2011年執業藥師考試藥學綜合知識復習要點(60)
第二節 家庭常用醫療器械的基本知識
(一)衛生材料及敷料
1.醫用紗布選購和使用注意事項
(1)首先要看成品的包裝標識和產品說明書：成品一般有兩種方式，一種是非無菌方式，另一種是無菌方式。要求產品說明書或成品包裝上寫明是以無菌還是非無菌方式出廠的。
(2)無菌方式包裝的醫用紗布可以直接使用，而以非無菌方式包裝的紗布必須經高溫高壓蒸汽或環氧乙烷等方法消毒后方可使用。
(3)對于用無菌方式包裝的醫用紗布，包裝標志中必須寫明滅菌有效期、出廠日期或生產批號、包裝破損禁用說明或標識、一次性使用說明或禁止再次使用標識。如發現包裝破損或超過有效期，則不再選購或使用。
(4)購買醫用紗布是要看產品的外觀。產品應柔軟，無臭、無味，色澤純白，不含有其他纖維和加工物質，在紫外燈光下不應顯示強藍色的熒光。
2.醫用棉花的選購和使用注意事項 同醫用紗布。
3.醫用繃帶的分類、用途及選購和使用注意事項
(1)醫用繃帶的分類：醫用繃帶分全棉紗布繃帶和彈性繃帶兩種。
(2)醫用繃帶的用途：無論是紗布繃帶還是彈性繃帶，其用途主要是包扎或固定。
①全棉紗布繃帶：主要用于醫院外科及家庭的體外創口敷藥后的包扎、固定。
②彈性繃帶：主要用于下肢靜脈曲張、骨傷科等患者的固位包扎，以改善血液循環，防止肢體腫脹。也能替代手術后的多頭腹帶，用于人體不同部位的加壓包扎或一般創傷包扎。
(3)醫用繃帶的選購和使用注意事項：①一般都以非滅菌醫療產品出售。若使用醫用繃帶于創口部位時，應考慮與創口隔離使用;②選購醫用繃帶時要看產品的外觀。產品應潔白、無黃斑、無污染、無嚴重織疵或斷絲。
4 醫用橡皮膏選購注意事項 應選購潔凈不滲膏、膏布卷齊平整的橡皮膏。
5.創可貼選購和使用注意事項
(1)選購首先要看產品的包裝標識和產品說明書。包裝上應有“無菌”字樣或圖形符號、一次性使用說明或圖形符號、包裝破損禁用說明或標識。
(2)啟封后切忌用手接觸中間復合墊。
(二)一次性使用無菌醫療器械
所謂一次性使用無菌醫療器械，是指在符合規定的潔凈廠房內，按一次性使用無菌器械的生產工藝流程要求組織生產、經滅菌消毒后才能銷售、使用的產品。本類產品一旦啟封就應立即使用，用后也必須銷毀以防繼續留用。
1.一次性使用無菌注射器和注射針
(1)基本質量要求
①注射器部分
生物性能：無菌、無熱源、無溶血反應、無急性全身毒性。
②注射針部分
注射針針管：要有良好的剛性、韌性、耐腐蝕性。
注射針針座與針管的連接牢固。
注射針針尖的鋒利度：0.3～0.6規格，刺穿力≤0.7N。
生物性能：無菌、無熱原。
(2)選購和使用注意事項：在選購時，首先要看產品包裝，單包裝上應標有公稱容量、無菌、無熱原、一次性使用、失效日期的年和月;若附注射針，應注明規格;再觀察注射器是否清潔，有無微粒和異物，不得有毛邊毛刺、塑流缺損等缺陷，注射器內表面(包括橡膠活塞)不得有明顯可見的潤滑劑。 在使用前，應檢查每一單包裝是否破裂，如果已經破裂，必須停止使用。 用后應立即予以銷毀。
2.一次性使用輸液器
(1)基本質量要求：生物性能無菌、無熱原。
(2)選購和使用注意事項：選購時首先看產品包裝，單包裝上應說明內裝物，包括“只能重力輸液字樣;應標明輸液器無菌、無熱原、一次性使用、失效日期的年和月;使用說明包括檢查包裝密封完整性和有關保護套脫落情況的警示，滴管滴出20滴或60滴蒸餾水相當于1±0.1ml(1±0.1g)的說明;若配靜脈針，應注明規格。再觀察輸液器應清潔無微粒和異物，不得有毛邊毛刺、塑流缺損等缺陷。
在使用前應檢查每一單包裝是否破裂，如果已經破裂，應立即停止使用。
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