2014年執業藥師《藥學綜合知識與技能》全真模擬卷(2)
來源：233網校 2013年10月16日
多項選擇題
121. A, B, C, D
網友解析：這種題咋子記憶嘛？哎 好老火
網友解析：是一些抗雌激素類的藥
122. A, B, C
網友解析：p171
123. C, D, E
系統解析：乙型肝炎者血液中同時檢出乙型肝炎病毒e抗原(c)、乙型肝炎病毒表面抗原(D)、乙型肝炎病毒核心抗體(E)，稱為“大三陽”，提示體內HBV復制活躍，帶有傳染性。備選答案A、B不是正確答案。血清γ—谷氨酰轉移酶(B)是肝功能檢查指標，用數值表示，不能用“陽性”表示；A與不可能C同時檢出，A、D、E“陽性”稱為“小三陽”。
124. A, B, C, D
網友解析：p253
網友解析：不解，我覺得應該選acde,維生素D有肝毒性。
125. B, C, D, E
網友解析：A,增加。
網友解析：p119
126. A, C, E
網友解析：E．地氯雷他定 是錯誤的!!!!!
網友解析：113 hfq
網友解析：地祿雷他定是處方藥
網友解析：特非那定是處方藥
127. A, B, D, E
網友解析：應激造成尿糖升高
128. A, C
系統解析：備選答案A、D、E不正確。為了安全，駕駛員應慎用藥；哌替啶(A)、雷尼替丁(C)、西咪替丁、避孕藥等可引起定向力障礙；哌唑嗪(B)、復方利血平氨苯蝶啶片、利尿藥吲達帕胺(D)、阿米洛利可導致多尿或多汗。
129. B, C, D, E
網友解析：茶堿緩釋片和氨茶堿對茶堿類藥過敏者禁用。對急性心肌梗死、嚴重心肌炎、活動性消化潰瘍者、驚厥者禁用。對心律失常、青光眼、充血心力衰竭、肺源性心臟病者、高血壓、冠心病、嚴重低血氧癥、甲狀腺功能亢進者、妊娠及哺乳期婦女慎用、
網友解析：p162
130. A, B, C, E
網友解析：吲哚美辛競爭血漿蛋白，使血中游離膽紅素增加。新生兒血腦屏障尚未形成完全，膽紅素易進入腦細胞內，使腦組織黃染，導致核黃疸
網友解析：D
131. D, E
132. A, B, E
系統解析：婦女妊娠(A)或哺乳(B)、慢性失血，如鉤蟲病、痔瘡、潰瘍病、月經量過多等(E)是缺鐵性貧血主要的原因。備選答案C、D均不正確。缺乏葉酸和維生素B12等造血因子(D)，使幼稚紅細胞在發育中DNA合成出現障礙(C)、形成畸形巨幼紅細胞，稱惡性貧血。
133. B, C, D, E
系統解析：尚未發現糖皮質激素致畸形的不良反應，A不選。其他(骨質疏松癥、股骨頭缺血性壞死、白內障、青光眼)均為小兒長期使用糖皮質激素可能出現的危險。
134. A, B, D, E
系統解析：本題考查常規進行血藥濃度監測的藥物。茶堿屬于具有非線性藥動學特征的藥物。奎尼丁治療濃度范圍為2～5μg/ml，潛在中毒濃度5μg/ml；阿米替林治療濃度范圍為0.15～0.25μg/ml，潛在中毒濃度0.5μg/ml，都屬于治療指數低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物。抗癲癇藥卡馬西平屬于需要長期使用的藥物，有毒性、且無特殊解毒藥。硝苯地平降血壓的臨床表現很容易觀察與測定，無需進行TDM。
