13.生姜味辛性溫,具有溫中止嘔、化痰止咳的功效,和藥物共制,可增強療效,緩和寒性,降低藥物副作用。故姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止嘔以及對咽喉有刺激性的藥物。姜汁的制備方法:①將生姜洗凈切碎,置適宜容器內搗爛,加適量水,壓榨取汁,殘渣再加水共搗,再壓榨取汁,如此反復2~3次,合并姜汁,備用。②取凈生姜片,置鍋內,加適量水煮,過濾,殘渣再加水煮,又過濾,合并兩次濾液,適當濃縮,取出備用。注意:制備姜汁時,水的用量不宜過多,一般以最后所得姜汁與生姜的比例為1:1較適宜。
14.姜炙的目的:①制其寒性,增強和胃止嘔作用。如黃連姜炙可制其過于苦寒之性,免傷脾陽,并增強止嘔作用。姜炙竹茹則可增強降逆止嘔的功效。②緩和副作用,增強療效。如厚樸對咽喉有一定的刺激性,姜炙可緩和其刺激性,并增強溫中化濕除脹的功效。
15.(1)炮制方法:厚樸:取原藥材,刮去粗皮,洗凈,潤透,切絲,干燥,篩去碎屑。姜厚樸:取厚樸絲,加姜汁拌勻,悶潤,待姜汁被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱,炒干,取出晾涼。或者取生姜切片,加水煮湯;另取刮凈粗皮的藥材,扎成捆,置姜湯中,反復澆淋,并用微火加熱共煮,至姜液被吸盡時取出,切絲,干燥。篩去碎屑。每100kg厚樸,用生姜10kg.
(2)炮制作用:厚樸生晶辛味峻烈,對咽喉有刺激性,故一般內服都不生用。姜炙后可消除對咽喉的刺激性,并可增強寬中和胃的功效。多用于濕阻氣滯,脘腹脹滿或嘔吐瀉痢,積滯便秘,痰飲喘咳,梅核氣。
(3)炮制原理研究:厚樸中厚樸堿、木蘭箭毒堿、厚樸酚等均有松弛橫紋肌作用,厚樸酚與和厚樸酚能顯著抑制胃液分泌,并有抗潰瘍作用。厚樸揮發油及浸膏對齲齒的致病菌各型變形鏈球菌有較強的抑制效果。厚樸堿能使在位小腸張力下降,并具有明顯的降壓作用,可能又是厚樸的毒性成分。對厚樸生品、清炒品、姜炙品、姜煮品、姜浸品中的厚樸酚進行含量測定。結果表明,清炒品含量最高;三種姜制品亦高于生品,其中又以姜炙品含量最高。樣品計重時,扣除炮制失重和水分仍得到以上相同的結果。加熱和加姜對厚樸酚的溶出均有影響,但以加熱的影響更突出。輔料生姜可使厚樸酚含量增高。炮制品厚樸酚增加的原因可能是厚樸炮制后其組織結構有所改變,從而有利于厚樸酚的溶出。采用大鼠幽門結扎型及應激型二種急性實驗性胃潰瘍模型,研究厚樸生品、姜炙品及清炒品的抗潰瘍作用。結果表明,大鼠口服生厚樸煎劑、姜厚樸煎劑均有抗幽門結扎型潰瘍、抗應激型潰瘍的作用。且姜炙厚樸作用較優,表明厚樸姜炙后和胃作用較生品增強。
16. 答:操作方法及適應藥物:
(1)先拌醋后炒藥:將凈制或切制后的藥物,加入定量米醋拌勻,悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內,用文火炒至一定程度,取出晾涼,即得。此法適用于大多數植物類藥材,如甘遂、商陸、芫花、柴胡、三棱等。
(2)先炒藥后噴醋:將凈選后的藥物,置炒制容器內,炒至表面熔化發亮(樹脂類)或炒至表面顏色改變,有腥氣溢出(動物糞便類)時,噴灑定量米醋,炒至微干,取出后繼續翻動,攤開晾干。此法適用于樹脂類、動物糞便類藥材,如乳香、沒藥、五靈脂等。
注意事項:
(1)醋炙前藥材應大小分檔。
(2)若醋的用量較少,不易與藥材拌勻時,可加適量水稀釋后,再與藥材拌勻。
(3)應文火炒制,勤加翻動,使受熱均勻,炒至規定的程度。
(4)樹脂類、動物糞便類藥材必須用先炒藥后噴醋的方法;且出鍋要快,防熔化粘鍋,攤晾時宜勤翻動,以免相互粘結成團塊。
17.答:炮制方法:
醋香附(1)取凈香附顆粒或片,加定量的米醋拌勻,悶潤至醋被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱炒干,取出晾涼。篩去碎屑。
每100kg香附,用米醋20kg.
