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2022執業藥師《中藥二》重點筆記:利水滲濕藥的功效與主治

作者:233網校-罐裝望仔 2022-06-27 15:29:35

利水滲濕藥在每年執業藥師考試中都會考,重點考核各種利水滲濕藥的功效主治性能特點,利水滲濕藥一共20種,根據功效可以大致分為三類,分別是利水滲濕藥,利尿通淋藥,利濕退黃藥,大家在記憶的時候可以根據功效的異同點進行記憶,下面學霸君將從考情分析,思維導圖,表格歸納等方面幫助大家理解記憶這個考點。

一、考情分析與歷年分值
考試年份
考查知識點
考查分值
2021年石偉的功效,冬葵子的性能與主治
2分
2020年瞿麥的功效與主治,金錢草,海金沙,連錢草,萆薢,茵陳的性能特點5分
2019年金錢草的性能特點
1分
2018年薏苡仁,車前子,石偉的功效3分
2017年車前子的功效1分

《中藥二》利水滲濕藥考情分析

必背指數:★★★★
考查形式:最佳選擇題,配伍選擇題,多項選擇題
考核方向:利水滲濕藥的功效與主治,性能特點
考核特點:近幾年考試不再是考查一種中藥的功效,而是將容易混淆的幾種藥的功效主治一起考
二、思維導圖梳理助記

利水滲濕藥.png

三、利水滲濕藥重要考點

1、均利水滲濕

中藥功效主治病癥性能特點
茯苓利水滲濕,健脾安神(1)小便不利,水腫,痰飲

(2) 脾虛證,兼便溏或泄瀉者尤佳

(3) 心悸,失眠

無論寒熱或是否脾虛皆宜
薏苡仁利水滲濕,健脾止瀉,除痹,清熱,排膿(1)小便不利、水腫、腳氣腫痛

(2) 脾虛泄瀉

(3) 濕溫病邪在氣分

(4) 溫痹筋脈拘攣

(5) 肺癰,腸癰

利水而不傷正、健脾而不滋膩
豬苓利水滲濕(1)小便不利,水腫,淋濁,帶下

(2) 濕盛泄瀉


澤瀉利水滲濕,泄熱(1)小便不利,水腫,淋濁,帶下

(2) 濕盛泄瀉,痰飲


2、均利尿通淋

中藥功效主治病癥性能特點
車前子利水通淋,滲濕止瀉,明目清肺化痰

(1)濕熱淋證,小便不利,水腫兼熱

(2) 暑濕水瀉

(3) 肝熱目赤腫痛,肝腎虧虛之目暗不明(配補肝腎藥)

