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2022執業藥師《中藥一》姜雅老師講解重點:炙法的代表中藥及作用

作者:233網校-罐裝望仔 2022-07-25 15:47:57

中藥炮制里面的炙法主要包括酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙六種,重點考核酒炙和醋炙,每年考察分值大概在2分左右,雖然不多,也是需要重點掌握的內容,本文整理了炙法的代表中藥及作用等重要考點,一起來看看吧!

學霸視頻
一、考情分析和歷年分值
考試年份
考查知識點
考查分值
2021年酒炙,萸黃連2分
2020年酒炙的作用1分
2019年白芍、黃芪炙法作用,柴胡,延胡索醋炙,黃柏炮制作用6分
2018年大黃炙法作用4分
2017年醋炙柴胡作用1分

《中藥一》炙法考情分析

必背指數:★★★
考查形式:最佳選擇題、配伍選擇題、多想選擇題、綜合分析選擇題
考核方向:主要考查6種炙法的代表中藥及其作用,重點酒炙和醋炙
考核特點:需要注意具有多種炮制方法的中藥所具備的不同的作用,比如酒炙大黃和醋炙大黃的作用
二、思維導圖梳理助記

中藥炮制學 ——炙法.png

三、炙法的代表中藥及作用
01酒炙
中藥
炮制方法炮制作用★
大黃
生大黃苦寒沉降,瀉下作用峻烈,攻積導滯、瀉火解毒
酒大黃引藥上行,善清上焦血分之毒,目赤咽腫
熟大黃活血祛瘀,減輕腹痛
大黃炭涼血化瘀止血
醋大黃消積化瘀
青檸片(加黃酒)具緩瀉而不傷氣,逐瘀而不敗正之功,用于飲食停滯,口燥舌干
黃連
酒炙黃連
引藥上行,善清頭目之火
姜黃連
止嘔
吳茱萸炙黃連(黃連
抑制其苦寒之性,散肝膽郁火為主
當歸生當歸補血,調經,潤腸通便
酒當歸活血通經,祛瘀止痛
土炒當歸入脾補血,緩和油潤而不滑腸
當歸炭止血和血,治療崩中漏下,月經過多
蘄蛇酒蘄蛇增強祛風、通絡、止痙的作用
白芍炒白芍
以養血和營,斂陰止汗為主
酒白芍酸寒伐肝之性降低,善于調經止血,柔肝止痛
醋白芍斂血養血、疏肝解郁
土炒白芍借土氣入脾,增強養血和脾、止瀉作用
丹參酒丹參寒涼之性緩和,活血祛瘀、調經止痛
川芎酒川芎能引藥上行,增強活血行氣止痛作用
02醋炙
中藥炮制方法炮制作用
甘遂生甘遂用于癰疽瘡毒,胸腹積水
醋甘遂峻瀉作用緩和,用于腹水脹滿,痰飲積聚,氣逆喘咳
延胡索醋延胡索行氣止痛作用增強
酒延胡索活血,祛瘀,止痛
乳香生乳香生品氣味辛烈,易引起嘔吐
醋乳香活血止痛、收斂生肌,矯正臭味
炒乳香
香附醋香附疏肝止痛作用增強,并能消積化滯
四制香附(生姜汁、米醋、黃酒、食鹽水)行氣解郁,調經散結
酒香附通經脈,散結滯
香附炭治婦女崩漏不止
柴胡
醋柴胡升散之性緩和,疏肝止痛的作用增強,用于肝郁氣滯的脅肋脹痛
鱉血柴胡
填陰滋血,抑制其浮陽之性
03鹽炙
中藥炮制方法炮制作用
杜仲鹽杜仲引藥入腎,直達下焦,補肝腎、強筋骨、安胎
黃柏鹽黃柏可引藥入腎,緩和枯燥之性
酒黃柏可降低苦寒之性,免傷脾陽,并借酒升騰之力,引藥上行,分清血分濕熱
黃柏炭便血,崩漏下血
澤瀉鹽澤瀉引藥下行,并能增強泄熱作用,利尿而不傷陰
麩炒澤瀉

