2019年執業藥師《藥學專業知識一》試題
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1、以下胺類藥物中活性最低的是（）。
A.伯胺
B.仲胺
C.叔胺
D.季銨
E.酰胺
2、藥物警戒的定義為（）。
A.研究藥物的安全性
B.一種學術上的探討
C.可以了解藥害發生的規律，從而減少和杜絕藥害，保證用藥安全
D.評價用藥的風險效益比
E.發現、評價、認識和預防藥品不良作用或其他任何與藥物相關問題的科學研究和活動
3、感染病人使用抗生素殺滅體內病原微生物屬于（）。
A.全身治療
B.對癥治療
C.局部治療
D.對因治療
E.補充治療
4、與氨芐西林的性質不符的是（）。
A.是在青霉素6位酰胺側鏈中引入苯甘氨酸得到
B.不能口服
C.易發生聚合反應
D.分子中有五個手性中心
E.聚合反應與6位酰胺側鏈中游離的氨基有關
5、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是（）。
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.奎尼丁
E.普萘洛爾
參考解析：1、解析：一般伯胺的活性較高，仲胺次之，叔胺最低。季銨易電離成穩定的銨離子，作用較強，但口服吸收不好，故本題答案選C。
2、解析：WHO將藥物警戒定義為：發現、評價、認識和預防藥品不良作用或其他任何與藥物相關問題的科學研究和活動，故本題答案選E。
3、解析：對因治療是指用藥后能消除原發致病因子，治愈疾病的藥物治療。為感染病人使用抗生素可殺滅病原微生物，達到控制感染性疾病的目的，屬于對因治療，故本題答案選D。對癥治療指用藥后能改善患者疾病的癥狀。如應用解熱鎮痛藥降低高熱患者的體溫，緩解疼痛。
4、解析：由氨芐西林的結構可以看出其含有5個手性中心。氨芐西林是在青霉素6位酰胺側鏈中引入苯甘氨酸得到，在生理條件下有較大的極性，使其具有抗革蘭陰性菌活性，因此，它為可口服的廣譜抗生素。氨芐西林和阿莫西林水溶液不太穩定，在室溫放置24h生成無抗菌活性的聚合物，主要原因是6位酰胺側鏈中游離的氨基具有親核性，直接進攻β-內酰胺環的羰基，而使β-內酰胺環開環發生聚合反應。故本題答案選B。
5、解析：抗心律失常藥物在臨床上主要使用鈉、鉀通道阻滯劑和β受體拮抗劑。其中鈉通道阻滯劑又分為I A、I B、I C三類。鉀通道阻滯劑的代表性藥物是胺碘酮，故本題答案選B。利多卡因是I B類鈉通道阻滯劑，普羅帕酮是I C類通道阻滯劑，奎尼丁是I A類鈉通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體拮抗劑。
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