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【真題考點:中藥成分的毒性】
(1)含生物堿類中藥的毒性:川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等因含烏頭堿成分,對神經系統、心血管系統和消化系統均有明顯的毒性。
(2)含有機酸類中藥的毒性:馬兜鈴酸除在馬兜鈴中含有外,還有幾十種中藥如關木通、細辛、天仙藤、廣防己、青木香等均存在。馬兜鈴酸是一類具有腎毒性和致癌性的物質。
對腎損害的主要特點是腎間質纖維化,致腎小管間質性病變,引起急性腎衰竭和慢性腎衰竭,其中以慢性腎衰竭最為多見。
(3)含苷類中藥的毒性:含黃酮苷類成分的中藥芫花、廣豆根等,刺激胃腸道引起惡心嘔吐,也能導致肝臟損害,出現黃疸等癥狀。
(4)含毒蛋白類中藥的毒性:毒蛋白主要存在于植物的種子中,對胃腸黏膜有強烈的刺激和腐蝕作用,能引起廣泛性內臟出血。如巴豆、蒼耳子均含有毒蛋白,中毒反應為劇烈吐瀉、嘔血、血尿、甚至驚厥、死亡。
(5)重金屬類主要包括含砷、含汞、含鉛類的中藥。含鉛類中藥有黃丹、密陀僧,樟丹、黑錫丹等。
鉛中毒可造成卟啉代謝紊亂,阻礙血紅蛋白合成,且可直接破壞紅細胞和抑制骨髓造血功能,導致貧血、溶血;可引起胃腸炎性改變,并通過神經反射引起平滑肌和血管痙攣而致腸絞痛。
【真題演練】
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