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2019年執業藥師考試《藥學綜合知識與技能》真題及答案

來源:233網校 2020年5月12日

2019年執業藥師考試《藥學綜合知識與技能》真題及答案

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一、最佳選擇題

1.某批次青霉素鈉原料1mg相當于1670單位效價,生產規格為80萬U/支的青霉素鈉產品,每支所需的裝量是

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

233網校答案:D

2.關于處方開具和調劑的說法,正確的是

A.處方開具后7日內有效

B.調劑處方時應做到“四查十對“

C.查處方時“四查”是指查對藥名、劑型、規格和數量

D.應使用淡紅色處方開具第二類精神藥品

E.工作3年及以上的執業醫師可開具麻醉藥品處方

233網校答案:B

3.患者,男,65歲,糖尿病病史5年,因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診,醫師處方維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問題是

A.超適應證用藥

B.劑型選用不合理

C.存在有風險的藥物相互作用

D.有用藥禁忌證

E.重復用藥

233網校答案:E

4.下列藥物中,使用前無需皮試的是

A.芐星青霉素注射劑

B.抑肽酶注射劑

C.抗狂犬病血清注射劑

D.紫杉醇注射劑

E.普魯卡因注射劑

233網校答案:D

5.患者,男,78歲,因心房顫動服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用藥后INR升高并出現咳血癥狀。出現該癥狀的主要原因是

A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄,導致華法林血藥濃度升高

B.氟康唑具有較強的血漿蛋白結合力,導致血中游離的華法林濃度升高

C.氟康唑可增加華法林的吸收,導致華法林血藥濃度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9,導致華法林血藥濃度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4,導致華法林血藥濃度升高

233網校答案:D

6.用藥時宜限制飲水的藥物是

A.膠體果膠鉍膠曩

B.環丙沙星片

C.利托那韋片

D.苯溴馬隆膠囊

E.阿侖膦酸鈉片

233網校答案:A

7.患者,女,67歲,出現認知功能障礙5年診斷為阿爾茨海默病,予以美金剛治療。下列藥物中,可增加美金剛血藥濃度的是

A.氯化銨

B.CYP2D6抑制劑

C.碳酸氫鈉

D.CYP3A4抑制劑

E.CYP2C9抑制劑

233網校答案:C

8.患者,男,73歲,胃潰瘍病史2年,半年前出現靜止性震顫,搓丸樣,運動遲綬,面具臉,慌張步態,該患者應使用的藥物是

A.多奈哌齊

B.甲基多巴

C.多巴絲肼(芐絲肼左旋多巴)

D.司來吉蘭

E.苯海索

233網校答案:C

9.患者,男,66歲,患高血壓10年,吸煙史30年,一天前出現胸骨后壓榨性疼痛,休息后緩解。心電圖顯示:ST段壓低,心肌缺血。BP為160/89mmHg,心率為92次分,患者即將接受的下列治療方案中,用法用量錯誤的是

A.硝酸異山梨酯片10 mg tid B.阿司匹林腸溶片100mg qd

C.美托洛爾緩釋片47.5mg qd D.地爾硫?片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

233網校答案:D
233網校解析:地爾硫?普通片30mg,qid起始,每1-2天增加一次劑量,直至獲得最佳療效,緩釋片90-360mg,分1-2次

10.患者,男,50歲,臨床診斷為焦慮癥,給予氟西汀20mg qd治療。對該患者用藥教育的說法錯誤的是

A.不得隨意自行調整氟西汀劑量

B.氟西汀應于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期間不能飲酒

E.氟西汀可能引起性功能障礙

233網校答案:B

11.患者,女,29歲,孕29+6周,血壓160/100mmHg,尿蛋白(-),該患者降壓藥應選用

A.氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄貝沙坦

E.哌唑嗪

233網校答案:B

12.患者,男,21歲,因過敏性鼻炎就診。關于過敏性鼻炎藥物治療及用教育的說法,錯誤的是

A.過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸已知的過敏原

B.治療過敏性鼻炎使用口服糖皮質激素,首選地塞米松

C.過敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似,應注意鑒別

D.治療過敏性鼻炎可局部使用糖皮質激素鼻噴劑

E.季節性過敏性鼻炎患者應提前2~3周用藥,季節過后繼續用藥2周

233網校答案:B

13.患者,男,70歲,高血壓病史14年,服用依那普利20mg/日,平時血壓控制不佳,今晨大便時突然出現頭疼、頭暈,隨即出現右側肢體活動不利。血壓為190/100mmHg,頭顱CT檢查結果為左側腦出血,出血量約10ml,擬采用內科治療,該患者首先應采取的治療措施是

