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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥學(xué)試題每日一練（6.11）

來源：233網(wǎng)校 2020年6月11日

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《藥學(xué)專業(yè)知識一》

1. 關(guān)于眼用制劑的說法，錯誤的是

A.滴眼液應(yīng)與淚液等滲

B.混懸型滴眼液用前需充分混勻

C.增大滴眼液的黏度，有利于提高藥效

D.用于手術(shù)后的眼用制劑必須保證無菌，應(yīng)加入適量抑菌劑

E.為減小刺激性，滴眼液應(yīng)使用緩沖液調(diào)節(jié)溶液的pH，使其在生理耐受范圍

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參考答案：D

參考解析：本題考查眼用制劑的質(zhì)量要求。眼用制劑的質(zhì)量要求有：①眼用溶液劑的pH應(yīng)兼顧藥物的溶解度、穩(wěn)定性和刺激性的要求，同時亦應(yīng)考慮pH對藥物吸收和藥效的影響。常用緩沖液作溶劑，使眼用溶液劑的pH穩(wěn)定在一定的范圍內(nèi);②除另有規(guī)定外，滴眼劑、洗眼劑和眼內(nèi)注射溶液應(yīng)與淚液等滲;③用于眼外傷或術(shù)后的眼用制劑必須滿足無菌，成品需經(jīng)嚴(yán)格的滅菌，且不加入抑菌劑;④適當(dāng)增大滴眼劑的黏度可延長藥物在眼內(nèi)停留時間，并且在減少刺激的同時亦能增加藥效;⑤混懸型眼用制劑用前需充分搖勻。

2. 下列用作靜脈注射脂肪乳的乳化劑是

A.阿拉伯膠

B.西黃蓍膠

C.卵磷脂

D.脂肪酸山梨坦

E.十二烷基硫酸鈉

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參考答案：C

參考解析：本題考查靜脈注射脂肪乳的乳化劑。靜脈注射脂肪乳其常用乳化劑是卵磷脂、豆磷脂、普朗尼克F-68。

3. 下列關(guān)于注射劑的說法，錯誤的是

A.藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠

B.生產(chǎn)費用較大，價格較高

C.可適用于不宜口服給藥的患者和不宜口服的藥物

D.可發(fā)揮局部定位作用。但注射給藥不方便，注射時易引起疼痛

E.安全性及穩(wěn)定性比較好

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參考答案：E

參考解析：本題考查注射劑的特點。注射劑的特點有：①藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠;②可適用于不宜口服給藥的患者和不宜口服的藥物;③可發(fā)揮局部定位作用。但注射給藥不方便，注射時易引起疼痛;④易發(fā)生交叉污染、安全性不及口服制劑;⑤制造過程復(fù)雜，對生產(chǎn)的環(huán)境及設(shè)備要求高，生產(chǎn)費用較大，價格較高。

4. 下列關(guān)于輸液劑的說法，錯誤的是

A.輸液是指大劑量(一般不小于100ml)靜脈滴注給藥的用藥形式

B.pH值盡可能與血漿相近

C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲

D.除無菌外還必須無熱原，為保證無菌，需添加抑菌劑

E.使用安全，不引起血象的任何變化，不引起過敏反應(yīng)，不損害肝、腎功能

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參考答案：D

參考解析：本題考查輸液劑的概念及質(zhì)量要求。輸液是指大劑量(一般不小于100ml)靜脈滴注給藥的用藥形式。其質(zhì)量要求：①無菌、無熱原、無細(xì)菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等項目符合規(guī)定;②pH盡可能與血液相近;滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲;③不得添加任何抑菌劑，并在儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定;④使用安全，不引起血象的任何變化，不引起過敏反應(yīng)，不損害肝、腎功能。

5. 下列不能增加藥物溶解度的方法是

A.制成鹽類

B.使用混合溶劑

C.制成共晶

D.加入助懸劑

E.加入非離子型表面活性劑

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參考答案：D

參考解析：本題考查增加藥物溶解度的方法。增加藥物溶解度的方法有：①加入增溶劑;②加入助溶劑;③制成鹽類;④使用混合溶劑;⑤制成共晶等方法。此外，提高溫度、改變pH、應(yīng)用微粉化技術(shù)及包合技術(shù)等技術(shù)的應(yīng)用也可促進(jìn)藥物的溶解。

