同樣是感冒，你只能從發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽、咽干等方面判斷，而中醫(yī)能從寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)等多方面進(jìn)行綜合分析。你的辨證缺少的不是實(shí)踐，是實(shí)踐前的理論。辯證的方法有多種，八綱辨證、臟腑辨證和氣血辨證，其中八綱辨證是辨證的總綱。學(xué)會(huì)了八綱辯證，還怕以后只會(huì)給別人看感冒嗎？
八綱，即指陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類(lèi)證候。八綱辨證是中醫(yī)學(xué)將從望聞問(wèn)切四診里進(jìn)行分析，用陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類(lèi)證候歸納病理的辨證方法。而陰陽(yáng)是八綱辯證的總綱。
下面就來(lái)具體分析一下，八綱辯證的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。
八綱 | 特點(diǎn) | 臨床表現(xiàn) | 鑒別要點(diǎn) |
陰 | 區(qū)分疾病類(lèi)別的總綱 | 無(wú)熱惡寒，四肢逆冷，息短氣乏，身體沉重，精神不振，但欲臥寐，嘔吐，下利清谷，小便色白，爪甲色青，面白舌淡，脈沉微 | 身寒肢冷、無(wú)熱惡寒、精神萎靡、脈沉微無(wú)力 |
陽(yáng) | 身熱，惡熱不惡寒，心煩口渴，躁動(dòng)不安，氣高而粗，口鼻氣熱，目睛了了不寐，目赤多眵，面唇色紅，爪甲色紅，小便紅赤，大便或秘或干，舌質(zhì)紅絳，脈滑數(shù)有力 | 身熱、惡熱、煩渴、脈數(shù) | |
表 | 辨別病變部位和病勢(shì)趨向 | 發(fā)熱惡寒，或惡風(fēng)，舌苔薄白，脈浮；頭身疼痛、鼻塞、咳嗽 | 病在皮毛、肌腠，部 |
里 | 發(fā)熱不惡寒、苔黃、脈數(shù)或沉滑 | 病在臟腑、血脈、骨髓，部位深 | |
寒 | 分辨疾病性質(zhì) | 惡寒喜暖，口淡不渴，面色蒼白，股冷踡臥，小便清長(zhǎng)，大便溏稀，舌淡苔白而潤(rùn)滑，脈遲或緊 | 感受寒邪，或陽(yáng)虛陰盛、機(jī)體功能減退 |
熱 | 發(fā)熱喜涼，口渴飲冷，面紅目赤，煩躁不寧，小便短赤，大便燥結(jié)，舌紅苔黃而干燥，脈數(shù) | 外感熱邪，或陽(yáng)盛陰虛，機(jī)體功能亢進(jìn) | |
虛 | 分辨邪正盛衰 | 面色蒼白或萎黃，精神萎靡，身疲乏力，心悸氣短，形寒肢冷或五心煩熱，自汗盜汗，大便滑脫，小便失禁，舌上少苔無(wú)苔，脈虛無(wú)力 | 不足、虛弱 |
實(shí) | 發(fā)熱，腹脹痛拒按，胸悶煩躁，神昏譫語(yǔ)，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘結(jié)，小便不利，脈實(shí)有力，舌苔厚膩 | 有余、亢盛 |
例題：
【2017年真題】5.體質(zhì)偏陰者，受邪發(fā)病后，多表現(xiàn)為 （ ）
A.寒證、虛證
B.熱證、虛證
C.里證、虛證
D.里證、實(shí)證
E.里證、寒證
【2018年真題】4.八綱辨證中，寒熱證候主要辯證的是 ( )
A.疾病部位
B.疾病原因
C.疾病性質(zhì)
D.病勢(shì)趨向
E.疾病傳變
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