(一)
患者,女,34歲,受涼后出現發熱流涕、鼻等感冒癥狀,自行服用對乙酰氨基酚及其他復方感冒
藥。為盡快改善癥狀,自行加量并增加給藥頻次。用藥2天后出現厭食、惡心和嘔吐癥狀,診斷為對乙酰氨基酚中毒。
91宜選用的中毒解救藥物是()
A.普萘洛爾
B氟馬西尼
C.谷胱甘肽
D.乙酰半胱氦酸
E.二巰丙醇
92.對乙酰氨基酚有單次給藥劑量和每日總劑量的限制,超劑量服用可能損傷的器官是()
A.骨關節
B耳蝸神經
C.肺
D.心臟
E.肝臟
(二)
患者,女,65歲,52歲絕經,自訴腰痛半年,加重2月,腰椎影像學檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折,骨密度檢查提示重度骨質疏松,既往有高血壓、高脂血癥和系統性紅斑狼瘡,長期口服纈沙坦80mgaqd,阿托伐他汀20mgqn,阿司匹林10mgqd和潑尼松7.5mgqd。1個月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認不良嗜好,否認食物藥物過敏史。
93.與該患者骨質疏松發病相關性較大的藥物是()
A纈沙坦
B阿司匹林
C.阿托伐他汀
D.潑尼松
E奧美拉唑
94.能明顯緩解該患者腰痛癥狀的藥物是()
A.戊酸雌二醇
B鮭降鈣素
C.阿侖膦酸鈉
D.碳酸鈣
E維生素D
95.關于該患者骨質疏松治療的說法,錯誤的是()
A推薦每日補充維生素D400IU
B每日鈣推薦攝入量為1000mg1200mg
C.因有反流性食管炎,可選用雙膦酸鹽注射劑型
D雙膦酸鹽類藥物可引起--過性‘流感樣'癥狀
E.應用雙膦酸鹽類藥物前,需評估腎功能
(三)
患者,男,58歲,有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關節炎和胃潰瘍病史,2年前接受冠脈支架植入術。近日,患者先后在心內科、消化科、骨科就診,開具藥品如下:
96.患者既往使用單硝酸異山梨酯緩釋片,此次就診醫師開具單硝酸異山梨酯片。關于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()
A.規律使用硝酸酯類藥物有助于預防心絞痛發作
B.單硝酸異山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),應間隔12小時
C.使用西地那非24小時內不可應用單硝酸異山梨酯片,避免引起嚴重低血壓
D.單硝酸異山梨酯緩釋片與普通片均不適于心絞痛急性發作的治療
E.硝酸酯類藥物可引|起心率反射性加快
97.關于該患者使用阿司匹林的說法,正確的是()
A.阿司匹林屬于冠心病-級預防,長期使用方可獲益
B.阿可匹林用藥期間,需定期監測INR
C.用藥期間,應關注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀
D.阿司匹林腸溶片在進餐時服用,以減輕對胃腸道的刺激性
E.阿司匹林不耐受時,可換用替格瑞洛進行長期抗血小板治療
98.關于該患者藥物治療方案的說法,錯誤的是()
A.美托洛爾會影響阿司匹林的抗血小板活性,應停用
B.阿托伐他汀鈣用于冠心病的治療,需長期規律用藥
C.如大便次數規律(如每日1次),聚乙二醇4000散可按需使用
D.同時使用雙氯芬酸鈉與阿司匹林會增加消化道出血風險,兩藥不宜合用
E.麝香保心丸和復方丹參片均屬活血劑,選用其中一種即可
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