(2)取凈香附,加人定量的米醋,再加與米醋等量的水,共煮至醋液基本吸盡,再蒸5小時,悶片刻,取出微涼,切薄片,干燥。篩去碎屑;或取出干燥后,碾成綠豆大顆粒。
每100kg香附顆粒或片,用米醋20kg.
四制香附取凈香附顆粒或片,加入定量的生姜汁、米醋、黃酒、食鹽水拌勻,悶潤至汁液被吸盡后,用文火加熱炒干,取出晾涼。篩去碎屑。
每100kg香附顆粒或片,用生姜5kg (取汁),米醋、黃酒各10kg,食鹽2kg(清水溶化)。
酒香附取凈香附顆粒或片,加入定量黃酒拌勻,悶潤至黃酒被吸盡,置炒制容器內,用文火加熱炒干,取出晾涼。篩去碎屑。
每100kg香附顆粒或片,用黃酒20kg.
香附炭取凈香附,大小分檔,置炒制容器內,用中火加熱,炒至表面焦黑色,內部焦褐色,噴淋清水少許,滅盡火星,取出晾干,涼透。篩去碎屑。
炮制作用: 生香附:具有行氣解郁、調經止痛的功能。 醋香附:專人肝經,增強疏肝止痛作用,并能消積化滯。酒香附:能通經脈,散結滯,多用于治疔寒疝腹痛。 四制香附:以行氣解郁、調經散結為主,多用于治療脅痛、痛經、月經不調等證。香附炭:性味苦澀,多用于治療婦女崩漏不止等證。
18.答:用洗潤、淋潤、泡潤3種軟化方法,并以水溶性浸出物量為指標進行比較,結果,以淋潤軟化,且切成細絲片 (3mm)水溶性浸出物量為多。
用薄層掃描法測定商陸不同炮制晶中商陸皂苷甲的含量,結果生品為13.85%,烘制品為12.53%,黑豆汁制品為11.86%,醋制品為6.94%,由此可見,醋制商陸減毒是有一定道理的。醋煮、醋蒸、水煮及清蒸4種不同工藝炮制品中,商陸毒素和組織胺的含量均程度不同地低于醋炙品,尤其水煮品和清蒸品的商陸毒素含量僅分別為原藥材的16.29%和19.24%,提示加熱處理似比輔料醋的作用更顯著。
19.答:生商陸片、醋炙品、醋煮品、醋蒸品、水煮品、清蒸品等飲片與商陸原生藥比較,毒性皆降低,其中局部刺激性降低16.7%~83.3%,LD50提高1.66~10.47倍,而祛痰作用提高1.101~57倍,但利尿作用多數降低16.0%~45.0%。這與商陸傳統炮制目的主要是降低毒性,提高祛痰作用,以及緩和利尿逐水功能是一致的。 HE染色和PAS染色研究發現,生商陸小鼠腸粘膜見多量淋巴細胞彌漫性浸潤,并有淋巴濾泡形成,這提示有炎癥病變;而醋商陸無此現象。
20.答:采用HPLC法分析不同炮制方法對芫花酯甲含量的影響。實驗結果表明:水煮芫花中芫花酯甲的含量比生芫花高約11%,而其他幾種炮制品芫花酯甲含量均降低。降低率依次為:醋炙芫花(45%)>醋煮芫花(18%)>清蒸芫花、高壓蒸芫花 (10%)。
采用薄層掃描法對不同炮制工藝、不同地區的芫花樣品及在不同條件下模擬炮制處理的芫花素單體進行了含量測定,結果表明,芫花經炮制后,芫花素的含量均有不同程度的降低,生品含量最高,醋炙品與生品接近,其他炮制品與生品比較,降低程度均較明顯(p<0.01)。芫花素的含量由高至低依次是:生品>醋炙品>高壓蒸品>清蒸品>醋煮品>水煮品。