《藥學(xué)專業(yè)知識二》

1. 微生態(tài)制劑的作用特點包括

A.抑制腸內(nèi)有害菌，維持人體微生態(tài)平衡

B.維持正常腸蠕動，緩解便秘

C.可用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉

D.具有屏障作用、營養(yǎng)作用

E.只可用于腹瀉，對便秘?zé)o效

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參考答案：ABCD

參考解析：本題主要考查藥物的作用特點。微生態(tài)制劑可抑制腸內(nèi)有害菌，維持人體微生態(tài)平衡。可以維持正常腸蠕動，緩解便秘。臨床主要用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉，或由各種刺激所致的激惹性腹瀉。雙歧桿菌可與腸道黏膜上皮細(xì)胞特異性結(jié)合，形成生物膜屏障，構(gòu)成腸道的定向阻力，阻止致病菌的入侵與定植。雙歧桿菌還可以合成維生素B、煙酸、葉酸等多種維生素，促進(jìn)人體對蛋白質(zhì)的消化、吸收，具有營養(yǎng)作用。故答案選ABCD。

2. 硫酸鎂具有下列哪些藥理作用

A.抗消化性潰瘍

B.導(dǎo)瀉作用

C.利膽作用

D.擴張血管

E.抗驚厥作用

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參考答案：BCDE

參考解析：本題主要考查硫酸鎂的藥理作用。硫酸鎂屬于容積性瀉藥，通過增加大便量，刺激腸蠕動而產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用，適合需要快速清潔腸道的患者。硫酸鎂不同的給藥途徑，產(chǎn)生不同的藥理效應(yīng)。除了導(dǎo)瀉作用外，還具有抗驚厥和肌肉痙攣、利膽、擴張血管、消炎去腫、保胎等作用。故答案選BCDE。

3. 洛哌丁胺用于止瀉的作用機制包括

A.作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動

B.增加肛門括約肌的壓力，抑制大便失禁和便急

C.對消化道內(nèi)的毒素有抑制、固定作用

D.抑制細(xì)菌生長

E.調(diào)節(jié)腸道菌群

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參考答案：AB

參考解析：本題主要考查藥物的作用機制。洛哌丁胺與地芬諾酯的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，直接作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，抑制腸道縱行和環(huán)行平滑肌收縮，從而抑制腸蠕動，延長腸內(nèi)容物的通過時間，并通過延長食物在小腸中的停留時間，促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收，且可增加肛門括約肌張力，抑制大便失禁和便急。

4. 禁用乳果糖作為瀉藥的患者有

A.乳酸血癥患者

B.尿毒癥患者

C.糖尿病酸中毒患者 D.消化道出血患者

E.中毒性腸炎患者

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參考答案：ABC

參考解析：本題主要考查瀉藥的禁忌證。不明原因的腹痛、闌尾炎、胃腸道梗阻、乳酸血癥、尿毒癥和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。

《藥學(xué)綜合知識與技能》

1.ADR因果關(guān)系評價結(jié)果為"很可能"的依據(jù)中，與"肯定"的依據(jù)不同的是

A.有文獻(xiàn)資料佐證

B.用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理

C.排除原患疾病等其他混雜因素影響

D.停藥后反應(yīng)停止，或迅速減輕，或好轉(zhuǎn)

E.無重復(fù)用藥史，基本可排除合并用藥導(dǎo)致反應(yīng)發(fā)生的可能性

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參考答案：E

參考解析：本題考查ADR因果關(guān)系評價結(jié)果為"很可能"的依據(jù)中，與"肯定"依據(jù)的不同之處。評定ADR因果關(guān)系"肯定"的依據(jù)包括"有文獻(xiàn)資料佐證"(A)、"用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理"(B)、"排除原患疾病等其他混雜因素影響"(C)、"停藥后反應(yīng)停止，或迅速減輕，或好轉(zhuǎn)"(D)與"再次使用，反應(yīng)再現(xiàn)，并明顯加重"。其中，"再次使用，反應(yīng)再現(xiàn)，并明顯加重"與備選答案E(無重復(fù)用藥史，基本可排除合并用藥導(dǎo)致反應(yīng)發(fā)生的可能性)不同。因此，本題答案為E。

2.不良反應(yīng)的評價結(jié)果有6級，即：肯定、很可能、可能、可能無關(guān)、待評價、無法評價。以下情況可判定為肯定的是

A.ADR與用藥時間相關(guān)性不密切

B.反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥ADR不相吻合

C.因果關(guān)系不明顯

D.用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，但引發(fā)ADR的藥品不止一種

E.用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理，且停藥以后反應(yīng)停止，再次使用，反應(yīng)再現(xiàn)

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參考答案：E

3.下列可能導(dǎo)致局部缺血性結(jié)腸炎的藥物是

A.丙米嗪

B.阿米替林

C.阿洛司瓊