2011年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識復(fù)習(xí)要點(43)
第七節(jié) 其他物質(zhì)中毒
一、麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒
二、麻黃堿中毒
三、苯丙胺類中毒
四、麥角和麥角胺中毒
中毒癥狀
急性中毒
慢性中毒
中毒解救
⑴無特效解毒劑，須立即停藥。
⑵ 口服中毒時，洗胃并給予硫酸鈉導(dǎo)瀉。
⑶ 如惡心、嘔吐和腸痙攣可肌注硫酸阿托品或氯丙嗪緩解。
⑷ 周圍血管舒張不全為其重要的中毒表現(xiàn)，可用血管舒張藥和神經(jīng)節(jié)阻滯藥。
⑸ 發(fā)生驚厥時可應(yīng)用抗驚厥藥物。
五、異煙肼中毒
中毒癥狀
消化系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
中毒解救：
⑴ 洗胃
⑵ 導(dǎo)瀉
⑶ 給予滲透性利尿劑。發(fā)生驚厥時可應(yīng)用地西泮或苯巴比妥治療。
⑷ 靜脈給予與攝入異煙肼等量的維生素B6，如劑量未知可給予維生素B6 5g
⑸ 對癥治療
六、乙醇中毒
七、含有毒性物質(zhì)的食物急性中毒
(一)含亞硝酸鹽食物中毒
中毒癥狀
⑴ 中毒者可在飯后1～3小時發(fā)病，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀。
⑵ 實驗室檢查 血液呈紫藍色，化驗顯示血中高鐵血紅蛋白量明顯高于正常。
中毒解救：
⑴ 及時洗胃、導(dǎo)瀉、吸氧。
⑵ 靜注1%亞甲藍、維生素C和葡萄糖注射液。
(三) 瘦肉精中毒
中毒癥狀：面部、眼瞼、四肢骨骼肌震顫等。
中毒解救：
⑴ 輕度中毒 停止飲食，平臥、多飲水，靜臥1.5小時后可好轉(zhuǎn)。
⑵ 重度中毒 催吐、洗胃、導(dǎo)瀉;檢測血鉀，及時補鉀;口服或靜滴β受體阻斷劑。
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