長于滲濕和脾,降濁以升清

車前子炒車前子寒性減弱,長于滲濕止瀉,祛痰止咳
鹽車前子瀉熱利尿而不傷陰,并引藥下行,增強在腎經的作用
04姜炙
中藥
炮制方法炮制作用
厚樸厚樸可消除對咽喉的剌激性,并可增強寬中和胃的功效
竹茹姜竹茹降逆止嘔
05蜜炙
中藥炮制方法炮制作用
黃芪生黃芪益衛固表,托毒生肌,利尿退腫
炙黃芪甘溫而偏潤,長于益氣補中,用于脾肺氣虛,食少便溏
甘草
生甘草
瀉火解毒,化痰止咳
炙甘草以補脾和胃、益氣復脈力勝,用于脾胃虛弱,心氣不足
麻黃生麻黃

發汗解表和利水消腫力強

蜜麻黃

辛散發汗作用緩和,以宣肺平喘力勝,用于表證較輕,而肺氣壅閉,咳嗽氣喘較重的患

麻黃絨適于老人、幼兒及虛人風寒感冒
麻黃絨適于表證已解而咳喘未愈的老人、幼兒及體虛患者
枇杷葉生枇杷葉清肺止咳、降逆止嘔
蜜枇杷葉潤肺止咳
馬兜鈴生馬兜鈴易致惡心嘔吐
蜜馬兜鈴潤肺止咳,矯正味道,減少嘔吐
06油炙
中藥炮制方法炮制作用
淫羊藿淫羊藿祛風濕,強筋骨力
炙淫羊藿補腎助陽,治陽痿,不孕
蛤蚧油酥蛤蚧易粉碎,腥氣減少,補肺益精
酒蛤蚧補腎壯陽
三七三七粉多吞服或外敷用于創傷出血
熟三七止血化癡作用較弱,以滋補力勝,用于身體虛弱

學霸點撥:炙法和炒法的考點有一個地方不一樣,那就是炒法會考查具體的炮制方法,比如用什么火,而炙法因為考的分值比較少,大部分情況下都是考查某一種中藥經過某一種炮制方法后的作用,需要重點注意部分中藥不同炮制方法的作用。

中藥一學起來還是有點難度的,很多知識點不是自己看一看然后背一背就能記住的,對于中藥一學霸君的建議還是先理解再去記憶,姜雅老師在講解中藥一時會先梳理框架,然后針對重難點進行詳細講解,建議大家跟著老師一起學,效率更高。點此進入姜雅老師中藥一試聽課>>

四、歷年真題

1、【2020年真題】經炮制可降低苦寒之性,免傷脾陽,引藥上行的飲片是( )

A. 炒黃柏

B. 酒黃柏

C. 鹽黃柏

D. 黃柏炭

E. 蜜黃柏

參考答案:B
參考解析:酒炙的目的:①改變藥性,引藥上行,如大黃、黃連、黃柏等。②增強活血通絡作用,如當歸、川芎、桑枝等。③矯臭去腥,如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。酒黃柏可降低苦寒之性,免傷脾陽,并借酒升騰之力,引藥上行,清血分濕熱。用于熱壅上焦諸證及熱在血分。

2、【2021年真題】關于處方中萸黃連的炮制方法和作用的說法,錯誤的是

A. 炮制萸黃連時,每100kg黃連片, 用吳茱萸10kg

B. 萸黃連是吳茱萸和黃連片共同拌炒而得

C. 吳茱萸性熱,可抑制黃連的寒性

D. 萸黃連擅清氣分濕熱,散肝膽郁火

E. 黃連經吳茱萸炮制后,可提高小檗堿的溶出率

參考答案:B
參考解析:萸黃連是吳茱萸汁炙黃連。

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五、2022執業藥師通關方案

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溫馨提示:文章由作者233網校-yxl獨立創作完成,未經著作權人同意禁止轉載。

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