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1、關于治療藥物監測的說法不正確的是
A. 治療藥物監測可以保證藥物的安全性
B. 治療藥物監測可以保證藥物的有效性
C. 治療藥物監測可以確定合并用藥原則
D. 所有的藥物都需要進行血藥濃度的監測
E. 治療藥物監測可以明確血藥濃度與臨床療效的關系
參考答案：D
參考解析：治療藥物監測(therapeutic drug monitoring,
TDM）的主要目的是通過靈敏可靠的方法，檢測患者血液或其他體液中的藥物濃度，獲取有關藥動學參數，應用藥動學理論，指導臨床合理用藥方案的制定和調整，以及藥物中毒的診斷和治療，以保證藥物治療的有效性和安全性。治療藥物監測，對于深入研究患者用藥后藥物的體內過程、明確血藥濃度與臨床療效的關系、提高藥物療效、保證臨床用藥的安全性和有效性等具有重要意義。
2、【多選題】治療藥物需進行血藥濃度監測的情況包括
A. 個體差異很大的藥物
B. 具非線性動力學特征的藥物
C. 治療指數大、毒性反應弱的藥物
D. 毒性反應不易識別的藥物
E. 合并用藥而出現異常反應
參考答案：ABDE
參考解析：此題考查治療藥物需進行血藥濃度監測的情況。治療藥物需進行血藥濃度監測的情況包括:①個體差異很大的藥物;②具非線性動力學特征的藥物，尤其是非線性發生在治療劑量范圍內;③毒性反應不易識別，用量不當或用量不足的、臨床反應難以識別的藥物;④特殊人群用藥;⑤常規劑量下沒有療效或出現毒性反應，測定血藥濃度有助于分析原因;⑥合并用藥而出現的異常反應，藥物之間的相互作用使藥物在體內的吸收或消除發生改變，因此需要通過監測血藥濃度對劑量進行調整;⑦診斷和處理藥物過量或中毒等。故本題答案應選ABDE。
3、【多選題】臨床治療藥物的藥動學參數通?；谘帩舛鹊墨@得，常用的血藥濃度方法有
A. 紅外分光光度法(IR)
B. 薄層色譜法(TLC)
C. 酶聯免疫法(ELISA)
D. 高效液相色譜法(HPLC)
E. 液-質聯用法(LC-MS)
參考答案：CDE
參考解析：用于血藥濃度測定的方法較體外藥物測定方法更加復雜靈敏，要求也更高。常用的方法有高效液相色譜法(HPLC)、氣相色譜法(GC)、液-質聯用法(LC-MS)、放射免疫法(RIA)、熒光偏振免疫法(FPLA)、酶聯免疫法(ELISA)等。
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