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1、【多選題】腦出血的治療原則為
A. 臥床2～4周
B. 一般不用止血藥物
C. 降低顱內壓首先以高滲脫水藥為主
D. 昏迷患者應加強應用抗菌藥物以預防肺部感染
E. 不急于降血壓
參考答案：ABCE
參考解析：本題考查腦出血的治療原則。臥床休息腦出血一般應臥床2~4周，蛛網膜下腔出血應絕對臥床4~6周，避免情緒激動及血壓升高。顱內壓升高者，應臥床、適度抬高床頭、嚴密觀察生命體征。需要脫水降顱壓時，應給予甘露醇靜脈滴注，而用量及療程依據個體化情況而定。加強口腔護理，及時吸痰;昏迷患者可酌情用抗菌藥物預防感染。腦出血時應綜合管理患者的血壓，首先分析血壓升高的原因，再根據血壓情況決定是否進行降壓治療。由于止血藥物治療腦出血的臨床療效尚不確定，且可能增加血栓栓塞的風險，不推薦常規使用。
2、【多選題】對于出血性腦卒中的患者教育，正確的說法有
A. 急性期絕對臥床休息，定期翻身，防止壓瘡
B. 抬高床頭15°～30°，以減少腦部血流量
C. 限鹽2～5g／d，保證充足攝水量和補充膳食纖維
D. 避免情緒激動、排便用力
E. 臥床休息期間出現便秘，可使用硫酸鎂導瀉
參考答案：ABCD
參考解析：出血性腦卒中患者急性期應絕對臥床休息，定期翻身，防止壓瘡;病情平穩后，鍛煉越早，療效越好。抬高床頭15°~30°，以減少腦部血流星，減輕腦水腫。病情平穩后可進普通飲食，限鹽2~5g / d，保證充足攝水量和補充膳食纖維，防止大便干燥;出現便秘時，應使用緩瀉藥，不能使用硫酸鎂等強力瀉藥，避免出現脫水，E選項錯誤。保持心情舒暢、情緒穩定、二便通暢，避免情緒激動、排便用力，因可能會導致血管破裂而致再發出血.
3、原發性蛛網膜下腔出血的常見病因為
A. 腦血管畸形
B. 高血壓性動脈硬化
C. 顱內動脈瘤
D. 動脈炎
E. 顱內腫瘤
參考答案：C
參考解析：原發性蛛網膜下腔出血的常見病因∶常見病因顱內動脈瘤(50%～85%)是首要病因，其次為腦血管畸形、高血壓、動脈硬化，也可見于動脈炎、煙霧病、結締組織病、血液病、顱內腫瘤以及抗凝治療并發癥等。危險因素包括:女性、高血壓、吸煙、過量飲酒。誘因為情緒激動、劇烈運動、用力排便、咳嗽、飲酒等。
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