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根據下面資料，回答1-2題
臨床上采用阿托品特異性阻斷M膽堿受體，但其對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經功能都有影響，而且有的興奮、有的抑制。
1、阿托品對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經功能都有影響的原因是
A.給藥劑量過大
B.藥物選擇性低
C.給藥途徑不當
D.藥物副作用太大
E.病人對藥物敏感性過高
參考答案：B
參考解析：此題考查藥物的選擇性。藥理作用的選擇性是指在一定的劑量下，藥物對不同的組織器官作用的差異性。有些藥物可影響機體的多種功能，有些藥物只影響機體的一種功能，前者選擇性低，后者選擇性高。藥物作用特異性強并不一定引起選擇性高的藥理效應，即二者不一定平行。例如，阿托品特異性地阻斷M膽堿受體，但其藥理效應選擇性并不高，對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經系統都有影響，而且有的興奮、有的抑制。作用特異性強、效應選擇性高的藥物應用時針對性較強。反之，效應廣泛的藥物一般副作用較多。
2、藥物作用的選擇性取決于
A.藥物的劑量
B.藥物的脂溶性
C.藥物的水溶性
D.藥物的生物利用度
E.藥物與組織的親和力及細胞對藥物的反應性
參考答案：E
參考解析：此題考查藥物的選擇性。藥理作用的選擇性是指在一定的劑量下，藥物對不同的組織器官作用的差異性。藥物作用選擇性的基礎有以下幾方面:藥物在體內的分布不均勻、機體組織細胞的結構不同、生化機能存在差異等。藥物作用的選擇性一般是相對的，有時也與藥物的劑量有關。選擇性高的藥物與組織親和力大，組織對其反應性高，藥物作用范圍窄，只影響機體—種或幾種功能。
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