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【試題演練】
1、患者,男,52歲,雙側腎動脈狹窄,有哮喘史,因氣短、心悸就診。查體和實驗室檢查結果為血壓172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常值208~428μmol/L),血鉀高于正常值。應該選用哪一種降壓藥()。
A.氫氯噻嗪
B.替米沙坦
C.卡托普利
D.利血平
E.拉西地平
2、患者,女,75歲,以“頭痛、頭暈、心悸”就診。體檢:血壓165/85mmHg,心率110次/分。無其他并發癥狀,診斷為老年單純收縮期高血壓。有關該患者的用藥指導和教育,說法錯誤的是()。
A.在4~12周內將血壓降至<150/90mmHg;如能耐受則可調整降壓目標至<140/90mmHg
B.初始治療應采用較小的有效劑量
C.優先選擇琥珀酸美托洛爾治療
D.優先選擇硝苯地平控釋片治療
E.單一藥物治療無效時,可考慮聯合依那普利和氫氯噻嗪
4、患者,男,68歲,既往有高血壓病史,雙側腎動脈狹窄,因水腫復診。體檢和實驗室檢查示血壓172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h尿(正常值<150mg/24h尿),血尿酸618μmol/L(正常值208~428μmol/L),血鉀6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已經服用氨氯地平的基礎上,應考慮聯合應用的降壓藥是()。
A.螺內酯
B.依那普利
C.卡托普利
D.呋塞米
E.拉西地平
5、患者,男,50歲,血壓170/95mmHg,伴有雙側腎動脈狹窄,單藥治療控制血壓效果不佳,宜選用的聯合用藥方案是()。
A.利尿劑+ARB
B.β受體阻斷劑+ARB
C.利尿劑+CCB
D.α受體阻斷劑+ACEI
E.ACEI+CCB
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