A.靜脈滴注甘露醇注射液

B.口服氨氯地平片

C.靜脈滴注硝酸甘油注射液

D.肌內注射利血平注射液

E.舌下含服硝苯地平片

233網校答案:A

14.患者,女,32歲,一天前發熱,體溫39.8℃,全身乏力,四肢疼痛,近日有流感患者接觸史。査體見咽部輕度充血,血常規檢査白細胞計數偏低,中性粒細胞比例低,該者最適宜選用的藥物是

A.利巴韋林片

B.奧司他韋膠囊

C.阿昔洛韋片

D.金剛烷胺片

E.齊多夫定片

233網校答案:B

15.患者,男,78歲,實施右側髖關節置換術,術后第10日,患側下肢出現腫脹、疼痛,診斷為深靜脈血栓。該患者應選用的藥物是

A.阿司匹林

B.血凝酶

C.氯吡格雷

D.依諾肝素

E.替格瑞洛

233網校答案:D

16.關于口腔潰瘍藥物治療的說法,錯誤的是

A.氯己定含漱液,每次15-20ml,一日2~3次,含漱

B.復方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷,一日3次,稍加按摩

C.西地碘含片,一次6mg,一日4次,含服

D.補充復合維生素B和維生素C有利于促進潰瘍面愈合

E.進食前用0.5%~1%達克羅寧液涂于潰瘍面上

233網校答案:C

17.患者,女,59歲,一月前患胃潰病,近日查體發現血脂異常,化驗結果:TC 7.2mmol/L,TG 1.7mmol/L, LDL-C 4.3 mmol/L,ALT 56 U/L,AST 80U/L。該患者首選的調脂藥是

A.非諾貝特片

B.阿托伐他汀鈣片

C.普羅布考片

D.阿昔莫司膠囊

E.煙酸綬釋膠囊

233網校答案:B

18.患者,女,29歲,孕25+6周近日出現乏力、困倦食欲不振、惡心等癥狀,化驗結果為Hb 71g/L,診斷為缺鐵性貧血,予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是

A.口服每次5ml,一日3次

B.先靜脈注射負荷劑量,再靜脈滴注余下劑量

C.快速靜脈注射

D.先少量緩慢靜滴,觀察無過敏反應后,再繼續靜脈滴注余下劑量

E.恒速靜脈滴注

233網校答案:D

19.缺血性腦卒中的二級預防用藥中,不包括

A.依達拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.纈沙坦

E.氯吡格雷

233網校答案:A

20.患者,女,27歲,確診慢性乙型肝炎3年,近日化驗結果:HBV-DNA 2×105 opies/ml,ALT 122U/L。予以抗病毒治療首選的藥物是

A.阿糖腺苷

B.恩替卡韋

C.泛昔洛韋

D.利巴韋林

E.膦甲酸鈉

233網校答案:B

21.艾滋病抗病毒治療強調須多種藥物聯合治療,俗稱“雞尾酒療法”,目前國內免費治療的一線方案是

A.拉米夫定+替諾福韋+齊多夫定

B.替諾福韋+依非韋倫+雷特格韋

C.齊多夫定+依非韋倫+利托那韋

D.拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平

E.恩替卡韋+奈韋拉平+利托那韋

233網校答案:D

22.患者,男,9歲,入院診斷為急性淋巴細胞白血病,臨床計劃鞘內注射藥物預防中樞白血病,宜選用的藥物是

A.亞葉酸

B.維生素B

C.甲氨蝶呤

D.長春新堿

E.地塞米松

233網校答案:C

23.患者,男,34歲,既往有胃潰瘍病史,現因反復關節疼痛、腫大就診,診斷為骨關節炎,應選用的藥物是

A.布洛芬

B.塞來昔布

C.萘普生

D.吲哚美辛

E.雙氯芬酸

233網校答案:B

24.患者向藥師咨詢,停用口服避孕藥后多久可備孕。下列答復中,正確的是

A.復方短效口服避孕藥停藥6個月后方可備孕

B.復方短效口服避孕藥停藥后即可備孕

C.復方短效口服避孕藥停藥3個月后方可備孕

D.長效避孕藥停藥后即可備孕

E.長效避孕藥停藥3個月后方可備孕

233網校答案:B

25.配制下列化療藥時,只能選擇葡萄糖注射液做溶媒的是

A.環磷酰胺

B.博來霉素

C.依托泊苷

D.奧沙利鉑

E.順鉑

233網校答案:D

26.患者,女,59歲,絕經后3年,近日出現腰背疼痛,負重時疼痛加劇,骨密度T值為-3.5,診斷為骨質硫松,每天補充維生素D800IU,元素鈣500mg,同時給予唑來膦酸治療。唑來膦酸正確的給藥方案是