用氣質聯用法對生芫花和醋炙芫花的揮發油成分進行分析,發現芫花醋炙后揮發油含量降低,顏色加深,化學組分及組分間的相對含量均發生了改變。其中棕櫚酸、油酸和亞油酸的含量醋炙后相對增加。用GC-MS法對不同炮制品揮發油的組分進行鑒定,其組分變化較大,尤以醋炙芫花和醋煮芫花產生的未知成分較多。
21.答:芫花中二萜原甲酸內酯類成分芫花酯甲等具有較強的毒性。對皮膚、粘膜的刺激作用強烈,并能直接興奮子宮平滑肌,具有引產作用;芫花烯具有抗白血病和抗腫瘤活性;芫花素和羥基芫花素等黃酮類成分具鎮咳、祛痰、平喘、抗菌作用;揮發油具有瀉下作用和毒副作用。
醋炙芫花比生芫花對小白鼠的LD50提高了1倍,初步證明醋炙芫花確能減低芫花的、 毒性。對生芫花與醋炙芫花做毒性比較研究,結果表明:急性毒性芫花醇浸劑較大,而水浸劑和水煎劑較小,且3種制劑中生芫花的毒性均較醋芫花大。在水浸劑和水煎劑中,生芫花的毒性較醋芫花大1倍;而在醇浸劑中,生芫花的的毒性較醋芫花大7倍。 生芫花與醋芫花對兔離體回腸的作用相似,小劑量興奮大劑量抑制;對小白鼠腸蠕動作用,生芫花呈抑制作用而醋芫花似有輕度興奮作用。生芫花與醋芫花的醇浸劑對小白鼠與大白鼠均無導瀉作用,對兔有輕度導瀉作用,對犬則產生嘔吐和輕度導瀉作用,生芫花與醋芫花對兔與犬的作用無明顯不同。刺激性實驗表明,芫花揮發油對眼結膜有一定刺激作用,醋炙后可降低其刺激性。
22.答:麻黃有四個常用炮制品:①麻黃生品:發汗解表和利水消腫力強。多用于風寒表實證,風水浮腫,風濕痹痛,陰疽,痰核。②蜜麻黃:性溫偏潤,辛散發汗作用緩和,以宣肺平喘力勝。多用于表證較輕,而肺氣壅閉,咳嗽氣喘較重的患者。如用于咳嗽較甚,痰多胸滿;或用于痰喘不得臥,痰多清稀。③麻黃絨:作用緩和,適于老人、幼兒及虛人風寒感冒。用法與麻黃相似。④蜜麻黃絨;作用更緩和,適于表證已解而喘咳未愈的老人、幼兒及體虛患者。用法與蜜炙麻黃相似。
23.答:甘草生品味甘偏涼,長于瀉火解毒,化痰止咳。蜜炙甘草甘溫,以補脾和胃、益氣復脈力勝,性味由涼轉溫,功能由清變補,這是較典型的“生涼熟溫”、“生熟異治”的例子。故生甘草主要用于痰熱咳嗽,咽喉腫痛,癰疽瘡毒。而炙甘草則用于脾胃虛弱,心氣不足,脘腹疼痛,筋脈攣急,脈結代等癥。很多中藥炮制前其性涼,炮制后其性轉溫,由于其性發生改變,功效亦相應地發生變化,臨床應用也就不同,這就可根據辨證施治的需要,或用生,或用熟,使其針對性更強,以突出中醫靈活用藥特色。
24.答:油炙法通常有油炒、油炸、油脂涂酥。
注意事項:
①油炸時,一定要控制好溫度和時間,以免藥物焦化,降低藥效。②油炒、油酥時,應控制好火力和溫度,以免藥物炒焦或烤焦,使成分破壞而降低療效。油酥時,需反復操作到酥脆為度。