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2020年執業藥師考試真題及答案:藥學綜合知識與技能(91-100)
三、綜合分析選擇題 (每題1分,共20題,共20分,題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景病例、實例或案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中,只有1個最符合題意。)
(一)
患者,女,28歲,體重80kg。12年前于顱腦外傷后出現癲癇全面強直-陣攣性發作,間斷有失神發作,最初服用丙戊酸鈉緩釋片,后因效果不佳,陸續加用奧卡西平片、拉莫三嗪片,三藥合用至今已3年;另外間斷服用碳酸鈣片、骨化三醇膠丸。
91.現患者出現低鈉血癥,血鈉121mmol/L,導致該患者血鈉降低的藥物可能是( )
A.奧卡西平片
B.丙戊酸鈉緩釋片
C.拉莫三嗪片
D.碳酸鈣片
E.骨化三醇膠丸

92.丙戊酸鈉的有效血藥濃度為( )
A.40~100ug/mL
B.4~12ug/mL
C.2.5~15ug/mL
D.10~20ug/mL
E.15~40ug/mL

93.因患者計劃懷孕,需調整給藥方案,應首先考慮更換的藥物是 ( )
A.奧卡西平片
B.拉莫三嗪片
C.丙戊酸鈉緩釋片
D.碳酸鈣片
E.骨化三醇膠丸

94.關于抗癲癇藥使用注意事項和患者教育的說法,錯誤的是 ( )
A.應長期規律用藥
B.停藥時應逐漸減量
C.停藥后復發率20%~40%
D.若持續1年以上無癲癇發作,可停藥
E.復發多在停藥后2年內發生

(二)
患者,女,65歲,間斷腹脹、納差6年,因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院,實驗室檢查:ALT 200UL, AST 320UL,診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病。患者乙肝病史20年,間斷服用中藥(具體不詳)治療。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。
95.為治療該患者的便秘并改善肝性腦病癥狀,應首選的藥物是( )
A.比沙可啶
B.乳果糖
C.硫酸鎂
D.開塞露
E.聚乙二醇

96.現計劃對該患者進行抗乙肝治療,宜首選的抗病毒藥物是( )
A.干擾素α
B.聚乙二醇干擾素α
C.恩替卡韋
D.利巴韋林
E.更昔洛韋

97.可為該患者選擇的保肝降酶藥物是( )
A.水溶性維生素
B.多烯磷脂酰膽堿
C.輔酶A
D.維生素B1
E.谷維素

(三)
患者,女,27歲,孕8周,身高168cm,體重58kg,因體檢尿常規結果異常就診,白細胞300/ul。今日尿培養回報:尿細菌計數2.13×10^5cfu/ml,患者自述無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼可見血尿,無腰痛、寒戰或發熱。
98.根據以上病情描述,該患者最有可能患有的疾病是( )
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.無癥狀菌尿
D.急性復雜性尿路感染
E.慢性腎盂腎炎

99.關于該患者治療方案的說法,正確的是( )
A.不需要抗感染治療,患者沒有尿路刺激癥狀
B.需要抗感染治療,否則可增加早產或低出生體重兒發生概率
C.不需要抗感染治療,藥物可增加胎兒畸形風險
D.不需要抗感染治療,是自限性疾病
E.需要抗感染治療,否則可導致孕婦發生敗血癥

100.該患者一旦發生尿路感染,宜選用的抗菌藥物是( )
A.阿莫西林
B.左氧氟沙星
C.阿米卡星
D.甲硝唑
E.亞胺培南

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