A.5mg靜脈滴注,毎周一次

B.5mg靜脈滴注,每年一次

C.4mg靜脈滴注,每日次

D.10mg口服,每日一次

E.70mg口服,每周一次

233網校答案:B

27.患者,男,62歲,無吸煙飲酒史,患高血壓、高脂血癥數年,未治療。半年前就診,查肝腎功能正常,按醫囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復查肝功能結果顯示:AST 145U/L,ALT 134U/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢復正常。一個月后改用普伐他汀,再次出現肝功能異常。肝功能異常的不良反應與他汀類藥物之間的因果關系應評價為

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能無關

E.待評價

233網校答案:B

28.患者,男,25歲,有癲癇病史2年,一直服用丙戊酸鈉和左乙拉西坦,癲癇控制良好,近期因社區獲得性肺炎入院。下列藥物中最可能影響患者基礎疾病控制的是

A.阿奇霉素

B.頭孢曲松

C.阿莫西林

D.莫西沙星

E.米諾環素

233網校答案:D

29.患兒,男,2歲,誤服水銀后,應選用的洗胃液是

A.雞蛋清

B.1:5000高錳酸鉀溶液

C.牛奶與水等量混合

D.淀粉溶液

E.生理鹽水

233網校答案:A

30.兒童退熱的用藥選擇和單次用量,正確的是

A.對乙酰氨基酚25~50mg/kg

B.對乙酰氨基酚10~15mg/kg

C.阿司匹林30~60 mg/kg

D.布洛芬0.4-0.6g(12歲以上兒童)

E.布洛芬20-30mg/kg(1-12歲兒童)

233網校答案:B

31.患者,女,25歲,臨床診斷為癲癇,給予丙戊酸鈉200 mg tid治療。關于患者用藥教育的說法,錯誤的是

A.應于每日三餐前服用藥物

B.不要隨意增減劑量

C.發作次數增多時應及時復診

D.必要時監測血藥濃度

E.用藥期間應避免懷孕

233網校答案:A

32.下列藥物中,服用后不影響駕駛行為的是

A.東莨菪堿片

B.阿米洛利片

C.左甲狀腺素鈉片

D.氟桂利嗪膠囊

E.唑吡坦片

233網校答案:C

33.患者,女,55歲,因持續性中上腹疼痛2日入院。查體:體溫38℃,中上及左上腹有壓痛。化驗結果:白細胞計數18.7x109/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其診斷可考慮是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性闌尾炎

D.急性胃炎

E.急性腸梗阻

233網校答案:A

34.下列分析方法中,不屬于藥物經濟學評價方法的是

A.最小成本分析法

B.成本-效應分析法

C.成本-效用分析法

D.成本-效益分析法

E.成本-效果分析法

233網校答案:B

35.下列通用名與別名的組合中,不是同一種藥品的是

A.醋酸氯己定與洗必泰

B.利可君與利血生

C.桂利嗪與腦益嗪

D.氨甲苯酸與止血敏

E.他莫昔芬與三苯氧胺

233網校答案:D

36.患者,男,65歲,因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院,診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應選用的藥物是

A.乙酰半胱氨酸

B. 氨溴索

C.羧甲司坦

D.右美沙芬

E.溴己新

233網校答案:D

37.患者,男,56歲,因出現面色蒼白、乏力、肢體麻木、共濟失調等癥狀就診,查體:舌面光滑,呈“牛肉樣舌”。化驗結果提示血清葉酸和維生素B12水平下降,下列藥物中不會影響維生素B12吸收的是

A.奧美拉唑

B.氨氯地平

C.二甲雙胍

D.對氨基水楊酸

E.秋水仙堿

233網校答案:B

38.餐后服用可以增加吸收的藥物是

A.維生素B2片

B.左甲狀腺素鈉片

C.頭孢拉定膠囊

D.磷酸鋁凝膠

E.硫酸亞鐵片

233網校答案:A

39.患兒,男,1歲4個月,家長為預防幼兒缺鈣,每日給患兒服用維生素D 5000IU,3個月后患兒出現乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,化驗結果:血鈣18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/mI。診斷為維生素D中毒,下列處理措施錯誤的是

A.停用維生素D及強化食品

B.停飲牛奶

C.停用鈣劑

D.增加日曬

E.多飲水

233網校答案:D

40.不列藥物中,適宜在餐前服用的是

A.頭孢辛酯片

B.莫沙必利片

C.雙氯芬酸鈉片

D.伊馬替尼片

E.雙歧桿菌三聯活菌膠囊

233網校答案:B

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