135. B, D, E
系統解析：胃潰瘍的主要癥狀是長期反復發作：疼痛有規律性，餐后0.5～1小時疼痛，持續1～2小時(E)；上腹局限壓痛，壓痛點多在中線偏左(B)；患者胃液酸度不增高，多數正常(D)；并發癥為出血、穿孔和幽門梗阻。備選答案A、C不是正確答案。與胃潰瘍不同，十二指腸潰瘍患者胃液酸度增高(C)；上腹局限壓痛、壓痛點在中線偏右(A)；餐后2～3小時開始疼痛，持續至下次進餐，進食或堿性藥物可緩解。
136. A, C, D, E
137. B, C, D, E
系統解析：HMG—CoA還原酶抑制劑主要且嚴重的不良反應是肌病，尤其是橫紋肌溶解癥。凡有急性嚴重癥狀提示為肌病者(D)、有橫紋肌炎繼發腎衰的危險因素者(E)應及時停用該藥。連續用藥3個月有可能導致急性胰腺炎(B)，應及時停用。嚴重急性感染(C)、大手術、創傷、嚴重的代謝內分泌和電解質紊亂、癲癇患者等有橫紋肌炎繼發腎衰的危險因素，亦應及時停用。備選答案A不正確。一般情況下，連續用藥30天不會有發生肌病的危險。
138. A, B, D, E
139. A, B, C, D
網友解析：磺胺類和硝基呋喃類引起新生兒溶血，新生霉素引起高膽紅素血癥
網友解析：該點考察藥物的不良反應，詳見藥學綜合知識第七章，特殊人群的用藥指導及。ABCD均為新生兒限制用藥不良反應，而新生霉素經直腸粘膜入血后廣泛分布于體內，主要臟器中均可達有效治療濃度，膽汁中濃度高于血清濃度數倍，引起高膽不為新生兒分布特異，為所有人群均有。僅因為新生兒肝功能較差更為明顯
網友解析：磺胺導致核黃疸新霉素導致高膽紅素是因為新生兒酶發育不全造成
網友解析：E是吸收原因所至
網友解析：怕236頂上
140. B, C, D, E
系統解析：巰嘌呤(B)、磺胺藥(C)、撲癇酮(D)、氨芐西林(E)等藥物可能導致尿沉渣結晶陽性。順鉑(A)可能導致尿沉渣管型陽性，不是正確答案。
121. A, B, C, D
網友解析：這種題咋子記憶嘛？哎 好老火
網友解析：是一些抗雌激素類的藥
122. A, B, C
網友解析：p171
123. C, D, E
系統解析：乙型肝炎者血液中同時檢出乙型肝炎病毒e抗原(c)、乙型肝炎病毒表面抗原(D)、乙型肝炎病毒核心抗體(E)，稱為“大三陽”，提示體內HBV復制活躍，帶有傳染性。備選答案A、B不是正確答案。血清γ—谷氨酰轉移酶(B)是肝功能檢查指標，用數值表示，不能用“陽性”表示；A與不可能C同時檢出，A、D、E“陽性”稱為“小三陽”。
124. A, B, C, D
網友解析：p253
網友解析：不解，我覺得應該選acde,維生素D有肝毒性。
125. B, C, D, E
網友解析：A,增加。
網友解析：p119
126. A, C, E
網友解析：E．地氯雷他定 是錯誤的!!!!!
