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2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥一》重要考點(diǎn):君臣佐使概念

來源:233網(wǎng)校 2021-08-13 10:33:43

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【重要考點(diǎn):君臣佐使概念】

君臣佐使是指從多元用藥的角度,論述各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。它是七情配伍的進(jìn)一步發(fā)展,高度概括了中醫(yī)組方的原則。君是主的意思,君在方劑中常常是一味起主導(dǎo)治療作用的中藥。如四君子湯是用以治療脾胃氣虛而引起的飲食減少,大便溏稀,小便清長,腹脹、面色蒼白或萎黃,語言低弱細(xì)微,四肢軟弱無力,脈細(xì)或沉細(xì)等癥的,其方劑是由人參、白術(shù)、茯苓、甘草四味中藥組成。

人參具有良好的補(bǔ)氣、健脾、助陽作用,百食欲不佳、大便溏稀、面色蒼白、四肢無力、脈細(xì)等諸多證候皆是因脾胃氣虛所引起,因此補(bǔ)益脾氣則是治療脾胃氣虛的重要原則。人參在四子湯中起君的作用。

白術(shù)也是健脾良藥具有良好的溫脾補(bǔ)脾作用但效果不如人參而且補(bǔ)氣力弱,是一味臣藥,佐藥則指茯苓,茯苓具有滲濕利尿作用,同時(shí)能健脾安神,中醫(yī)認(rèn)為脾喜燥怕濕而茯苓能滲濕利尿,因此,此方中佐以茯苓則健脾作用更強(qiáng)。甘草是四君子湯中的使藥,能協(xié)君藥人參、臣藥白術(shù)、佐藥茯苓的治療作用,同時(shí)還可將諸藥引導(dǎo)到所需治療的臟腑和經(jīng)絡(luò),這樣使治療作用更有針對(duì)性。

【鞏固提高】

1、根據(jù)方劑的組方原則,關(guān)于佐藥在方中所起作用的說法,正確的是(  )。

A.引方中諸藥直達(dá)病所

B.調(diào)和諸藥

C.針對(duì)兼病或兼證起治療作用

D.用以消除或減緩君臣藥的毒性

E.輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證

參考答案:D
參考解析:佐藥中佐制藥是用于消除或減緩君藥的毒性和烈性。

2、依據(jù)方劑的組成原則,關(guān)于佐藥的說法,錯(cuò)誤的是(  )。

A.直接治療兼病的藥

B.減緩君臣藥毒性的藥

C.減緩君臣藥烈性的藥

D.協(xié)助君臣藥加強(qiáng)治療作用的藥

E、與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥

參考答案:A
參考解析:佐藥意義有三:一為佐助藥,即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;二為佐制藥,即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三為反佐藥,即根據(jù)病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

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