《藥學專業知識一》
[1~5]
A.氯化鈉注射液
B.葡萄糖注射液
C.右旋糖酐注射液
D.氧氟沙星葡萄糖輸液
E.青霉素粉針劑
1. 屬于含藥輸液的是
2. 屬于電解質輸液的是
3. 屬于營養輸液的是
4 屬于膠體輸液的是
5. 屬于注射用無菌粉末分裝產品的是
參考答案:D、A、B、C、E
參考解析:本題考查輸液劑的分類。輸液劑可分為四類:電解質輸液、營養輸液、膠體輸液及含藥輸液。電解質輸液有氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等;營養輸液有葡萄糖注射液、氨基酸輸液、脂肪乳劑輸液等;膠體輸液有膠、右旋糖酐、淀粉衍生物、聚維酮等;含藥輸液有氧氟沙星葡萄糖輸液等。而青霉素對濕熱不穩定,一般制成注射用無菌粉末分裝產品。
《藥學專業知識二》
1. 治療強心苷中毒所致的快速性心律失常宜用
A.普萘洛爾
B.維拉帕米
C.苯妥英鈉
D.奎尼丁
E.胺碘酮
參考答案:C
參考解析:本題考查強心苷的不良反應的防治。強心苷心臟毒性反應最為嚴重,常見室上性或室性心律失常及房室傳導障礙。苯妥英鈉對強心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效,既能降低異位節律點的自律性,又不抑制房室傳導,甚至可改善房室傳導。故答案選C。
2. 半衰期30~36小時,最常用于口服的強心苷是
A.洋地黃毒苷
B.米力農
C.多巴酚丁胺
D.毒毛花苷K
E.地高辛
參考答案:E
參考解析:本題主要考察藥物作用特點。地高辛口服吸收迅速而完全,生物利用度達90%以上,服藥后1h血漿藥物濃度達峰值,經4h達顯效,6~12h達峰效應,血清治療濃度15~25ng/ml,血漿蛋白結合率達97%。主要經肝微粒體酶代謝消失,消除半衰期一般為4~7天。由膽汁排出,再循環后,由尿排出。
3. 關于強心苷作用特點的描述,正確的是
A.其極性越大,口服吸收率越高
B.安全范圍小,易中毒
C.可用于室性心動過速
D.具有正性頻率作用
E.強心苷的作用與交感神經遞質及其受體有關
參考答案:B
參考解析:本題考查重點是強心苷類藥物的藥動學特點。強心苷類藥物治療安全范圍小,一般劑量接近中毒劑量的60%。強心苷類藥物極性越大,口服吸收率越低,其作用與其正性肌力作用和負性頻率作用有關,與交感神經遞質及其受體無關,可用于房顫、房撲的治療,但不能用于室性心動過速的治療。故答案選B。
4. 下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.鈴蘭毒苷
D.去乙酰毛花苷
E.毒毛花苷K
參考答案:E
參考解析:本題主要考察藥物的作用特點。毒毛花苷K在靜脈給藥時起效最快:也屬于速效型強心苷。口服不易吸收,主要采用靜脈給藥。起效時間(10~15min)和作用持續時間(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。該藥在體內不被代謝,以原形藥物經腎臟排出,蓄積性低。為速效、短效型強心苷。
5. 地高辛最適合用于
A.心律失常
B.心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全
C.急性心力衰竭
D.肺源性心臟病
E.心肌嚴重缺血
參考答案:B
參考解析:本題主要考察地高辛的臨床應用。地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全,尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病,心急嚴重缺血的心功能不全療效差。
《藥學綜合知識與技能》
[1~3]
A.粒細胞減少癥
B.消化性潰瘍
C.慢性腎衰竭
D.溶血性貧血
E.呼吸抑制
1.中藥中含有馬兜鈴酸,可引起的典型藥源性疾病是
2.甲狀腺功能亢進患者服用丙硫氧嘧啶,可引起的典型藥源性疾病是
3.快速靜脈滴注克林霉素,可引起的典型藥源性疾病是
參考答案:C、A、E
參考解析:本題考查常見藥物所引起的藥源性疾病。馬兜鈴酸是能夠引起藥源性腎臟疾病的中藥類成分。治療甲亢藥物丙硫氧嘧啶的典型的ADR是引起粒細胞的減少。快速滴注克林霉素引起呼吸抑制。