較大的藥物可起到減毒和保護(hù)機(jī)體的作用
參考答案:ABCE
參考解析:結(jié)合型血漿蛋白會(huì)使得藥理活性暫時(shí)消失,毒副作用較大的藥物可起到減毒和保護(hù)機(jī)體的作用;分子變大,暫時(shí)“儲(chǔ)存”于血液中,可作為藥物貯庫;結(jié)和是可逆的,處于報(bào)考平衡,具有一定的飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性;特異性低,有競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象;藥物的療效取決于其游離型藥物濃度。當(dāng)血藥濃度過高,血漿蛋白結(jié)合達(dá)到飽和時(shí),游離型藥物會(huì)突然增多,可致使藥效增強(qiáng)甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。
4. 有關(guān)影響藥物分布的因素,表述正確的是
A.藥物分布與藥物和血漿蛋白結(jié)合的能力無關(guān)
B.淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過效應(yīng)
C.可借助微粒給藥系統(tǒng)產(chǎn)生靶向作用
D.藥物穿過毛細(xì)血管壁的速度快慢,主要取決于血液循環(huán)的速度
E.藥物與蛋白結(jié)合可作為藥物貯庫
參考答案:BCDE
參考解析:影響藥物分布的因素主要有以下幾個(gè)方面:①血漿蛋白結(jié)合率,藥物分布與藥物和血漿蛋白結(jié)合的能力直接相關(guān),多數(shù)藥物吸收入血后與血漿蛋白呈可逆性結(jié)合,只有游離型藥物才有藥理作用,結(jié)合型藥物暫時(shí)失去藥理活性,結(jié)合型藥物與蛋白結(jié)合可作為藥物貯庫;②組織親和力,淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過效應(yīng),可借助微粒給藥系統(tǒng)產(chǎn)生靶向作用;③局部器官血流量,藥物穿過毛細(xì)血管壁的速度快慢,主要取決于血液循環(huán)的速度;④體液pH,影響藥物的解離度;⑤體內(nèi)屏障,如血-腦脊液屏障,只有脂溶性高的藥物才能以簡單擴(kuò)散的方式進(jìn)入腦組織。
5.影響藥物代謝的因素包括
A.給藥途徑和劑型
B.給藥劑量
C.代謝反應(yīng)的立體選擇性
D.基因多態(tài)性
E.生理因素
參考答案:ABCDE
參考解析:影響藥物代謝的因素主要有給藥途徑和劑型、給藥劑量、代謝反應(yīng)的立體選擇性、基因多態(tài)性、生理因素、藥物的理化性質(zhì)等。
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