十二、尿肌酐

　　(二)臨床意義

　　1.尿肌酐病理性增加

　　(1)內分泌與代謝系統疾病 肢端肥大癥、糖尿病、甲狀腺功能減退等。

　　(2)消耗性疾病 傷寒、斑疹傷寒、破傷風等。

　　2.尿肌酐病理性減少

　　(1)疾病 嚴重進行性肌萎縮、進行性肌營養不良、貧血、癱瘓、進行性腎病、硬皮病、

　　甲狀腺功能亢進等。

　　(2)其他 堿中毒、腎衰竭等。

　　十三、尿尿酸 體內尿酸來源：來自體內細胞核蛋白分解代謝(占80%)和食物的分解代謝過程(占20%)。

　　(二) 臨床意義

　　1.尿酸增高

　　(1)疾病 痛風，或組織大量破壞、核蛋白分解過度，如肺炎、子癇等。

　　(2)核蛋白代謝增強 如粒細胞性白血病、骨髓細胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細胞增多癥、甲狀腺功能亢進、一氧化碳中毒、牛皮癬等。

　　(3)生理性 食用高嘌呤食物、木糖醇攝人過多、劇烈運動、禁食。

　　(4)用藥 腎小管重吸收障礙，如肝豆狀核變性，或使用促皮質素(ACTH)與腎上腺皮質激素，此類疾病血尿酸減少，尿尿酸增多。

　　2.尿酸減少

　　(1)疾病 腎功能不全、痛風發作前期。

　　(2)飲食 高糖、高脂肪飲食。

　　十四、尿淀粉酶 (又稱α淀粉酶)100～200u

　　來源：主要由胰腺分泌,稱淀粉酶;由唾液腺分泌，稱唾液淀粉酶

　　(二) 臨床意義

　　1.尿淀粉酶增高

　　(1)急性胰腺炎發作期 尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶，且維持時間稍長。

　　(2)疾病 胰頭癌、流行性腮腺炎、胃潰瘍穿孔也可見尿淀粉酶上升。

　　2.尿淀粉酶減少 見于重癥肝病、嚴重燒傷、糖尿病等

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