摘要：本文對近年來有關建筑智能化技術的應用與研究進行了論述，雖然文獻報道了許多有關智能建筑的最新技術，但對于醫療建筑智能化方面的報道較少，作者就醫療建筑智能化的內容進行了論述和歸納，期望為國內醫院門急診樓智能化建設與設計提供參考。
　　關鍵詞：智能建筑 醫院 建設 應用
　　醫療改革必然加劇醫療市場的競爭，為了更好地適應醫院從“以病人為中心”發展到“以患者為中心”，再到如今的“以人為中心”的經營理念的轉變。醫療環境建設顯得越來越重要，人們都知道：建筑是凝固的音樂的道理。因此，醫療建筑就更強調建筑的可持續發展（SustainableDevelopment，SD）和人性化。
　　1.門急診樓的特點和任務
　　醫院門急診樓是醫院的窗口和門面，是患者最先接觸醫院的地方。門診人流復雜，在有限的空間和時間內，易形成健康人與患者混雜的局面，造成患者與患者、患者與健康人之間的交叉感染[1].因此、合理的空間布局，現代化的建筑物自動化系統（BuildingAutomationSystem，BAS）、快捷的通訊網絡、智能化門診綜合電子信息系統、人性化的候診大廳，必將成為醫院門急診樓建筑智能化的全新理念。
　　2.門急診樓智能化設計原則和目標
　　2.1 設計原則
　　每個時代的建筑無不打上時代發展的烙印。在智能化門急診樓的設計上，將技術先進、符合主流標準、滿足實用要求和便于系統維護作為出發點[2].由于智能化建筑有很好的投資匯報率，經濟效益顯著，給建筑藝術與信息技術完美結合提供了良機，綜觀國內外醫院建筑設計主流思想和設計理論，突破了以功能為主的設計理念，“以人為中心”成為醫院建筑設計的首要原則。因此，在進行醫院門急診樓的智能化設計時，既要做到功能的疊加，又要防止設備的堆積[3].避免以“A”的多少來評價智能建筑水平的高低。將建筑設計的前瞻性、科學性、創新性以及設計、施工與管理作為門急診樓的設計原則。防止“病態建筑[4]（sickbuilding）”或“室內空氣質量（1ndoorAirQuality，IAQ）惡劣”的建筑出現。以結構化布線為基礎，架構智能化門急診樓的信息高速公路，給就診患者和醫務人員提供集人性化、信息化、專科化和商業化于一體的新型智能化門急診樓。
　　2.2 設計目標
　　廣大患者渴望有一個溫馨、舒適、方便、和諧的就醫環境，渴望醫院提供高水平、快捷周到的醫療服務。而盡最大努力滿足廣大患者的要求[5]，是建設智能化、現代化門急診樓的宗旨和努力方向。門急診樓在軟環境的設計上除應具備完善的數據、語音、圖像及多媒體通信與信息綜合服務功能外；在硬環境上也應將門診醫生診室設計成“一醫一患一室一床”，以便保護就診患者的私密。
　　3.門急診樓智能化建筑設計的內容
　　3.1 結構化布線系統的設計 作為智能化建筑工程中的神經中樞——結構化布線系統（StructuredCablingSystem，SCS）是智能化建筑的關鍵部分和基礎設施[6].門急診樓的智能化設計，必須充分重視SCS.從技術的角度講，應根據SCS技術的發展適度超前，在經費許可的情況下，可以考慮光纖到桌面（FiberToTheDesk，FTTD）的布線方案，提升網絡的整體性能。醫院信息管理系統（HIS）、醫學影像存檔與通信系統（PACS）等的投入運行，以及電子商務（EC）、辦公自動化系統（OAS）在醫院的應用等都離不開SCS.而且隨著醫院數字化、網絡化建設的發展，在未來的5-10年內，門診醫生工作站必將全面投入使用，更是離不開SCS的支持。
　　3.2 BAS的設計
　　廣義的BAS不但包括建筑物樓宇設備的監控，還包括安全保衛系統（如電視監控、門禁系統、防盜報警等）、管理服務系統（如各類報表編制、計量系統、物業管理系統等）。此外，用于消防的火災自動報警與消防聯動控制系統（FA）也屬于該范疇，因其要求更高，國內近年來將其作為一個獨立的系統進行設計和施工。本文所討論的是狹義的BAS，主要包括以下幾個方面：
　　3.2.1 空調系統
　　 對空氣流通有特殊要求的醫院門急診樓建筑，應以提高空氣質量、降低噪音和節約能源為目的，同時綜合考慮中央空調的類型、輔助設備、末端設備，氣流、風量等因素。以外，在醫療建筑中將醫療環境檢測系統納入空調系統進行設計是十分必要的，在建筑的不同區域和空調系統的排風口等處安裝相關傳感器（如二氧化碳傳感器等），進行必要的環境檢測，同時在空調系統的設計上參考防治“非典”的空調設計要求。
　　3.2.2 停車場管理系統
　　 隨著數字化城市建設的加快，機動車數量迅速增加，就診患者車輛的停放及管理將成為門急診樓建設又一重要課題。采用先進的停車場管理系統既能對車輛進行有效管理和控制，保持良好的醫療環境，又能產生一定的經濟效益。
　　3.2.3 建筑醫療設備的設計
　　和傳統的樓宇建筑設備如電力監控系統、給排水系統等相比，建筑醫療設備有其自身的特點：第一，與建筑環境結合緊密，如集中供氧、負壓吸引、壓縮空氣以及笑氣供應和回收等子系統都必須結合醫療環境需求進行設計和施工。第二，各子系統前沒有國家規范，醫院在進行三氣系統的設計時，必須結合醫院需求，量身定做。同時在管理上，應將三氣系統納入BAS系統進行統一監控，實現普通樓宇設備與建筑醫療設備的統一管理。
　　3.2.4 火災自動報警與消防聯動控制系統的設計
　　該系統往往與BAS分開考慮，但是，在目前計算機技術、網絡技術飛速發展的今天，火災自動報警與消防聯動控制子系統與BAS分開設計、施工和管理的模式，是與今天的科技發展不相適應的。不利于BAS的系統集成（system integrated，SI），不能達到節約人員，節省維護費，提高工作效率的建設目的。在施工期間，強調隱蔽工程的施工和驗收，杜絕消防隱患，同時在建筑設備的選擇上，嚴把質量關，因為建筑產品有使用后不可逆的特性，即建筑安裝完畢后，很難通過“修改”的方式彌補缺陷、完善其功能。智能化建筑尤其如此[7]. 
　　3.3 門急診背景環境調節系統的設計
　　用于對門診大廳、候診廳等公共場所的軟環境進行調節。從就診患者的心態來講，都想盡快就醫，離開醫院。但由于一些客觀條件的制約，候診是必然的。在候診期間，患者及陪護者如何度過這段時間，是醫院在建設門急診樓時必須考慮的問題。背景環境設計是門急診樓家庭化設計的體現，優美的輕音樂，舒緩的旋律縈繞在門急診樓內外，使患者有一種親切感和歸屬感。背景燈光通過計算機來調節照度、色度，如在夏季以冷色調為主，冬季以暖色調為主，系統對改善門急診樓的就醫環境將起到積極作用。