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2014年中級經濟師《人力資源管理》應試指南:第17章

2014年2月28日來源:233網校網校課程 在線題庫評論
  考點三 基本醫療保險
  (一)基本醫療保險制度和保險覆蓋范圍
  1.概念
  基本醫療保險是為了抗御疾病風險而建立的一種社會保險,被保險人患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
  2.覆蓋范圍
  實施范圍包括城鎮所有的用人單位及其職工和退休人員,是目前社會保險中實施范圍廣的。 我國醫療保險制度改革,原則上以地級城市為統籌單位進行,也允許以縣為統籌單位。在一個統籌單位內,所有職工執行統一制度、統一政策、統一待遇,由統籌地區的勞動部門及其所屬的經辦機構統一管理,基金實行統籌使用和調劑。
  (二)基本醫療保險費的繳納和保險基金的支付
  1.基本醫療保險費曲用人單位和個人共同繳納。用人單位繳費水平按照當地工資總額的6%左右,個人繳費一般為本人工資收入的2%。
  2.目前,實行的是統賬結合的制度模式。基本醫療保險基金分為統籌基金和個人賬戶兩個部分。個人賬戶的資金來源于兩部分:
  (1)個人繳納本人工資的2%全部計入個人賬戶;
  (2)單位繳費的30%左右劃入個人賬戶,劃入每個人賬戶的具體比例考慮年齡因素。
  3.下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
  (1)應當從工傷保險基金中支付的。
  (2)應當由第三人負擔的。
  (3)應當由公共衛生負擔的。
  (4)在境外就醫的。
  (三)基本醫療保險關系的轉移
  《社會保險法》規定,個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
  【例4·單選題】基本醫療保險費由用人單位和個人共同繳納。用人單位繳費水平按照當地工資總額的( )左右,個人繳費一般為本人工資收入的( )。
  A.5%,2%
  B.6%。2%
  C.7%,3%
  D.7%,2%
  【答案】B
  【解析】本題考查基本醫療保險費的繳納。基本醫療保險費由用人單位和個人共同繳納。用人單位繳費水平按照當地工資總額的6%左右,個人繳費一般為本人工資收入的2%。

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責編:lq評論
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