三、綜合分析選擇題
(一)某女,49歲,經血非時而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質稀,兩目干澀,腰膝酸軟,面色晦暗舌淡暗,脈沉弱
91.根據臨床表現,該患者的中醫辨證是( )
A.氣血兩虛
B.肝腎不足
C.脾不統血
D.瘀血阻絡
E.陰虛火旺
92.根據辨證結果,應選用的治法是( )
A.補益肝腎,固沖止血
B.益氣補血,化瘀止血
C.健脾益氣,固沖止血
D.活血化瘀,溫經止血
E.滋腎降火,育陰止血
93.根據治法,宜選用的方劑是( )
A.健固湯加減
B.調肝湯加減
C.丹梔逍遙散加減
D.歸脾湯加減
E.逐瘀止崩湯加減
94.患者服用一段時間后,癥狀好轉,血量減少,要求改服中成藥,應選用的中成藥是( )
A.定坤丹
B.烏雞白鳳丸
C.女金丸
D.安坤贊育丸
E.坤寧丸
98.根據臨床表現,該患者的主要病位是( )
A.腦
B.腎
C.心
D.肝
E.脾
99.根據辨證要點分析,該患者的證候是( )
A.腎精不足
B.腦髓虧虛
C.心肝兩虛
D.心肝血虛
E.脾氣不足
100.根據臨床表現,該患者的中醫辨證是( )
A.胃火熾盛
B.腎陰虧虛
C.陰陽兩盛
D.脾胃氣虛
E.肝火上擾
101.根據辨證結果,應采用的治法是( )
A.清胃瀉火
B.滋養腎陰
C.健脾益氣
D.清肝瀉火
E.陰陽雙補
102.根據治法,應用的方劑是( )
A.參苓白術丸加減
B.金匱腎氣丸加減
C.白虎湯加減
D.杞菊地黃丸加減
E.龍膽瀉肝丸加減
103.執業藥師審核處方時,應指出玉女煎加味處方存在的問題是( )
A.熟地黃應是生地黃
B.麥冬應是天冬
C.煅石膏應是生石膏
D.懷牛藤應是川牛膝
E.知母應是浙貝母
104.執業藥師對該患者進行用藥指導時,用藥建議錯誤的是( )
A.中藥湯劑與西藥隔開30分鐘以上服用
B.鹽酸二甲雙胍片與清胃黃連丸同時服用
C.應戒酒,以免影響鹽酸二甲雙胍的療效
D.清胃黃連丸為蜜丸,改用淸胃黃連片
E.清胃黃連丸苦寒傷胃,不可過量或久服
105.患者服中藥湯劑14劑后出現惡心,納差,乏力,肝功能檢查顯示:ALT105U/L,AST85U/L,γ-GT85U/L,ALP85U/L。執業藥師結合中藥處方,分析導致此問題的可疑中藥是( )
A.生龍骨
B.制首烏
C.茯苓
D.地龍
E.石莒蒲
106.患者停服湯藥后開始服腦立清,3天后出現肢體震加重,肌張力增高,分析該患者用藥存在的問題是( )
A.腦立清中含有冰片、薄荷腦可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應
B.腦立清中含有珍珠母、赭石可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應
C.腦立清中含有薄荷腦、豬膽汁可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應
D.腦立清中含有熟酒曲、酒曲可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應
E.腦立淸中含有清半夏、牛膝可能減弱左旋多巴/芐絲肼的效應
107.執業藥師在審核該患者的中藥飲片處方時應指出處方存在的問題是( )
A.黨參與赤芍屬配伍禁忌
B.生地黃的每日劑量超
C.川楝子的每日劑量超量
D.延胡索粉的腳注錯誤
E.炙乳沒應是炙乳香
108.對上述處方用藥的合理性分析,正確的是( )
A.湯劑與復方丹參滴丸同時服用,屬于重復用藥
B.湯劑與血府逐瘀口服液同時服用,屬于重復用藥
C.湯劑與速效教心丸同時服用,屬于重復用藥
D.湯劑與茵梔黃口服液同時服用,屬于重復用藥
E.復方丹參滴丸與茵梔黃服液同時服用,屬于重復用藥
109.執業藥師給該患者發放藥品的用藥交待,正確的 是( )
A.中藥湯劑每日1劑,每劑煎煮2次,每次服用400毫升
B.所服湯劑及成藥中含赤芍、生地黃、冰片等寒涼之品,服藥期間應忌食生冷
C.中藥湯劑對胃腸有輕微刺激,應在早、晚餐前服用
D.復方丹參滴丸必須舌下含服,每次10丸,每日3次, 長期服用
E.速效救心丸應舌下含服,每次10丸,每日3次
110.該患者在服用中藥治療的第2天,胃脘部不適加重,并伴惡心嘔吐癥狀,執業藥師對此種現象的分析,最恰當的是( )
A.所服中藥湯劑中含有紅花,可能存在消化道刺激
B.所服中成藥中含有丹參,可能存在消化道刺激
C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激
D.所服中藥劑中含有乳沒,可能存在消化道刺激
E.所服中藥延胡索應該煮后再入藥,可避免消化道刺激
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