網友解析：113 hfq
網友解析：地祿雷他定是處方藥
網友解析：特非那定是處方藥
127. A, B, D, E
網友解析：應激造成尿糖升高
128. A, C
系統解析：備選答案A、D、E不正確。為了安全，駕駛員應慎用藥；哌替啶(A)、雷尼替丁(C)、西咪替丁、避孕藥等可引起定向力障礙；哌唑嗪(B)、復方利血平氨苯蝶啶片、利尿藥吲達帕胺(D)、阿米洛利可導致多尿或多汗。
129. B, C, D, E
網友解析：茶堿緩釋片和氨茶堿對茶堿類藥過敏者禁用。對急性心肌梗死、嚴重心肌炎、活動性消化潰瘍者、驚厥者禁用。對心律失常、青光眼、充血心力衰竭、肺源性心臟病者、高血壓、冠心病、嚴重低血氧癥、甲狀腺功能亢進者、妊娠及哺乳期婦女慎用、
網友解析：p162
130. A, B, C, E
網友解析：吲哚美辛競爭血漿蛋白，使血中游離膽紅素增加。新生兒血腦屏障尚未形成完全，膽紅素易進入腦細胞內，使腦組織黃染，導致核黃疸
網友解析：D
131. D, E
132. A, B, E
系統解析：婦女妊娠(A)或哺乳(B)、慢性失血，如鉤蟲病、痔瘡、潰瘍病、月經量過多等(E)是缺鐵性貧血主要的原因。備選答案C、D均不正確。缺乏葉酸和維生素B12等造血因子(D)，使幼稚紅細胞在發育中DNA合成出現障礙(C)、形成畸形巨幼紅細胞，稱惡性貧血。
133. B, C, D, E
系統解析：尚未發現糖皮質激素致畸形的不良反應，A不選。其他(骨質疏松癥、股骨頭缺血性壞死、白內障、青光眼)均為小兒長期使用糖皮質激素可能出現的危險。
134. A, B, D, E
系統解析：本題考查常規進行血藥濃度監測的藥物。茶堿屬于具有非線性藥動學特征的藥物。奎尼丁治療濃度范圍為2～5μg/ml，潛在中毒濃度5μg/ml；阿米替林治療濃度范圍為0.15～0.25μg/ml，潛在中毒濃度0.5μg/ml，都屬于治療指數低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物。抗癲癇藥卡馬西平屬于需要長期使用的藥物，有毒性、且無特殊解毒藥。硝苯地平降血壓的臨床表現很容易觀察與測定，無需進行TDM。
135. B, D, E
系統解析：胃潰瘍的主要癥狀是長期反復發作：疼痛有規律性，餐后0.5～1小時疼痛，持續1～2小時(E)；上腹局限壓痛，壓痛點多在中線偏左(B)；患者胃液酸度不增高，多數正常(D)；并發癥為出血、穿孔和幽門梗阻。備選答案A、C不是正確答案。與胃潰瘍不同，十二指腸潰瘍患者胃液酸度增高(C)；上腹局限壓痛、壓痛點在中線偏右(A)；餐后2～3小時開始疼痛，持續至下次進餐，進食或堿性藥物可緩解。
136. A, C, D, E
137. B, C, D, E
系統解析：HMG—CoA還原酶抑制劑主要且嚴重的不良反應是肌病，尤其是橫紋肌溶解癥。凡有急性嚴重癥狀提示為肌病者(D)、有橫紋肌炎繼發腎衰的危險因素者(E)應及時停用該藥。連續用藥3個月有可能導致急性胰腺炎(B)，應及時停用。嚴重急性感染(C)、大手術、創傷、嚴重的代謝內分泌和電解質紊亂、癲癇患者等有橫紋肌炎繼發腎衰的危險因素，亦應及時停用。備選答案A不正確。一般情況下，連續用藥30天不會有發生肌病的危險。
138. A, B, D, E
139. A, B, C, D
網友解析：磺胺類和硝基呋喃類引起新生兒溶血，新生霉素引起高膽紅素血癥
網友解析：該點考察藥物的不良反應，詳見藥學綜合知識第七章，特殊人群的用藥指導及。ABCD均為新生兒限制用藥不良反應，而新生霉素經直腸粘膜入血后廣泛分布于體內，主要臟器中均可達有效治療濃度，膽汁中濃度高于血清濃度數倍，引起高膽不為新生兒分布特異，為所有人群均有。僅因為新生兒肝功能較差更為明顯
網友解析：磺胺導致核黃疸新霉素導致高膽紅素是因為新生兒酶發育不全造成
網友解析：E是吸收原因所至
網友解析：怕236頂上
140. B, C, D, E
系統解析：巰嘌呤(B)、磺胺藥(C)、撲癇酮(D)、氨芐西林(E)等藥物可能導致尿沉渣結晶陽性。順鉑(A)可能導致尿沉渣管型陽性，不是正確答案。