(4) 肺熱咳嗽痰多

凡濕熱,肝熱,痰熱所致病癥都可以用
滑石利尿通淋,清解暑熱;外用清熱收濕斂瘡

(1)濕熱淋證,小便不利

(2) 暑熱煩渴,濕溫胸悶,濕熱泄瀉

(3) 濕瘡,濕疹,痱子

為治濕熱淋痛之良藥
木通利水通淋,泄熱,通經下乳(1)濕熱淋痛,水腫尿少

(2) 心火上炎或下移小腸之口舌生瘡、心煩尿赤

(3) 產后乳汁不通或乳少

(4) 濕熱痹痛

是治心火、濕熱淋痛之要藥
通草利水清熱,通氣下乳(1)濕熱淋證

(2) 濕溫證,水腫尿少

(3) 產后乳汁不下


冬葵子利水通淋,下乳,潤腸通便(1)濕熱淋證,水腫

(2) 乳汁不下,乳房脹痛

(3) 腸燥便秘


燈心草利尿通淋,清心除煩(1)熱淋

(2) 心煩失眠,小兒夜啼,口舌生瘡


海金沙利尿通淋,止痛(1)熱淋,血淋,石淋,膏淋

(2) 水腫

為治淋證澀痛之要藥
石韋利尿通淋,涼血止血,清肺止咳(1)血淋,熱淋,石淋

(2) 血熱之崩漏、尿血、吐血、衄血

(3) 肺熱咳喘

血淋、尿血最宜
地膚子利尿通淋,祛風止癢

(1)熱淋

(2) 風疹,濕疹,陰癢,濕瘡

治熱淋及瘡疹濕癢之要藥
萹蓄利尿通淋,殺蟲止癢

(1)熱淋澀痛

(2) 蛔蟲病,蟯蟲病

(3)濕疹,陰癢


瞿麥利尿通淋,破血通經

(1)熱淋,血淋,石淋

(2) 瘀血閉經


萆薢利濕濁,祛風濕

(1)膏淋,白濁

(2) 濕盛帶下

(3) 風濕痹痛


3、均利濕退黃

中藥功效主治病癥性能特點
茵陳清熱利濕,退黃

(1)黃疸

(2) 濕瘡,濕疹瘙癢

為治療黃疸之要藥,陽黃,陰黃都可以
金錢草利水通淋,除濕退黃,解毒消腫(1)熱淋,石淋

(2) 濕熱黃疸,肝膽結石

(3) 熱毒瘡腫,毒蛇咬傷

為治濕熱黃疸、肝膽結石、石淋之佳品
廣金錢草清熱除濕,利尿通淋,退黃(1)石淋,熱淋

(2) 水腫尿少

(3) 黃疸尿赤


連錢草利濕通淋,清熱解毒 ,散瘀消腫(1)石淋,熱淋

(2) 濕熱黃疸

(3) 瘡癰腫痛,跌打損傷


學霸點撥:利水滲濕藥大都甘淡,或苦,性寒或微寒,其中茯苓和豬苓性味甘淡平,金錢草甘微寒,性味苦的藥物有連錢草,地膚子,萹蓄,瞿麥,石韋,萆薢,茵陳,木通。

除了以上的考點,還有兩個重要配伍,茯苓配白術,滑石配生甘草,在往年考試中還沒有考過,并不意味著完全不會考,大家可以了解一下。

茯苓配白術:功能補氣健脾、燥濕利水、止汗安胎,兩藥相配,既利水滲濕力強,又健脾燥濕,善治脾虛水濕內盛者,兼治妊娠胎動不安或兼浮腫者。

滑石配生甘草:功能清熱解毒、益氣和中,兩藥相配,既清解暑熱,又利水而不傷津,主治暑濕身熱煩渴。

在學習這一章時大家盡量不要死記硬背,建議在認識理解各種中藥的性能以后,再記功效和主治就會好記很多,學霸君在這里給大家推薦解婷婷老師的課,老師會在課堂上帶領大家認識各種中藥,詳細每一種中藥有哪些特點和功效,同時還提供一些記憶口訣幫助大家記憶,一起來聽聽看吧~【

學霸視頻
四、歷年真題

【2020年真題】1、某女,36歲。既往痛經,經行血塊多,停經6個月,排除妊娠。近1周來,又見尿頻、尿急、尿痛,舌質紅有瘀斑,苔黃膩,脈澀。醫師診為瘀血閉經、熱淋,宜選用的藥是

A.篇蓄
B.瞿麥

C.通草

D.地膚子

E.廣金錢草

參考答案:B
參考解析:A 萹蓄 【功效 】利尿通淋 ,殺蟲止癢 。 【主治病證 】 (1)熱淋澀痛 。 (2)蛔蟲病,蟯蟲病 。 (3)濕疹,陰癢。

B 瞿麥 【性味】苦,寒。 【功效】利尿通淋,破血通經。 【主治病證】 ①熱淋,血淋,石淋。 ②瘀血經閉。

C 通草 【功效】利水清熱,通氣下乳。 【主治病證】 (1)濕熱淋證。 (2)濕溫證,水腫尿少 。 (3)產后乳汁不下 。

D 地膚子 【功效】利尿通淋 ,祛風止癢 。 【主治病證 】 (1)熱淋 。 (2)風疹,濕疹 ,陰癢,濕瘡 。

E 廣金錢草 【功效】清熱除濕 ,利尿通淋 ,退黃 。 【主治病證 】 (1)石淋,熱淋 。(2)水腫尿少(3)黃疸尿赤

【2021年真題】2、某女,40歲。既往患尿路感染,時而發作。清明時節,因感風熱不但誘發舊疾而且引發咳嗽。經治表證已解,但見尿頻、尿急、尿痛、尿色紅赤、咳嗽、氣急、痰黃。治當利尿通淋、涼血止血、清肺止咳,宜選用的藥是

A.石韋

B.通草

C.瞿麥

D.海金沙

E.車前子

參考答案:B
參考解析:本題考查石韋的功效。石韋【功效】利尿通淋,涼血止血,清肺止咳。故本題選A。 B選項,通草【功效】利水清熱,通氣下乳。 C選項,瞿麥【功效】利尿通淋,破血通經。 D選項,海金沙【功效】利尿通淋,止痛。 E選項,車前子【功效】利水通淋,滲濕止瀉,明目,清肺化痰。

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五、課程講解

很多想考執業藥師的同學都面臨幾個問題,1、備考時間不夠;2、意志力不強,學習難以堅持;3、基礎薄弱,面對復雜的知識點難以理解記憶,長此以往,大家再混個幾年都是很難上岸的。想上岸,推薦大家選擇執業藥師至尊班課程,小班管理,班主任1V1督學,幫助堅持學習直至通關。還有私人版學習計劃和免費資料分享,助你上岸。

至尊班
包含內容
包含班級

三大階段,7大班級,層層鎖分

基礎階段:教材精講班

強化階段:習題班,沖刺班

沖刺階段:真題解析班,模考金題班,模考大賽直播班,直播點睛班

贈送資料

1套紙質版資料《考點一本通》(4科)

2項電子資料:考前十頁紙,專屬備考學習計劃

題庫會員:歷年真題(7套),模擬試題(6套),考前點題卷(2套),考前模考(2次)

人工服務

領學

專屬50人VIP學員班群服務,制定私人版學習計劃

考前60天 每周一練(習題解析與解題要點),考前發送內部資料

督學

每周學習進度跟蹤,金牌班主任1v1督學,專業助教專線回訪

階段學習重點總結,考試重要信息提醒,考前1個月模考測評

答疑

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班級保障
保障1:截止到2025年12月30日,4年有效期

保障2:七天退換

保障3:報考不成功,全額退費

溫馨提示:文章由作者233網校-yxl獨立創作完成,未經著作權人同意禁止轉載。

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