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執業藥師《中藥綜》易混淆考點-五臟的生理功能

作者:233網校 2019-06-06 08:29:00

  五臟(肝心脾肺腎)是維持人體生命活動的主要器官,那這些器官平時是怎么運作來維持我們日常的生命活動呢?一起來看看吧!

  我們先來看看五臟的生理功能歸納表,再詳細解釋每個臟器的生理功能及運作。

五臟

生理功能

特點

肝主疏泄;肝主藏血

剛臟

心主血脈;心主神明

五臟六腑之大主

脾主運化;脾主統血。

后天之本

肺主氣司呼吸;宣發肅降;通調水道(肺為水之上源,肺主行水);朝百脈、主治節(呼吸、一身之氣、血液、津液)

華蓋;嬌臟

腎藏精,主生長、發育、生殖;腎主水;腎主納氣

先天之本;腰為腎之府;臟腑陰陽之本

  一、肝的生理功能

  肝位于右脅之內,橫膈之下。具有剛強之性,故稱“剛臟”。肝開竅于目,其生理功能為主疏泄和主藏血。

  1. 肝主疏泄

  肝氣具有疏通、暢達氣機,調暢精血津液運輸等功能。肝主疏泄體現在調暢情志、促進消化吸收及促進血液運行和津液代謝。調暢情志表現為疏泄功能。正常則氣血和平,心情舒暢;反之則會出現抑郁、善怒等情緒。

  2. 肝主藏血

  肝具有貯藏血液、調節血量和防止出血的功能。肝為血海,可貯存一定血量,以制約肝的陽氣升騰。其次,肝調節人體血量分配。另外,肝具有防止出血的重要作用。

  二、心的生理功能

  心居于胸腔,屬上焦,開竅于舌。心有兩個生理功能,一主血脈,一主神明。

  1. 心主血脈

  心可推動血液在脈管內運行。其關鍵是心臟正常搏動。心臟正常搏動維持了血液在脈內的正常運行。其次,心對血液的生成也有一定的作用。所以如果人體血液不足,會出現心悸,脈數等癥狀。

  2.心主神明

  心主宰生命活動及意識、思維、情志等精神活動,人體的臟腑、經絡、形體、官竅都需在心神的主宰和調節下分工合作,完成整體生命活動,所以心又被稱作“五臟六腑之大主”。

  三、脾的生理功能

  脾位于中焦,為后天之本,為氣血生化之源;開竅于口。脾的生理功能一是主運化,二是主統血。

  1. 脾主運化

  包括運化水谷精微和運化水液。運化水谷精微是指脾消化飲食物和吸收、轉輸、布散水谷精微。運化水液,是指脾對水液的吸收、轉輸和布散作用。

  2. 脾主統血

  指脾能統攝、控制血液,使之正常地循行于脈內,而不逸出于脈外。

四、肺的生理功能

  肺居胸腔,在諸臟腑中,肺位高,故稱"華蓋"。由于肺葉嬌嫩,又稱"嬌臟"。肺有四個生理功能,包括肺主氣、司呼吸;主宣發肅降;通調水道和朝百脈而主治節。

  1. 肺主氣、司呼吸

  肺為體內外氣體交換的場所,人體通過肺從自然界吸入清氣,呼出體內濁氣。吸入的清氣與脾胃運化的水谷精氣在肺內合成宗氣。

  2. 肺主宣發與肅降

  主宣發體現在:一是通過肺的宣發,排出濁氣;二是將脾所轉輸的津液和水谷精微布散周身,外達皮毛;三是宣發衛氣,將津液化為汗液排出體外。主肅降體現在吸入自然界清氣,下納于腎;將水谷精微向下布散于其他臟腑,并將津液下輸于腎;以及清肅呼吸道的異物,保持呼吸通暢。

  3. 主通調水道

  指肺氣宣發和肅降對體內津液代謝具有疏通和調節的作用。肺氣宣發將津液和水谷精微布散于周身,調節汗液的排泄。肺氣肅降將體內的水液不斷地向下輸送。稱"肺為水之上源"和"肺主行水"等。

  4. 肺朝百脈,主治節

  肺朝百脈,是指全身的血液通過經脈聚于肺,通過肺的呼吸再輸布到全身。肺主治節,指肺氣具有治理調節肺之呼吸及全身之氣、血、津液的功能。

  五、腎的生理功能

  腎位于腰部,故"腰為腎之府" 。腎為先天之本、臟腑陰陽之本。開竅于耳及前后二陰。腎的生理功能:腎藏精,主生長、發育與生殖;腎主水;腎主納氣。

  1. 腎藏精,主生長、發育與生殖

  腎藏精指腎封藏精氣。主生長、發育是指人體的生命過程與腎中精氣的盛衰密切相關。主生殖一是因為腎藏先天之精,其攜帶遺傳物質,促進人體胚胎發育;其二,腎精能化生"天癸" 。

  2. 腎主水

  腎的氣化調節體內津液的輸布和排泄,維持津液代謝平衡。腎的氣化作用依賴于腎陽和腎氣。腎之陽氣的蒸騰氣化,使水液中清者上升,濁者下降。

  3. 腎主納氣

  腎有攝納清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。人體的吸入之氣需由腎攝納,只有腎的精氣充沛、攝納正常,才能保證呼吸均勻和調。

例題:

【2018真題】具有促進血液運行、調暢情志活動等生理功能的是 (  )

A.脾主統血

B.心主血脈

C.肝主疏泄

D.肺朝百脈

E.肝主藏血

參考答案:C
參考解析:肝的生理功能為主疏泄和主藏血。肝主疏泄體現在調暢情志、促進消化吸收及促進血液運行和津液代謝。

[單選題]津液化為汗液排出體外,主要依賴于 (  )

A.心主血脈

B.肺主宣發

C.腎主氣化

D.肝主疏泄

E.脾主統攝

參考答案:B
參考解析:肺主宣發體現在:一是通過肺的宣發,排出濁氣; 二是將脾所轉輸的津液和水谷精微布散周身,外達皮毛;三是宣發衛氣,將津液化為汗液排出體外。

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