第二節(jié) 用 藥 禁 忌
       學習要點1配伍禁忌的含義及內(nèi)容。2妊娠禁忌的含義及內(nèi)容，確定妊娠禁用與慎用藥物的原則。3飲食禁忌的含義及內(nèi)容。
中藥的用藥禁忌，即指在用藥時一般應有所避忌。用藥禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用藥禁忌和服藥時的飲食禁忌三個方面。
一、配伍禁忌
（一）含義
          配伍禁忌，即指在一般情況下不宜相配合使用的藥物。包括十八反、十九畏。
 （二）十八反
        十八反列述了三組相反藥，分別：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥（赤芍、白芍）。
（三）十九畏      
            十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。
二、妊娠用藥禁忌
（一） 含義
        所謂妊娠用藥禁忌，即指有些中藥能損害胎元或?qū)е聣櫶ィ谌焉锲趹枰员芗苫蛏饔谩?
（二） 確定原則
       妊娠禁忌藥有毒性大小、性能峻緩之別，對胎元及母體影響程度也有差別。據(jù)此，今之臨床又習慣將其分為禁用與慎用兩大類。
三、 服藥時的飲食禁忌
（一） 含義
       所謂服藥飲食禁忌，即指服藥期間對某此食物的禁忌，簡稱食忌，俗稱忌口。
（二） 內(nèi)容
       在服藥期間，一般應忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、粘滑及有刺激性的食物，以免引起消化不胃腸刺激，或助熱、助升散，以及斂邪等不良作用。具體應用時，須根據(jù)不同病情和治療需要區(qū)別對待，如寒性病忌食生冷；熱性病忌食辛熱油膩。

第三節(jié)  煎 服 法
學習要點：煎藥時常用的特殊處理法。
煎藥時常用的特殊處理
1. 先煎：即延長煎煮時間10~5分鐘。包括有效成分不宜煎出的礦物、貝殼類藥。
2. 后下：即縮短煎煮時間。包括有效成分因煎煮易揮散或破壞而不耐久煎的藥物。
3. 包煎：花粉、細小種子及細粉類藥物應包煎，因其易漂浮在水面，不利煎煮。
4. 另煎：少數(shù)價格昂貴的藥物順另煎，以免煎出有效成分被其它藥物的飲片吸附。
5. 烊化：即溶化或溶化。膠類藥容易黏附于其它藥渣及鍋底。故應先行烊化，再與其它藥汁對服。
6. 沖服：有些入水即化的藥或原為汁液性的藥，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。
7. 煎燙代水：如灶心土