執業藥師《藥學綜合知識與技能》常考知識點：發熱的藥物治療
考情分析：此知識點在2015和2016年分別以多項選擇題、綜合分析選擇題的形式出現，所占分值1～2分。
考頻指數：★★★
具體內容：
（1）非處方藥
| 藥物名稱 | 藥物特點 | 用法用量 |
| 對乙酰氨基酚（撲熱息痛） | 胃腸刺激小，退熱藥首選，尤其適宜老年人和兒童服用； 孕婦使用影響胎兒 | 兒童按體重或體表面積（不是按年齡）計算，每隔4～6小時重復用藥，每日小于4次，用藥不超過3天；成人退熱一日的安全劑量≤2g |
| 阿司匹林 | 對正常體溫無影響，兒童病毒性感染不用，可能引起Reye’s綜合征； 可通過胎盤屏障，孕婦前3個月使用致畸 | _ |
| 布洛芬 | 胃腸刺激最小，鎮痛作用強，抗炎作用弱； 可使孕期延長，妊娠及哺乳期婦女不宜使用 | _ |
| 貝諾酯 | 對乙酰氨基酚和阿司匹林的酯化物，結合二者優點 | 老人一日不超過2.5g |
（2）處方藥：安乃近滴鼻緊急退熱，高熱驚厥加用地西泮。
注：安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，不用做首選用藥。
（3）用藥與健康提示
①退熱純屬對癥治療，可能掩蓋病情。
②因胃腸道刺激，解熱鎮痛藥物多餐后服用。
③阿司匹林及其制劑可誘發變態反應，如蕁麻疹、哮喘。
④解熱鎮痛藥之間有交叉過敏反應。
⑤自用藥不超3天。
⑥兩個月以內的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童必要時可選布洛芬混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑。
⑦不宜同時應用兩種以上的解熱鎮痛藥。
【例題】患兒，男，50天，體重5kg，時值夏季，體溫37.9℃，出現煩躁，哭鬧不安，無其他癥狀。其家人到藥店詢購買退熱藥，藥師應推薦（）。
A.減少衣被，可物理降溫或必要時就診
B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水服用
C.阿司匹林泡騰片（500mg）1/10片 ， 溶于少量溫開水服用
D.對乙酰氨基酚片（500mg）1/10片 ， 溶于少量溫開水服用
E.布洛芬口服液（0.1g/10ml）3ml，口服
答案：A
解析：世界衛生組織建議，兩個月以內的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫達到39℃經物理降溫無效時，可適當用藥，最好選用含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑，不宜用阿司匹林。
備考資料：2015-2018年執業藥師歷年真題答案匯總（下載）
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